梁德萬(wàn)李向蓮楊拯

(1.成都醫(yī)學(xué)院教務(wù)處;2.成都醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系;3.成都醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)技術(shù)教研室;四川 成都610081)

“自主學(xué)習(xí)”在組織胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

梁德萬(wàn)1李向蓮2楊拯3△

(1.成都醫(yī)學(xué)院教務(wù)處;2.成都醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系;3.成都醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)技術(shù)教研室;四川 成都610081)

本文結(jié)合我院學(xué)生學(xué)習(xí)組織胚胎學(xué)的實(shí)際情況和筆者在教學(xué)管理過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)與體會(huì),對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生在組胚中的“自主學(xué)習(xí)”進(jìn)行了研究,并就如何做到自主學(xué)習(xí)進(jìn)行了闡述。

臨床醫(yī)學(xué)生;組織胚胎學(xué);自主學(xué)習(xí)

組織胚胎學(xué)是研究機(jī)體微細(xì)結(jié)構(gòu)及功能的一門形態(tài)學(xué)課程,內(nèi)容抽象、枯燥,知識(shí)實(shí)踐性強(qiáng)。該課程的學(xué)習(xí)為病理及其它科目的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。但是學(xué)生學(xué)習(xí)方式不恰當(dāng),習(xí)慣“先教后學(xué)”,學(xué)習(xí)能力較差,效果不理想。針對(duì)這一情況筆者提出了具有獨(dú)立性、積極主動(dòng)性和創(chuàng)造性等特點(diǎn)的“自主學(xué)習(xí)”理念[1]。該理念著重強(qiáng)調(diào)學(xué)生自覺自我學(xué)習(xí),發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性。下面筆者將從教師教學(xué)方式和學(xué)生學(xué)習(xí)方法兩方面來(lái)分析組胚中的自主學(xué)習(xí)。

1 授課現(xiàn)狀

組織胚胎學(xué)理論知識(shí)多、實(shí)踐性強(qiáng),而且多媒體教學(xué)方式的運(yùn)用使教師授課速度快、文本過于簡(jiǎn)潔、信息量大,多數(shù)學(xué)生感覺上課節(jié)奏太快。課堂上多采取“教師主講,課堂灌輸”的形式,加之該課內(nèi)容枯燥,課堂氣氛沉悶,學(xué)生不積極,知識(shí)掌握不理想。實(shí)驗(yàn)課上很多學(xué)生難對(duì)鏡下結(jié)構(gòu)合理分析,敷衍了事,不僅沒有達(dá)到促進(jìn)理解、強(qiáng)化記憶的效果,而且也不利于學(xué)生創(chuàng)新性思維和分析解決問題能力的培養(yǎng)。

2 教師方面

2.1 運(yùn)用“教師為主導(dǎo),學(xué)生為主體”的教學(xué)方式 教師是課堂的主導(dǎo),起穿針引線作用;學(xué)生是主體,教師授課應(yīng)以學(xué)生為中心。教師不僅要“傳道授業(yè)”,還要引導(dǎo)、指導(dǎo)、督導(dǎo)和誘導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí),讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)并解決問題,變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。教師授課要步步深入激起學(xué)生求知欲,在授課中活躍課堂氛圍,啟發(fā)學(xué)生思考,增加學(xué)生親自動(dòng)手、動(dòng)腦和發(fā)言的機(jī)會(huì),把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生。例如,講骨骼肌時(shí)首先提出骨骼肌為什么出現(xiàn)明暗相間的條紋,為什么能收縮?學(xué)生帶著這些問題邊學(xué)習(xí)邊思考。同時(shí),教師可適當(dāng)介紹相關(guān)新成果、新進(jìn)展和尚需進(jìn)一步探求的問題,激發(fā)學(xué)生求知欲;多聯(lián)系臨床病例,開展學(xué)生第二課堂活動(dòng),使學(xué)生把微觀結(jié)構(gòu)與臨床實(shí)例相聯(lián)系,讓他們感覺到所學(xué)知識(shí)的價(jià)值。

2.2 改變考試模式 目前組胚考試較注重教材內(nèi)容,由于該課程主要講解細(xì)胞、組織和器官的鏡下結(jié)構(gòu),學(xué)生記憶困難。一些學(xué)生平時(shí)不認(rèn)真學(xué)習(xí),只關(guān)心考試重點(diǎn),最后花時(shí)間死記硬背,不假思索。這樣的學(xué)習(xí)不能證明學(xué)生掌握了知識(shí)。我們認(rèn)為要減少理論知識(shí)考核比例,增加與臨床病例相關(guān)的主觀分析題。如在黃體生成與演變可聯(lián)合到子宮內(nèi)膜周期性變化的分泌期和月經(jīng)期的形成。這樣即能促使學(xué)生對(duì)知識(shí)多理解少記憶,又能體現(xiàn)學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力。實(shí)行開閉卷結(jié)合的理論考試,同時(shí)增加對(duì)切片觀察和辨別考核,減少學(xué)生記憶痛苦,促使他們?cè)诶斫夥治龌A(chǔ)上學(xué)習(xí)。

