萬(wàn)××,男,9個(gè)月。初診日期:1998年9月16日。家屬代訴:患兒出生3個(gè)月就發(fā)現(xiàn)頭顱較大,前額凸起,眼睛變小,四肢不長(zhǎng)。頭顱CT示:腦積水。曾在我院及保健院治療數(shù)月,癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),頭顱反而比治療前增大,故邀余診治。測(cè)患兒頭圍53 cm。針刺取穴:百會(huì)透四神聰(平刺約1～2寸)、頭維透囟會(huì)(平刺)、神庭透囟會(huì)(平刺)、風(fēng)府透啞門(mén)、大椎、三焦俞透腎俞、水分、氣海透中極為主穴,足三里透陰陵泉,三陰交透復(fù)溜、間使透內(nèi)關(guān)為配穴。主穴每天均取,配穴交替使用,15天為一療程,中間休息5天。開(kāi)始2療程采用強(qiáng)刺激,癥狀好轉(zhuǎn)后改用中等刺激,最后用較弱刺激。治療2療程后,患兒頭圍已明顯縮小為51 cm,后經(jīng)6個(gè)療程的治療,頭圍48 cm,與正常兒童的頭圍一樣。頭顱CT掃描提示:頭顱未見(jiàn)異常。數(shù)月后隨訪,患兒頭圍、身高、智力、生活與正常兒童完全一樣。

按語(yǔ):小兒腦積水,屬中醫(yī)的"解顱"范疇,一般為腎氣虧損、腦髓不充所致。腎主骨生髓,腦為髓海,因腎氣虛弱,則骨髓生長(zhǎng)充盈受阻,腦髓不充,則大腦積水,積水增多則顱門(mén)增大,頭縫可解,前額凸起,眼睛變小,四肢不長(zhǎng)。

百會(huì)穴是督脈與三陽(yáng)脈交會(huì)穴。人身之氣屬陽(yáng),充于督脈,而百會(huì)、神庭、囟會(huì)、風(fēng)府、啞門(mén)諸穴同屬督脈。針刺以上諸穴可補(bǔ)陽(yáng)氣,氣盛則能生血,血?dú)獬涫t腦中積水自排。三焦俞透腎俞可補(bǔ)腎氣,通理三焦利尿之功。取任脈水分、氣海透中極各穴,以溫補(bǔ)下焦,理氣益元,疏利膀胱以利小便。間使透內(nèi)關(guān),有宣通中上二焦氣機(jī)的作用。陰陵泉為脾經(jīng)之穴,三陰交為三陰經(jīng)之交會(huì)穴,二穴合用以通理下焦氣機(jī),這樣就能使人體三焦氣機(jī)通暢而達(dá)到治愈之目的。

江西338025新余市人民醫(yī)院ず為民

(收稿日期:19990610,成平發(fā)稿)