曾　文

生活中，許多女性都可能有過腰骶痛，只是沒把它當(dāng)一回事，既不吭聲，更不想去就醫(yī)。其實，女性腰骶痛的后面可能隱藏著某些病癥。

臨床資料表明，腰骶痛不是一種獨立的疾病，而是多種疾病的癥狀，勞累性腰痛、腰部急慢性損傷、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、腎臟疾病、腰肌勞損，腰椎間盤突出癥等疾病都會引起腰骶痛。對女性而言，由于其腰部肌肉、筋膜和腰椎周圍韌帶的張力不如男性堅強(qiáng)，對負(fù)荷量大的運動適應(yīng)性差，容易勞損；婦女妊娠后，因子宮逐漸增大，導(dǎo)致腰椎向前彎曲，身體的重心后移改變了腰椎各小關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，失去了正常生理上的重心平衡，使腰部的部分肌肉、筋膜和韌帶等長期處于高度緊張狀態(tài)，從而形成慢性勞損。妊娠后期腹內(nèi)臟器上移，而產(chǎn)后又突然下降，牽拉腹膜，也是女性產(chǎn)生腰骶痛的一個重要原因。

除以上女性特有的生理因素外，尚有一些婦科疾病也是造成腰骶痛的重要因素，比較常見的有以下幾種疾患：

一是生殖器炎癥。腰骶痛常在過度勞累、性交后及月經(jīng)前后加重，病人常感腰酸背痛、下腹不適或脹痛、低熱、易疲勞、食欲不振等全身癥狀。

二是子宮位置異常。正常子宮位置處輕度前傾屈位，周圍韌帶的功能活動自如。當(dāng)子宮后屈或后傾，則因子宮及周圍發(fā)炎造成粘連，引起牽引性腰骶痛，這種情況多發(fā)生在頻繁人流，多產(chǎn)或其他子宮手術(shù)之后。子宮下垂、脫出，或高位粘連于腹腔等，可牽拉韌帶，導(dǎo)致腰骶痛的發(fā)生。

三是節(jié)育環(huán)異常。有的婦女腰骶痛常常是由節(jié)育環(huán)異常所致。節(jié)育環(huán)異常包括節(jié)育環(huán)型號與官腔不符，節(jié)育環(huán)彈性過大或節(jié)育環(huán)位置異常等。由于上述原因，節(jié)育環(huán)嵌頓在子宮腔內(nèi)，刺激子宮壁，反射性地引起腰骶部疼痛。對此，可取出節(jié)育環(huán)，尤其是對于已經(jīng)絕經(jīng)的婦女來說，更要及時取出節(jié)育環(huán)。

四是盆腔腫瘤。如子宮肌瘤、子宮頸癌，卵巢腫瘤等疾病。因早期腫瘤深居盆腔，不易被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)腫瘤壓迫神經(jīng)或癌細(xì)胞侵入盆腔的結(jié)締組織，可引起腰骶痛發(fā)生。

五是泌尿系統(tǒng)疾患。由于解剖和生理上的特點，女性易患泌尿系統(tǒng)感染，如急、慢性腎盂腎炎，表現(xiàn)為腰骶部酸痛或鈍痛，并沿輸尿管放射至?xí)幉?。此外，泌尿系結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等，也可引起腰骶痛。

鑒于以上多種疾病可引起婦女腰骶痛，每位患有腰骶痛的女性都應(yīng)引起足夠重視，及時到醫(yī)院做相關(guān)檢查并早期治療。

(編輯樊明)