王 崢

（桂林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 桂林 541002）

藥物學(xué)教學(xué)方法探討

王 崢

（桂林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 桂林 541002）

藥物學(xué)；教學(xué)方法；教學(xué)效果

藥物學(xué)是護(hù)理專業(yè)的必修課程，是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程。其內(nèi)容豐富，知識涵蓋面廣，是學(xué)生普遍認(rèn)為較難掌握的一門學(xué)科。由于藥物學(xué)藥物名稱多、機(jī)制復(fù)雜，易使學(xué)生產(chǎn)生既怕學(xué)又不得不學(xué)的矛盾心理。因此，如何幫助學(xué)生走出誤區(qū)，輕松學(xué)習(xí)藥物學(xué)，是擺在教師面前的重要課題。近幾年筆者在教學(xué)中進(jìn)行大膽嘗試，總結(jié)出激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高藥物學(xué)教學(xué)效果的方法。

1 巧用比喻

由于藥物學(xué)內(nèi)容復(fù)雜、抽象，學(xué)生難以理解和記憶，若能運(yùn)用形象、生動的比喻來解釋晦澀難懂的理論，學(xué)生學(xué)起來就會事半功倍。如將受體和藥物的作用比作鎖和鑰匙，親和力代表鑰匙能插入鎖孔，效應(yīng)力代表能將鎖打開。受體激動劑便是與鎖配套的鑰匙，自然能插入鎖孔并將鎖打開（有親和力，也有效應(yīng)力）；而受體拮抗劑則是能插入鎖孔卻不能打開鎖的鑰匙（有親和力，沒有效應(yīng)力），鎖孔被這不配套的鑰匙堵住，與之配套的鑰匙便不能發(fā)揮作用，必須先把它取出，這樣競爭性拮抗劑（與激動劑競爭同一受體）的概念便易于理解。通過這樣一個簡單、恰當(dāng)?shù)谋扔?，能很好地解決教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題[1]。

2 口訣歸納

韻律化的語言，可增強(qiáng)記憶力。所以在學(xué)習(xí)中可把需記憶的內(nèi)容通過高度濃縮，概括成整齊押韻的句式，熟讀背誦。應(yīng)用時根據(jù)口訣進(jìn)行聯(lián)想，可取得事半功倍的效果。如腎上腺皮質(zhì)激素的作用可歸納為“四抗”（抗炎、抗毒、抗免疫、抗休克）、“三多”（紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板增多）、“三少”（淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞減少）、“一促”（促進(jìn)水鹽及三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝）、“一降”（體溫降低）；將其不良反應(yīng)歸納為“一進(jìn)”（醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)）、“一退”（醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能減退）、“多誘發(fā)”（誘發(fā)、加重感染，誘發(fā)、加重潰瘍，誘發(fā)癲癇及精神病，誘發(fā)糖尿病，誘發(fā)骨質(zhì)疏松及骨折等）?？谠E歸納突出的特點(diǎn)是：可抓住雜亂無章知識的關(guān)鍵內(nèi)容，通過字、詞、數(shù)字、字母等少量文字，概括大量內(nèi)容，進(jìn)行組合編排，使之韻律化和意義化，運(yùn)用時再經(jīng)過聯(lián)想、展開，使知識還原再現(xiàn)。實(shí)踐證明，它是學(xué)習(xí)藥物學(xué)、增強(qiáng)記憶行之有效的方法。

3 引用廣告用語

適當(dāng)穿插一些廣告詞、廣告用語講解藥物學(xué)，既可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、活躍課堂氣氛，又可幫助學(xué)生記憶所學(xué)的藥物學(xué)知識。比如在講解解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥這一章節(jié)時，引用一段廣告詞：“小兒感冒，家中常備優(yōu)卡丹”。并借此向?qū)W生介紹其有效成分之一對乙酰氨基酚，并提出一系列問題，如為什么兒童解熱不用阿司匹林，而用對乙酰氨基酚？從而引發(fā)學(xué)生的思考，激發(fā)學(xué)生的求知欲及對該類藥物的學(xué)習(xí)興趣。

另外，藥物學(xué)中涉及的藥名學(xué)生非常陌生，但電視廣告中的很多藥名，學(xué)生卻非常熟悉。因此，可引入廣告中常用的藥名，并給學(xué)生介紹其藥物學(xué)通用名，加深學(xué)生對相關(guān)藥物的了解。如嚴(yán)迪即羅紅霉素，扶他林即雙氯芬酸鈉，護(hù)彤、泰諾等主要成分為對乙酰氨基酚，芬必得是布洛芬的緩釋膠囊等，這樣有利于學(xué)生盡早了解生活中的藥物學(xué)知識，使所學(xué)知識得到應(yīng)用[2]。

