潤 分
在銀行工作的覃??瓷先ド韽娏选?0來歲的他,不僅有一個嬌美的妻子和乖巧的女兒,而且工作上也頗有成就,甚為人們羨慕。不料近年來,覃海經(jīng)常突感心跳發(fā)瘋似加快,伴胸悶、頭暈。開始時,數(shù)月發(fā)作一次,10余分鐘后即能自行好轉。最近類似發(fā)作次數(shù)增多,甚至每月數(shù)次,持續(xù)時間也延長至半小時到1小時,有時可達數(shù)小時之久,需去醫(yī)院急診才能好轉。這種現(xiàn)象如同突然襲擊,毫無預感,令人捉摸不定,更無從預防。讓覃海更加害怕的是,有時打個哈欠、伸個懶腰或彎腰系鞋帶,都會引起發(fā)作。甚至在睡眠中也會因突然心跳加快而驚醒,連累家人一夜不得安穩(wěn)。
覃?;嫉木烤故鞘裁床∧?醫(yī)生的診斷是陣發(fā)性心動過速,屬室上性。
“室上性心動過速包括心房性心動過速、房室結折返性心動過速及預激綜合征所致的房室折返性心動過速等。大多數(shù)患者在年輕時發(fā)病?;颊咝呐K結構大體正常,只是存在著一些常人所沒有的、先天性的異常微小傳導通道,致使在無特殊誘因的情況下突然心跳加快,心率可達160~240次/分,持續(xù)時間數(shù)分鐘、數(shù)小時不等。發(fā)作時患者常感胸悶、心悸。如心跳過快或持續(xù)時間過長,則可出現(xiàn)面色蒼白、胸前區(qū)作痛、眩暈,甚至暈厥、血壓下降,嚴重者可危及生命。”醫(yī)生詳細解釋了覃海之病的前因后果。
聽了醫(yī)生的解釋,覃海的臉色有些蒼白了,他連聲說道:“后果可怕,太可怕了!醫(yī)生,請問有什么好的治療方法嗎?”
“一旦明確為陣發(fā)性室上性心動過速,應根據(jù)不同情況予以治療。第一種是自我療法。發(fā)作時如心率不太快,持續(xù)時間不長,癥狀不重尚能耐受,可試用增強迷走神經(jīng)反射的方法。用手指伸至咽喉部,有意引發(fā)惡心嘔吐;或深吸一口氣后,以手捏鼻并用力呼氣,都可使心動過速停止。也可試用壓迫眼球或頸動脈竇的方法以終止發(fā)作,但此兩法高度近視或頸動脈硬化者不宜使用,需在醫(yī)生指導下方可進行?!?/p>
“那這種方法我是不宜使用了,因為我高度近視?!瘪7隽朔鲅矍暗难坨R,有些失望地說。
“第二種是藥物療法。本病的特點是反復發(fā)作,一次發(fā)作終止,以后仍會再發(fā)。因此,關鍵還是要制止其復發(fā)。可根據(jù)室上性心動過速的類型,分別選用心律平、異搏定或胺碘酮等治療,以減少反復發(fā)作次數(shù),減輕患者的不適癥狀。但必須指出的是,要達到上述目的,一定要遵照醫(yī)囑每日定時服藥。值得提醒患者的是,藥物只能起抑制作用,不能消除隱患。亦即藥物治療不能達到根治目的,必須長期正規(guī)服藥才能防止其反復發(fā)作?!?/p>
“醫(yī)生,是否有徹底根治療法呢?”聽了以上兩種治療介紹,罩海有些焦急地問了。
“小伙子,先別急。第三種是手術療法,即介入性射頻消融術,這是本病的根治療法……”
聽到此,覃海非常關注地說:“請您詳細地介紹一下這種療法?!?/p>
“首先通過靜脈插人幾根電極導管到心臟內(nèi),進行電生理檢查,了解患者患的是哪一種心動過速,并通過特殊的方法明確引起心動過速的心內(nèi)起源部位,然后設法予以破壞,使異常通道得以消除,從而達到根治陣發(fā)性心動過速的目的,此即為介入性消融術。目前最先進的方法是射頻消融術。射頻電能不同于直流電,它是一種高頻低能的交流電,產(chǎn)生的損害小而局限,對正常心血管組織損傷作用很小,因此安全有效?!?/p>
“醫(yī)生,那您看我可否使用此療法呢?”覃海提出了他最關心的問題。
醫(yī)生肯定地對他說:“可以,完全可以?!?/p>
經(jīng)過治療,覃海多年的頑疾終于消除了。他重新恢復了輕松、自如的生活。