041000 山西省臨汾市人民醫(yī)院 姚建英,姚云英
目前,臨床護(hù)理記錄已作為法律依據(jù),要求越來越嚴(yán)、越來越細(xì),護(hù)士的壓力越來越大,只怕記錄中那一句記得有出入,尤其是傷口敷料滲出量多少不易描述,帶著這個(gè)問題,筆者用紅墨水和棄血對(duì)敷料滲出的劑量和面積進(jìn)行了對(duì)照試驗(yàn),筆者認(rèn)為對(duì)指導(dǎo)臨床護(hù)理記錄和給醫(yī)生提供治療依據(jù)有實(shí)用價(jià)值。
1.1 材料 用醫(yī)用敷料 2塊(16層)、3塊(24層)、4塊(32層)、紅墨水、棄血、20mL注射器。
1.2 方法
1.2.1 紅墨水試驗(yàn)法 常溫下分別把2塊敷料、3塊敷料、4塊敷料放平用注射器分別吸紅墨水 5mL、10mL、15mL自敷料最下層注入,每次注入后觀察最上層敷料滲出面積。
1.2.2 棄血實(shí)驗(yàn)法 常溫下分別把2塊敷料、3塊敷料、4塊敷料放平用注射器分別吸入棄血1mL~17mL自敷料最底層注入,每次注入后觀察最上層敷料滲出面積。
表1 不同層數(shù)敷料紅墨水注入劑量與敷料滲出面積對(duì)照
表2 不同層數(shù)敷料棄血注入劑量與滲出面積對(duì)照
同等劑量下,紅墨水在敷料上的滲出面積比棄血在敷料上的滲出面積大,棄血在敷料上的滲出面積比紅墨水小,敷料越厚,滲出面積越小,注入的毫升數(shù)越多,滲出面積越大。
通過兩種試驗(yàn),我們對(duì)傷口敷料滲出有了比較清晰的觀察方法,為更好、更準(zhǔn)確、更真實(shí)、更客觀、更完整的描述傷口滲出液提供了有力的依據(jù),如果滲出液較稀薄,可參照表1的紅墨水在敷料上的滲出試驗(yàn)結(jié)果,如果滲出較黏稠,可參照表2的棄血在敷料上的滲出試驗(yàn)結(jié)果,參照此表護(hù)士書寫護(hù)理記錄單就更加得心應(yīng)手,為醫(yī)生提供的治療依據(jù)更有說服力。