劉玉

（黑龍江農墾職業(yè)學院護理系，黑龍江哈爾濱 150025）

合作性學習在提高護生綜合能力方面的探究

劉玉

（黑龍江農墾職業(yè)學院護理系，黑龍江哈爾濱 150025）

護理工作作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分與人民群眾的健康利益和生命安全息息相關，樹立以患者為中心的整體護理理念，滿足患者身心健康需求已成為臨床護理工作發(fā)展的方向。同時隨著高職院校課程改革不斷深入，為了突出對護理專業(yè)學生知識、技術和分析問題、解決問題能力及創(chuàng)新能力等綜合能力方面的培養(yǎng)，強化人文關懷理念、注重職業(yè)素質教育，在護理學基礎這門課程中采用“體驗型”、“參與型”、“案例型”教學引導下設置綜合性實驗情境，以學習小組成員相互合作的方式，全面提高護理專業(yè)學生綜合能力。結果表明，通過合作性學習建立了良好的學習環(huán)境和學習氛圍，充分調動了護生的學習主觀能動性，開發(fā)了護生的創(chuàng)新思維，促進理論知識與臨床實際相結合，在師生、生生之間的廣泛交流溝通、討論評價中，提升了護生的合作能力，在參與和護患角色體驗中提高學生的綜合能力。能主動轉變護理服務理念，增進服務意識，為今后的工作奠定了良好的基礎。

合作性學習；提高；綜合能力；探究

護理學是一門實踐性很強的應用學科，為了培養(yǎng)學生的綜合能力及以后更好地勝任護理工作，我們在護理學基礎教學中應用“合作性學習”的教學方式取得了好的效果，現(xiàn)將具體做法總結如下：

1 合作性學習教學應用的前提

學生具備了相應的護理專業(yè)基本知識和技能并學習了相應的護理人文知識后，在教師啟發(fā)、引導下，以臨床案例為基礎，設置真實工作情境，以學習小組的方式主動參與、分別扮演患者、護士、醫(yī)生、家屬等角色。自編小表演劇，展現(xiàn)臨床護理工作過程及分析、解決問題的過程，在角色體驗過程中去理解所學的知識。教師角色發(fā)生了改變：教師是學習過程的組織者、指導者和咨詢者。

2 主要步驟

2.1 進行教學課程設置

所有教師進行文獻搜集整理，對護士未來職業(yè)崗位、工作內容、典型工作任務進行分析，將課本的內容根據(jù)未來崗位設置成幾大教學模塊，在案例引導下設置不同的工作情境。同時設定具體的教學目標。讓學生在合作學習中達到預期目標。

2.2 培養(yǎng)學生的綜合能力

進行實際運作，每位教師要在各自的教學實踐中培養(yǎng)學生的綜合能力，分別：獲取信息能力、人與人共處、合作、交流、互助的能力、學習能力、反應能力、理解和創(chuàng)造能力、解決問題的能力。具體方法：教師課前編寫好新課需要學習小組完成的任務書，并在課前下達給指定的學習小組。對于學生能積極主動參與課堂教學奠定了基礎。小組成員根據(jù)任務書的任務要求完成自學，獲取相關的信息知識，小組成員通過共同探討找到最佳的學習方法，并將學習方法和完成情況向教師匯報，教師及時給予指導和評價。新課當天，學習小組通過最佳學習方法向其他小組成員展示學習效果。全體同學對學習小組的學習方法展開討論，教師評價。

2.3 師生之間經常溝通交流

課下找學生進行訪談，了解學生對合作性學習方法的意見和感受。同時通過上公開課，請全體老師對此學習方法進行評價和討論。通過學生的反饋和全體老師的評課認為，合作性學習建立了良好的學習環(huán)境和學習氛圍，調動了護生的主觀能動性，開發(fā)了護生的創(chuàng)新思維，促進理論與實際相結合。在師生、生生之間廣泛交流溝通、討論評價中，提升了護生的合作能力，在護患角色體驗中提高了學生的綜合能力。