4 善用多媒體

多媒體技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用，改變了傳統(tǒng)的教學(xué)方法和手段，以直觀、具體、生動和形象的形式展現(xiàn)出藥物學(xué)知識，使學(xué)生身臨其境，可充分調(diào)動學(xué)生的參與意識和學(xué)習(xí)興趣，使他們易于接受和理解學(xué)科知識，拓寬了學(xué)生的思維空間和想象力[3]。但在應(yīng)用多媒體過程中，應(yīng)盡可能多地應(yīng)用圖片、短片教學(xué)，少采用有大篇幅文字的課件。如在講解鎮(zhèn)痛藥時對于戒斷癥狀，可播放影視資料中吸毒人員毒癮發(fā)作的片段，使學(xué)生直觀地了解戒斷癥狀的表現(xiàn)、毒品的危害等。另外，在教學(xué)中還需向?qū)W生指出影片中不符合醫(yī)學(xué)常識的地方，以免誤導(dǎo)學(xué)生。

5 穿插小故事

在藥物學(xué)發(fā)展史上有很多小故事可以給人以啟示，在課堂教學(xué)中講述這些小故事，可以使學(xué)生受到多方面的啟發(fā)。如在講授磺胺類藥物時，講述百浪多息與磺胺藥發(fā)現(xiàn)的故事；講授青霉素時，可講述青霉素發(fā)現(xiàn)的小故事；講授紅霉素時，可以講述軍團(tuán)菌的命名；講授麻醉藥時，可講述人類使用這類藥物的歷史等。這些小故事不僅可以豐富藥物學(xué)知識，而且可以起到端正學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、培養(yǎng)其科研精神的作用。

6 巧設(shè)案例

藥物學(xué)是與實(shí)際生活緊密聯(lián)系的一門學(xué)科。在教學(xué)過程中，可以通過解釋生活中的一些實(shí)際問題和列舉一些典型案例，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)藥物學(xué)的興趣。例如，色視障礙表示已有洋地黃中毒征兆，為了加深學(xué)生印象，筆者引用曾經(jīng)歷的一個典型事例：某患者因慢性心功能衰竭而連續(xù)幾日注射洋地黃。一天早晨，主管醫(yī)師查房時，這位患者問醫(yī)生：“今天，你怎么穿綠大褂呢?”醫(yī)生馬上意識到這是洋地黃中毒的表現(xiàn)，即患者產(chǎn)生了中樞視覺異常，于是立即停藥，并給患者注射了氯化鉀。經(jīng)治療，患者恢復(fù)正常。將抽象的知識變成學(xué)生喜聞樂見的故事，可改變教學(xué)過程中羅列知識的枯燥性和乏味性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣[4]。

7 結(jié)合動物實(shí)驗(yàn)

抓住學(xué)生對新鮮事物感興趣的特點(diǎn)，采取書本知識與動物實(shí)驗(yàn)相結(jié)合的教學(xué)方法，加強(qiáng)學(xué)生對知識的理解與記憶。例如，在講授影響藥物作用因素時，先讓學(xué)生觀察一組實(shí)驗(yàn)：取2只家兔分別耳緣靜脈注射與肌肉注射同等劑量的戊巴比妥鈉，再要求學(xué)生觀察結(jié)果并分析異同。學(xué)生在這種直觀且新鮮的教學(xué)方法面前，學(xué)習(xí)興趣極濃，頻頻提問且各抒己見。利用這一機(jī)會，教師誘導(dǎo)學(xué)生積極、主動思考，不失時機(jī)地將巴比妥類藥物的作用及臨床應(yīng)用、給藥途徑、對藥物吸收過程的影響、臨床休克患者的給藥方法等重要內(nèi)容傳授給學(xué)生。如此一來，課堂教學(xué)內(nèi)容變得生動活潑、趣味橫生，學(xué)生學(xué)得輕松，教師講得自如，學(xué)生的觀察力、思維力、理解力、記憶力及邏輯推理能力均得到培養(yǎng)，收到了良好的教學(xué)效果[5]。

總之，教學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)和藝術(shù)，在實(shí)際教學(xué)過程中，應(yīng)靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法。教師要在教學(xué)原則的指導(dǎo)下，從學(xué)科特點(diǎn)出發(fā)，在體現(xiàn)以學(xué)生為中心原則的基礎(chǔ)上，將多種教學(xué)方法巧妙結(jié)合，使其相互滲透、相互補(bǔ)充，營造出寬松、活潑、和諧的課堂氣氛，以充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。

[1]周四桂，藏林泉.幾種教學(xué)方法在藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2007，6（3）：527～528.

[2]宋曉麗.提高藥理學(xué)教學(xué)趣味性的體會[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2008，24（9）：1415～1416.

[3]郭亭芳.藥理學(xué)教學(xué)的改進(jìn)和探討[J].長治學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，10（5）：86～87.

[4]曾菊絨，任麗君.藥理學(xué)教學(xué)的實(shí)踐與思考[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2007，6（8）：702～703.

[5]劉芝蘭.護(hù)理職業(yè)教育中藥理學(xué)教學(xué)的“四個結(jié)合”[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2006，24（9）：111～112.

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1671-1246（2010）19-0085-02