趙愛平

[摘要] 目的:探討如何做一名合格的分診護(hù)士。方法:當(dāng)就診患者到達(dá)門診時(shí),分診護(hù)士要立即觀察病情,根據(jù)患者的主訴判斷疾病的嚴(yán)重程度和病種,迅速分診。結(jié)果:配合醫(yī)生盡快做出診斷和治療。結(jié)論:及時(shí)分診可縮短患者的就診時(shí)間,使其得到及時(shí)治療,從而達(dá)到最佳的療效和早日康復(fù)的功效。

[關(guān)鍵詞] 門診;分診護(hù)士;素質(zhì)

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210(2009)07(c)-096-02

門診是醫(yī)院的窗口單位,門診分診是門診工作的重要環(huán)節(jié)。如何改變患者內(nèi)心對(duì)分診護(hù)士的形象,現(xiàn)將筆者在門診工作20余年的體會(huì)總結(jié)如下:

1良好的形象

門診分診護(hù)士的形象不僅指身材、容貌、音色等客觀條件,也指儀表、姿態(tài)、表情等主觀因素。護(hù)士的面部表情、身體姿勢(shì),步態(tài)、手勢(shì)、語言語調(diào)和眼神,既能體現(xiàn)護(hù)士的精神面貌,也會(huì)影響患者對(duì)護(hù)士的感知。分診護(hù)士迎送患者時(shí)語言貼切、舉止穩(wěn)重,接待患者時(shí)不慌不驚,應(yīng)付自如,遇有棘手問題時(shí)沉穩(wěn)冷靜,果斷有序,以良好的職業(yè)形象穩(wěn)定患者的情緒,很好地顯示我們的自身內(nèi)涵,從而贏得患者的尊重和信賴。

2良好的心理素質(zhì)

分診護(hù)士的心理素質(zhì)是指從事護(hù)理工作的心理能力的綜合表現(xiàn),包括護(hù)士的認(rèn)知能力、注意力、記憶力、應(yīng)變力以及情態(tài)、意志、氣質(zhì)、性格等[1]。分診護(hù)士具備了良好的心理素質(zhì),才能和各種性格的患者溝通。首先要樹立“以人為本,以患者為中心”的服務(wù)理念,以飽滿的熱情微笑面對(duì)患者,以親切的話語、和藹的態(tài)度接待患者,做到急患者所急,想患者所想,解患者之所痛,把患者的健康利益放在高于一切的位置,就會(huì)贏得患者的信賴。當(dāng)然,患者由于年齡、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、生活習(xí)慣、對(duì)疾病的認(rèn)知等,所表現(xiàn)的也是參差不齊。不遵守就診秩序,自我意識(shí)太強(qiáng)的患者,要曉之以理動(dòng)之以情,給予耐心講解,以取得他們的支持與配合;面對(duì)那些自身素質(zhì)差,目中無人的患者及家屬,要表現(xiàn)得不卑不亢,不煩不惱,仍以微笑和耐心的解釋取得他們的尊重與配合。

3精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)

作為一名分診護(hù)士,僅有護(hù)理專業(yè)知識(shí)是不夠的,還需要掌握大量的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),掌握常見病、多發(fā)病的診斷和鑒別診斷,疾病的飲食要點(diǎn),要會(huì)看懂常用的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告單,要熟悉各?？?、專家的情況,例如:心肌梗死與外科急腹癥[2],急性心肌梗死大多伴有疼痛,部位多見于心前區(qū)與胸骨后,也可表現(xiàn)為上腹部甚至背部等,疼痛的性質(zhì)多為悶痛,壓榨性或刀割樣,有時(shí)主要表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛,可被誤診為外科急腹癥。鑒別在于,心肌梗死時(shí)常伴有心律失常性休克、無腹膜刺激征,既往常有心絞痛病史;外科急腹癥如潰瘍病穿孔、急性胰腺炎、急性膽囊炎等,各有其特征性病史,可有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹膜刺激征明顯,進(jìn)行心電圖檢查即可確診。

