張玉清
●黃色水樣白帶色黃或黃綠,黏稠或呈泡沫狀,有臭味。大多為陰道炎癥所致,其中以滴蟲性陰道炎最為常見,多伴有外陰瘙癢。亦可見于惺性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內膜炎、宮膜積液或陰道內異物等情況。
●膿性白帶多發(fā)生在持續(xù)陰道出血后。陰道流出大量膿性惡臭白帶,應首先考慮晚期子宮頸癌、子宮內膜癌或黏膜下肌瘤伴感染;陣發(fā)性排出者,應注意有輸卵管癌的可能。
●乳酪狀白帶或豆腐渣樣白帶多為霉菌性陰道炎的典型現(xiàn)象,常伴有嚴重的外陰瘙癢。
●血性白帶白帶中混有血絲或血凝塊,應警惕宮頸癌、子宮內膜癌等惡性腫瘤的可能。但宮頸息肉、宮頸糜爛、黏膜下肌瘤、功能失調性子宮出血、尿道肉阜、老年性陰道炎等良性病變,也可導致血性白帶,應注意鑒別。放置宮內節(jié)育器也會引起少量出血。
●排尿障礙伴白帶增多典型的淋菌感染癥狀,白帶與尿道分泌物一樣表現(xiàn)為量增多,黃色膿性,呈現(xiàn)強烈的炎癥反應。由衣原體引起的宮頸炎,白帶粘性較低,而且白色漿液性宮頸分泌物也會增多。