何循真

筆者的一位親人是位70多歲的老醫(yī)生。最近因咳嗽、多痰住院。cT及胸片提示肺門部大片陰影，伴少量胸腔積液。結(jié)合多年的吸煙史，初步診斷為肺癌伴雙下肺炎。后因拿不出病理證據(jù)，決定做淋巴結(jié)活檢，一查竟是T細(xì)胞淋巴瘤，并且已屆晚期。類似的教訓(xùn)，臨床上并不鮮見(jiàn)。最值得記取的一點(diǎn)是：醫(yī)生和病人都別忘了經(jīng)常查查身上的淋巴結(jié)。其實(shí)，人體真正稱得上排毒組織的，應(yīng)該是淋巴系統(tǒng)。淋巴系統(tǒng)是循環(huán)系統(tǒng)的組成部分，由淋巴管、淋巴結(jié)和淋巴組織(扁桃體、胸腺及脾等)組成。淋巴管內(nèi)流動(dòng)著無(wú)色透明的淋巴液，又稱白色血液。淋巴管在向心流動(dòng)的過(guò)程中，要通過(guò)淋巴結(jié)，并將其中的細(xì)菌及有害物質(zhì)過(guò)濾。淋巴結(jié)和淋巴組織制造淋巴細(xì)胞，吞噬體內(nèi)的細(xì)菌、異物、癌細(xì)胞和衰老的細(xì)胞碎片，具有產(chǎn)生抗體、保護(hù)機(jī)體的重要功能。

我們平常用手能夠觸摸到的淋巴結(jié)都是淺表淋巴結(jié)。人體哪個(gè)部位發(fā)生病變，這個(gè)區(qū)域的淋巴結(jié)就像兵站一樣，馬上集結(jié)大批部隊(duì)，圍剿和殲滅入侵之?dāng)场Ｈ绻氨尽眱?nèi)部發(fā)生“兵變”，那就是生了淋巴瘤?？谇?、咽喉發(fā)炎，扁桃體和頜下淋巴結(jié)就會(huì)腫大并有壓痛；上肢和乳房感染時(shí)，腋窩淋巴結(jié)就會(huì)腫大。腹股溝淋巴結(jié)腫大，往往是下腹部、外生殖器和下肢發(fā)生病變。這些部位在正常情況下不應(yīng)該摸到淋巴結(jié)，如果淋巴結(jié)明顯腫大，就應(yīng)該引起警惕。一時(shí)找不到感染灶，更應(yīng)該想到是否是深部組織病變轉(zhuǎn)移而來(lái)。特別是在左鎖骨窩摸到淋巴結(jié)，往往兇多吉少，可能是食管癌、胃癌、肺癌的癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移。所以，人們平時(shí)在洗澡、睡覺(jué)時(shí)不妨摸摸自己的這些部位是否有黃豆、花生米甚至更大的結(jié)節(jié)。如果有，應(yīng)當(dāng)注意其活動(dòng)度如何，痛不痛，切記不要用力擠壓。這舉手之勞往往能發(fā)現(xiàn)體內(nèi)隱藏著的大病。不少癌癥、淋巴瘤、結(jié)核、寄生蟲(chóng)病，在癥狀出現(xiàn)之前，就是因?yàn)榱馨徒Y(jié)腫大而被查出來(lái)的。

淋巴液像血液一樣，不斷地流動(dòng)。如果回流受阻，就會(huì)發(fā)生水腫。如絲蟲(chóng)感染產(chǎn)生橡皮腿，胸腹部淋巴導(dǎo)管阻塞產(chǎn)生胸腹水。為了促進(jìn)淋巴液也好地運(yùn)行，人們應(yīng)當(dāng)多參加游泳、體操運(yùn)動(dòng)，平時(shí)多做做按摩，也可常用鬃毛刷子刷刷頸部、腋窩、腹股溝和窩。只有淋巴液暢通無(wú)阻，人們的排毒養(yǎng)生功能才能得到充分的發(fā)揮。