(濟(jì)南市口腔醫(yī)院，濟(jì)南 250001)

許多研究資料表明，美觀因素是患者尋求正畸治療的主要動機(jī)。在臨床工作中，正畸醫(yī)生常發(fā)現(xiàn)，社會心理因素對成年人正畸的動機(jī)起著很大的作用。本研究采用問卷式調(diào)查方式從生理、心理、社會醫(yī)學(xué)模式對成年人正畸治療的原因進(jìn)行分析?，F(xiàn)報告如下。

一般資料:隨機(jī)抽取本市做過正畸治療成年人 100例，男 18例、女 82例，年齡 18～45歲。成人正畸問卷包括產(chǎn)生正畸治療的動機(jī)、性別、對牙齒狀況及外界反饋的認(rèn)知、受教育水平、工作環(huán)境、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、對牙齒排列的滿意程度等。在相同時間內(nèi)現(xiàn)場完成答卷，并當(dāng)場收回。結(jié)果入選者受教育水平為大、中專 4 9例、本科及以上 51例，家庭年收入小于 5萬 47例、5萬及以上 53例，對牙齒排列不滿意者 94例、較滿意 6例，因牙齒被嘲笑 92例、未被嘲笑 8例，因工作需要正畸 75例，非因工作需要正畸 25例。

討論:本研究結(jié)果顯示，產(chǎn)生成人正畸需要與受教育水平、家庭、經(jīng)濟(jì)狀況需求無明顯關(guān)系，與以下各調(diào)查因素均有明顯關(guān)系。①成年人認(rèn)知水平:成年人正畸需要與其認(rèn)知水平顯著相關(guān)，被試認(rèn)為自己牙齒屬于較差或差的絕大多數(shù)要求正畸治療(94%)，而認(rèn)為自己牙齒好的被試中，仍有超過半數(shù)的人認(rèn)為有治療的需要。其原因為現(xiàn)代成年人對自己外表十分在意，希望各方面都比別人強(qiáng)。②性別因素:女性對美的追求較男性明顯，而正畸治療正是改善容貌的一種方法，所以女性的治療需求明顯大于男性。③社會環(huán)境因素:成年人正畸需要與牙齒是否被嘲笑顯著相關(guān)，被嘲笑者有強(qiáng)烈的治療需求。嘲笑影響了成年人的認(rèn)知水平，容易使被嘲笑者產(chǎn)生自卑退縮或好斗的性格，影響其心理健康和社會適應(yīng)能力的發(fā)展。錯牙合程度對治療需求動機(jī)的影響:成年人正畸需要與錯牙合程度相關(guān)，錯牙合的程度兩性之間未見差異。成年人主觀需要明顯大于客觀治療需要。隨著錯牙合嚴(yán)重程度的增加，成年人的主觀判斷逐步接近客觀需要的水平。因此，在治療前必須要充分了解其治療的動機(jī)，注重治療前的心理觀察并進(jìn)行具體的解釋工作，對有心理障礙的患者盡量勸其先進(jìn)行心理輔導(dǎo)。