馬學(xué)博

（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)醫(yī)史學(xué)教研室 黑龍江 哈爾濱 150080）

伍連德的三部傳世經(jīng)典

馬學(xué)博

（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)醫(yī)史學(xué)教研室 黑龍江 哈爾濱 150080）

伍連德（1879～1960），其人哈埠民眾并不陌生。上世紀(jì)初，東三省肺鼠疫大流行，舉世震驚。伍連德臨危受命，清政府外務(wù)部委派其為“東三省防疫總醫(yī)官”，帶領(lǐng)助手趕赴疫區(qū)中心哈爾濱，組織領(lǐng)導(dǎo)撲滅瘟疫，拯救了新興的城市。民國(guó)元年北京政府在哈爾濱設(shè)立永久性防疫機(jī)構(gòu)——東三省防疫處（1912～1931），任命伍連德為總辦兼總醫(yī)官，此后他在本地工作、生活20年，為東三省、哈爾濱民眾的衛(wèi)生防疫事業(yè)做出了杰出的貢獻(xiàn)，在哈爾濱留下深刻的歷史印記。

伍連德博士在衛(wèi)生防疫領(lǐng)域的傳奇經(jīng)歷已廣為人知，“鼠疫斗士”名揚(yáng)中外?？墒撬膶W(xué)術(shù)成就、理論建樹(shù)，人們并不十分了解?，F(xiàn)評(píng)介他流傳于世的三部經(jīng)典，可勾勒出一代學(xué)術(shù)大師的形象輪廓。

《肺鼠疫論述》（A Treatise On Pneumonic Plague）該書(shū)于1926年5月由日內(nèi)瓦國(guó)際聯(lián)盟衛(wèi)生組織出版。東三省第一次肺鼠疫大流行（1910～1911）期間，伍連德深入疫區(qū)解剖疫死者尸體，從而揭開(kāi)肺鼠疫這個(gè)病魔的面紗。那時(shí)起，他就萌生了要寫(xiě)一部專著的念頭，系統(tǒng)地闡述這種病癥的細(xì)菌學(xué)、病理學(xué)、組織學(xué)及臨床診斷諸方面的內(nèi)容。在1911年4月舉行的“萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)”上，伍連德首次提出的“肺鼠疫”學(xué)說(shuō)得到與會(huì)各國(guó)專家的認(rèn)同，更加堅(jiān)定了他進(jìn)一步深入研究肺鼠疫科學(xué)的信心。同年5月，伍連德草擬創(chuàng)建東三省防疫處的未來(lái)發(fā)展規(guī)劃和研究方向共12項(xiàng)，第11項(xiàng)即“收集數(shù)據(jù)資料，撰寫(xiě)一部肺鼠疫專著”。

1911年7～8月，伍連德與俄國(guó)專家一同赴中俄邊境一帶考察鼠疫流行狀況，尋找鼠疫菌宿主動(dòng)物——旱獺。1922年至1923年，在哈爾濱濱江醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行旱獺疫菌吸入性實(shí)驗(yàn)，從而證實(shí)疫菌經(jīng)呼吸道傳染的可能性，取得國(guó)際矚目的成果。在一系列實(shí)驗(yàn)、研究的基礎(chǔ)上，他終于完成了這部專著。

這部近500頁(yè)的著作創(chuàng)立了肺鼠疫學(xué)說(shuō)，從此肺鼠疫與腺鼠疫、敗血型鼠疫等鼠疫的分類(lèi)得到了學(xué)術(shù)界的認(rèn)可。這是自1894年法國(guó)細(xì)菌學(xué)家耶爾森（Yersin,A.1863～1943）等人發(fā)現(xiàn)鼠疫桿菌以來(lái)，鼠疫防治理論的又一實(shí)質(zhì)性進(jìn)步。不僅對(duì)現(xiàn)實(shí)的防疫科學(xué)具有指導(dǎo)意義，而且，歷史上肆虐已久，給人類(lèi)造成毀滅性災(zāi)難的“黑死病”（Black Death），終于得到科學(xué)解讀。《肺鼠疫論述》受到國(guó)際學(xué)術(shù)界推崇，被譽(yù)為鼠疫防治理論的里程碑，日本東京帝國(guó)大學(xué)因此授予伍連德醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，此學(xué)位是第一次授予外國(guó)人。在這本書(shū)的扉頁(yè)上寫(xiě)道：“本書(shū)是作者竭誠(chéng)奉獻(xiàn)給那些在同肺鼠疫斗爭(zhēng)的研究探索過(guò)程中犧牲的知名和不知名的人們。”

《鼠疫手冊(cè)》（Manualof Plague）1935年 6月，該書(shū)由伍連德與上海海港檢疫處的另外三位中外專家共同出版，以滿足中國(guó)及其他地區(qū)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生工作者的需求。在這本547頁(yè)的書(shū)中有很多插圖、地圖和圖表。雖然4位作者的主要目的是為預(yù)防和治療鼠疫提供實(shí)踐指南，但事實(shí)上，反映了鼠疫防治理論研究的最新進(jìn)展。全書(shū)分為7個(gè)部分，共12章，除了專業(yè)方面的考慮，還兼顧到邏輯次序。伍連德撰寫(xiě)第1章和第10章。第1章通過(guò)鼠疫生物有機(jī)體、宿主動(dòng)物、媒介物、個(gè)人感染者研究，系統(tǒng)地論述了鼠疫病史；第10章為流行病學(xué)相關(guān)因素分析，這一章最后評(píng)述了預(yù)防方面的問(wèn)題。

