曾 文
步入中年的周女士3年前下崗后一直在家做家庭婦女,身體也沒什么大病??删褪墙荒甓鄟戆l(fā)現(xiàn)自己的手經(jīng)常發(fā)麻,甩甩手會好些,但不能長時間握住東西。比如騎自行車稍久手就會發(fā)麻,很難受,現(xiàn)在在家做飯切菜都會感到手麻,半夜或清晨有時會因手麻、脹而醒來。為這事她跑了不少醫(yī)院看醫(yī)生,結(jié)果也沒查出個所以然。
其實,像周女士這樣的情況在中老年人特別是中老年婦女中并不少見。許多人以為是自己的頸椎病引起的,這雖然是病因之一,但還有其他一些病癥同樣會引起手麻,不能不引起人們的重視,并及時予以防治。那么,究竟哪些病癥可引起手麻呢?
(1)頸椎病。引起手麻最常見的疾病就是頸椎病,它是中老年人好發(fā)的疾病之一。當(dāng)人步入中年以后,隨著年齡的增加,一些器官往往會發(fā)生退行性變,當(dāng)頸椎間盤發(fā)生退行性變后,往往會導(dǎo)致頸椎間盤突出或頸椎關(guān)節(jié)增生和肥大,這些突出的頸椎間盤或增生的關(guān)節(jié)一旦壓迫鄰近的頸神經(jīng)根時,便成了頸椎病。頸椎病除了有手指麻木、感覺異常外,還伴有其他癥狀,如頸肩部肌肉酸痛、上肢有放射痛或活動障礙等。
(2)腕管綜合征。這是家庭婦女的常見病、多發(fā)病之一。這是因為家庭婦女在做家務(wù)勞動的時候,用手腕較多,比如搓洗衣物、切菜、打毛衣,多是靠手腕的屈曲運動來完成。另外,會計和辦公室里“電腦一族”也是腕管綜合征的高發(fā)人群。腕管綜合征是支配手的神經(jīng)之一“正中神經(jīng)”在腕部受壓所致。初期常表現(xiàn)為手的刺痛、麻木、感覺異常,常在夜間或清晨加重,以至于病人常有“麻醒”或“痛醒”的訴說??砂橛惺謩幼鞑混`活、無力等,可放射到肘、肩部,常于勞累時加重,甩手、局部按摩??墒拱Y狀有所緩解。上述周女士的手麻很可能就是患了這種腕管綜合征所致。
(3)腦卒中。對于有高血壓、高血脂和糖尿病的患者來說,單側(cè)的手麻可能是腦卒中的征兆,進展型腦卒中患者通常都有一側(cè)肢體發(fā)麻,然后出現(xiàn)肢體肌力和肌張力的改變,即偏癱。但是有一種情況叫作短暫性腦缺血發(fā)作,雖然患者有手麻的癥狀,但不一定會發(fā)展為中風(fēng),本病所有癥狀可在24小時內(nèi)完全消失。因此,對于年齡40歲以上的中年人來說,如果經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、眩暈、頭重腳輕、肢體麻木、舌頭發(fā)僵等癥狀,而且又存在腦卒中高危因素者,應(yīng)多加注意,警惕腦卒中的發(fā)生。
(4)更年期綜合征。進入更年期的婦女由于卵巢功能的衰退和體內(nèi)雌激素水平的下降,會出現(xiàn)一系列性激素減少所致的癥狀,也包括自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥候群,此即更年期綜合征。其中自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥候群中就有手麻的現(xiàn)象,但并不很明顯,隨著更年期的結(jié)束,手麻現(xiàn)象就會隨之消失。
(5)糖尿病末梢神經(jīng)炎。糖尿病神經(jīng)病變可累及神經(jīng)系統(tǒng)的任何一個部分,以末梢神經(jīng)炎最為常見,通常為對稱性,下肢較上肢嚴(yán)重。本病的前期表現(xiàn)為肢端的感覺異常,如麻木、針刺感、灼熱感,或如踏棉墊感,有時感覺異常的部位呈手套或襪子樣分布。后期才有肌力和肌張力的下降,以至肌萎縮和癱瘓。因此,當(dāng)手部出現(xiàn)手套狀分布的麻木或刺痛感時要及時就醫(yī)。
(編輯李軍)