4良好的溝通技巧

溝通又稱交流,是人與人之間交換概念、思想或感情的過程。門診是醫(yī)院的窗口,門診分診護(hù)士每天要面對(duì)成百上千的患者,其職業(yè)、性格、文化程度、病種各異、復(fù)雜,這對(duì)護(hù)士的道德品質(zhì)、心理素質(zhì)、護(hù)理知識(shí)、專業(yè)技術(shù)以及與患者的溝通技巧等提出了更高的要求。分診護(hù)士只有掌握良好的與患者溝通的技巧,才能做好門診分診工作,處理好護(hù)患關(guān)系,使求診患者在得到及時(shí)有效診治的同時(shí),也感受到醫(yī)院以患者為中心的人性化的關(guān)懷[3]。

健康不僅是軀體的,也是心理的,精神的,而這些又依賴于人們之間相互融洽、和諧、溫存。實(shí)際上,在對(duì)患者實(shí)施救治的過程中,人們不僅通過各種醫(yī)療行為轉(zhuǎn)化為可見的療效,也通過語言、心靈的相互交融,傳達(dá)了仁愛、憐憫的情感[4]。言辭要適當(dāng),語音語調(diào)要柔和,溝通技巧對(duì)護(hù)患關(guān)系極為重要,因?yàn)樗旧韺?duì)患者就是一種心理治療和安慰,同時(shí)可喚起患者的樂觀情緒,增強(qiáng)患者與疾病斗爭的信心,從而達(dá)到最佳的療效和早日康復(fù)的功效。

5愛崗敬業(yè)

每一個(gè)從事護(hù)理工作的護(hù)士,首先要忠誠于護(hù)理事業(yè),熱愛本職工作,具有全心全意為人民服務(wù)的思想,才能致力于護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。偉大導(dǎo)師馬克思說過:“如果我們選擇了最能為人類幸福而勞動(dòng)的職業(yè),我們就不會(huì)為任何重負(fù)所嚇倒,因?yàn)檫@是為全人類而做出的犧牲……我們的幸福將屬于千萬人?！盵5]無疑,護(hù)理工作是為千萬人造福的事業(yè),護(hù)理工作是與人類健康乃至生命安全休戚相關(guān)的平凡而高尚的事業(yè)。

從事護(hù)理工作首先得有為此事業(yè)獻(xiàn)身的精神,干一行愛一行,時(shí)刻把患者的利益放在高于一切的位置。分診工作看起來微不足道,卻是醫(yī)生不可缺少的助手,患者不可缺少的衛(wèi)士。護(hù)士應(yīng)以飽滿的熱情開始一天的工作,給患者營造一個(gè)整潔、安靜、舒適、有序的就醫(yī)環(huán)境。接待患者時(shí),像熱情的導(dǎo)游,亦如好客的主婦,攙扶一下行動(dòng)困難的患者,遞上一杯熱茶,在短時(shí)間內(nèi)讓患者盡快地融入新的環(huán)境中,使患者有賓至如歸的感覺,消除緊張恐懼心理。使他們能正確、全面地?cái)⑹霾∏?護(hù)士也可以快速地做出正確的分診。

6敏銳的觀察力

分診護(hù)士必須具有敏銳的觀察力。在門診候診患者中,常有病情突發(fā)變化的患者,所以分診護(hù)士不僅局限于維持秩序、叫叫號(hào)那么簡單,而是醫(yī)生的“前衛(wèi)”。在分診的同時(shí),必須認(rèn)真觀察候診患者的病情,從患者的表情、體態(tài)語言等,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,仔細(xì)傾聽患者的主訴和要求,注意其身心需要和特征,收集好資料加以分析,護(hù)士應(yīng)通過掌握的信息將患者按醫(yī)院的專業(yè)分科進(jìn)行有目的、有效的分診。

[參考文獻(xiàn)]

[1]左秀蘭.護(hù)理人員的自身修養(yǎng)在心理護(hù)理中的作用[J].當(dāng)代護(hù)士,2004,12:29.

[2]程永梅,叢霞.淺談急診分診的技巧[J].中國醫(yī)療前沿,2008,14:118.

[3]劉雙,王惠萍.分診護(hù)士與患者溝通的技巧[J].海南醫(yī)學(xué),2008,19(7):100.

[4]杜書芳,李曉玲.心臟康復(fù)護(hù)理新進(jìn)展[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2007,22(22):2033.

[5]王淑清.如何成為一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士[J].現(xiàn)代護(hù)理,2008,5(27):133.

(收稿日期:2009-02-27)