書(shū)末還增加了兩個(gè)附錄，闡述了一些異常的鼠疫病例，以及世界各地發(fā)現(xiàn)的鼠和蚤的圖片?！妒笠呤謨?cè)》分別出版了200冊(cè)中文版，每?jī)?cè)3元；5 000冊(cè)英文版，最低價(jià)格20先令或5美元，很快就售完。顯然這本手冊(cè)滿足了歐洲及美國(guó)、印度等一些國(guó)家的需求。

《鼠疫概論》（中文版）伍連德等著《鼠疫手冊(cè)》（Manualof Plague）中文版當(dāng)時(shí)只印刷200冊(cè)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生工作者的需求，1937年衛(wèi)生署海港檢疫處和上海海港檢疫所重新出版中文版，重?cái)M書(shū)名為《鼠疫概論》。在這部12章263頁(yè)的著作中，全面論述了鼠疫的病史、細(xì)菌學(xué)、免疫學(xué)、病理學(xué)理論，以及實(shí)驗(yàn)診斷、寄主與帶菌者、治療與個(gè)人預(yù)防等內(nèi)容。國(guó)民政府衛(wèi)生署長(zhǎng)劉瑞恒博士評(píng)論該著作“誠(chéng)足為于斯道者之指針”。書(shū)中大量插圖尤為珍貴。雖然上世紀(jì)四十年代末鏈霉素問(wèn)世后，鼠疫不再是不治之癥，但是伍連德當(dāng)年確立的防治鼠疫的原則、方法仍具有指導(dǎo)意義?！妒笠吒耪摗肥俏檫B德學(xué)術(shù)生涯的一座高峰，是鼠疫防治理論的奠基石。

《中國(guó)醫(yī)史》（History of Chinese Medicine）伍連德也是一位醫(yī)史學(xué)家。1913年華盛頓軍醫(yī)署圖書(shū)館館長(zhǎng)助理嘉里遜（Fielding H.Carrison,1870～1935）出版了《醫(yī)學(xué)史》（History ofMedicine）一書(shū)，在學(xué)術(shù)領(lǐng)域產(chǎn)生廣泛影響。正文652頁(yè)，然而有關(guān)中國(guó)醫(yī)學(xué)史的論述不到一頁(yè)，其中還有錯(cuò)誤。伍連德致函詢問(wèn)何以對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)介紹如此簡(jiǎn)略且錯(cuò)訛。嘉氏復(fù)信說(shuō)：“中醫(yī)或有所長(zhǎng)，但未見(jiàn)有以西文著述之者，區(qū)區(qū)半頁(yè)之資料，猶屬外人之作，參考無(wú)從，遂難立說(shuō)，簡(jiǎn)略而誤，非余之咎。”

伍連德內(nèi)心深受刺激，遂與王吉民先生合作，歷時(shí)16年，終于完成《中國(guó)醫(yī)史》（History ofChinese Medicine），1932年由天津印字館出版，1936年衛(wèi)生署海港檢疫處再版。全書(shū)930頁(yè)，后人稱為“王伍醫(yī)史”。這是迄今為止唯一一部英文版中國(guó)醫(yī)史，近代三部中國(guó)醫(yī)學(xué)史經(jīng)典著作之一。

伍連德共發(fā)表學(xué)術(shù)論著上百篇、部，涉及公共衛(wèi)生、傳染病、流行病、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)藥管理、海港檢疫、中西醫(yī)問(wèn)題等諸多領(lǐng)域，可謂著作等身。以上三部經(jīng)典只是伍連德博士代表性著作，出版于上世紀(jì)二三十年代，流傳至今已為數(shù)寥寥。所幸伍連德博士創(chuàng)建的哈爾濱醫(yī)科大學(xué)收藏了這三部經(jīng)典著作，其中經(jīng)過(guò)說(shuō)來(lái)令人感嘆。

美籍華人病理學(xué)家、哈醫(yī)大校友張宏光教授，在美國(guó)舊書(shū)店偶然發(fā)現(xiàn)《肺鼠疫論述》（A Treatise On Pneumonic Plague），如獲至寶，當(dāng)即購(gòu)得，2007年 6月回國(guó)贈(zèng)送母校，現(xiàn)由哈醫(yī)大校史館珍藏。

哈醫(yī)大校友、中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院流行病學(xué)微生物學(xué)研究室原主任，被譽(yù)為“新中國(guó)鼠疫斗士”的紀(jì)樹(shù)立教授，生前收藏《鼠疫概論》多年，愛(ài)不釋手，每有同行友人來(lái)訪，便出示此書(shū)與人共賞?，F(xiàn)已由紀(jì)樹(shù)立教授夫人、同為哈醫(yī)大校友的王淑純教授，捐贈(zèng)給哈醫(yī)大一院籌建中的“黑龍江伍連德紀(jì)念館”。

哈醫(yī)大圖書(shū)館收藏原版書(shū)《中國(guó)醫(yī)史》（History ofChineseMedicine）已幾十年?，F(xiàn)在，哈醫(yī)大尚缺英文版《鼠疫手冊(cè)》（Manualof Plague），只能望書(shū)影興嘆而已，寄希望于將來(lái)三部經(jīng)典的中、英文版盡入囊中。相信這不僅是哈醫(yī)大人，也是廣大醫(yī)學(xué)衛(wèi)生工作者的共同心愿。