3 目前合作性學習中存在的問題

合作性學習是課堂中采用較多的形式，但在實際教學中，一些教師對小組合作學習從理論到實踐上都缺乏足夠的認識，從而導致小組合作性學習流于形式，缺乏實效性，具體表現(xiàn)在以下幾個方面。

3.1 采用的時機不當

在新課的教學中，一些教師為了力求教學方法的多樣性，盲目地采用小組合作學習方式。只有形式上的合作，沒有真正內容上的溝通、協(xié)作。

3.2 分組不科學

在日常的課堂教學中，最常采用的分組方法是學生自由組合成八組。這種分組方法雖然簡便易行，但組員搭配不合理，不利于讓不同特質、不同層次的學生進行科學組合、相互促進。

3.3 合作規(guī)則不明

在課堂教學中，經常出現(xiàn)這種現(xiàn)象，教師提出問題后立即讓學生討論，教室里雖然出現(xiàn)一片熱烈的討論場面。但我們不難發(fā)現(xiàn)，這只是一種表面上的“假熱鬧”實際上“活而無序”。分析其原因，主要是缺少小組合作性學習的具體規(guī)則。

3.4 學習內容多課時少

采用合作性學習的教學方法雖然效果良好，但很多情況下往往不能按教學計劃完成教學任務。

3.5 需花費大量時間

通過與學生訪談，發(fā)現(xiàn)盡管這種方法提高了學生的學習興趣及綜合能力，但要花費大量的時間，加上學生課外活動比較豐富，學生感到精力疲勞。

4 提高小組合作性學習的實效性

為了解決小組合作性學習中存在的各種問題，增強小組合作性學習的實效性，提出以下幾方面想法進行改進。

4.1 選擇恰當?shù)臅r機采用小組合作性學習方式

教師要根據(jù)教學內容、學生的實際情況和教學條件，選擇有價值的內容、恰當?shù)慕虒W時機和合理的次數(shù)采用小組合作性的學習方式。

4.2 建立結構合理的學習小組

教師在分配學習小組時，應注意結構的合理性。首先人數(shù)要合理，通常每個小組最多不超過6人。二是分組應遵循小組間水平、能力相當，組內各具特色，成員間互補的原則。三是小組成員組合應是靈活可變的?？梢园磳W習內容的需要讓學生進行自由組合。

4.3 建立一套合理、科學的合作規(guī)則

合作性學習的學習方式雖然能夠使課堂氣氛活躍，但同時也給教師控制課堂秩序帶來了一定的問題，容易造成課堂教學看起來似乎很活躍熱鬧實則混亂的場面。這就需要教學在采用合作性學習方式的時候要考慮建立一套活而有序的合作規(guī)則，并通過實訓使之固定下來。

總之，合作性學習的學習方法是我們在教學改革中提倡的一種新穎而且具有一定效果的學習方式，這種新的學習方式通過我們在日常的教學中嘗試，發(fā)現(xiàn)這種學習方式可以提高學生的自學能力、獲取信息的能力、學生間溝通交流的能力、團體合作等綜合能力。同時，學生在合作的過程中增強了自信，熟悉了未來崗位的工作內容。為了完善合作性學習的學習方法，提高此方法的時效性，教師應在今后的教學中加強研究，努力探索。

[1]李小萍.基礎護理學[M].2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:290-295.

[2]李小寒,尚少梅.基礎護理學[M].4版.北京人民衛(wèi)生出版社,2006:253-254.

[3]方莉.優(yōu)化課堂教學模式,提高自主學習能力[J].中國西部科技,2007,12(4):78-79.

[4]郭明賢,李煩繁,崔艷,等.合作性學習模式在“健康評估”教學中的應用[J].中華護理雜志,2006,19(7):36-37.

[5]袁義厘,耿桂靈.護理綜合性實驗教學中模擬臨床情境演練的實踐[J].中華護理雜志,2007,25(12):56-57.

[6]石敬萍.《護理學基礎》技能教學實施小組合作實訓與考核的研究與實踐[J].護理學報,2007,38(6):119-120.

R473

C

1673-7210（2010）04（c）-146-02

2010-01-12）