3 學(xué)生方面

自主學(xué)習(xí)是讓學(xué)習(xí)變輕松的過程,在此過程中教師應(yīng)該指導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)樂趣,而良好的學(xué)習(xí)方法正是提高學(xué)習(xí)興趣和效率的保證。

3.1 比較聯(lián)系式學(xué)習(xí) 組胚中知識(shí)點(diǎn)多而雜,容易遺忘。總結(jié)起來(lái)還是因?yàn)閷?duì)知識(shí)的理解、記憶不夠深刻,由遺忘曲線可知短時(shí)間內(nèi)的記憶如果不加以鞏固很容易丟失。采用比較聯(lián)系式學(xué)習(xí)不但能夠準(zhǔn)確地把握住各結(jié)構(gòu)間的異同,而且可把新知識(shí)建立在舊知識(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行聯(lián)合記憶,甚至還可以把不同學(xué)科間的知識(shí)聯(lián)系起來(lái),將知識(shí)結(jié)構(gòu)化、網(wǎng)絡(luò)化。例如,在講解白細(xì)胞時(shí),可通過對(duì)細(xì)胞細(xì)胞核的大小、分葉數(shù)量、形狀、胞質(zhì)顏色和有無(wú)顆粒等進(jìn)行比較,以把握各種細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。若細(xì)胞核分為3-5葉可判斷為中性粒細(xì)胞,若特別大可為淋巴細(xì)胞。腎上腺髓質(zhì)存在中央靜脈馬上聯(lián)系到肝小葉也有中央靜脈。學(xué)到某個(gè)屏障時(shí)馬上聯(lián)系到屏障結(jié)構(gòu),比較結(jié)構(gòu)和功能異同。學(xué)習(xí)結(jié)締組織時(shí),聯(lián)系到局解操作中所看到各類筋膜的結(jié)構(gòu)、形態(tài),變抽象為具體,助于理解。因此,加強(qiáng)比較聯(lián)系式學(xué)習(xí)對(duì)自主學(xué)習(xí)極為重要。

3.2 討論式學(xué)習(xí) 討論是經(jīng)驗(yàn)的交流,知識(shí)的傳遞,是一個(gè)團(tuán)體相互學(xué)習(xí)、相互促進(jìn)、共同提高的重要途徑。在與師生討論中提出存在的問題,表達(dá)自己的見解。我們?cè)诮虒W(xué)過程中組織同學(xué)們定期進(jìn)行小組討論,對(duì)近段時(shí)間遇到的問題和提出的新觀點(diǎn)、建議或者某些典型的病例進(jìn)行交流和總結(jié)。在查閱資料、相互交流和討論后,很多問題都能通過學(xué)生努力自己解決。通過這種方法,同學(xué)們?nèi)〉昧溯^好的效果,學(xué)習(xí)能力有了較大提高。實(shí)踐證明:討論式學(xué)習(xí)能夠交流彼此學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)、提出并解決存在的問題,培養(yǎng)自己的思考、探索、總結(jié)和團(tuán)隊(duì)合作等能力,同時(shí)也加強(qiáng)了自主學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力。

3.3 藝術(shù)式學(xué)習(xí) 審美和繪畫藝術(shù)都存在于組織胚胎學(xué)中,如果能夠從藝術(shù)角度學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)便成了一種享受。無(wú)數(shù)鏡下形態(tài)透露出人體組織結(jié)構(gòu)之奇美。如哈弗斯系統(tǒng)可以想像成樹木的年輪,運(yùn)動(dòng)終板就像樹根,肝小葉的棱柱體形態(tài)、附睪管光滑的腔面等,在鏡下都是如此的美麗。審美藝術(shù)的運(yùn)用使學(xué)習(xí)過程變得輕松而充滿樂趣,充滿思考、想象、聯(lián)想和無(wú)限的探索。繪畫藝術(shù)的運(yùn)用需要以主觀情意去感受所觀察到的事物,在頭腦中形成“意象”,長(zhǎng)時(shí)間在大腦中對(duì)這件事深思熟慮,勾劃形象,以最佳效果表現(xiàn)出事物的真實(shí)性[2]。每當(dāng)觀察一個(gè)結(jié)構(gòu)之后,要求學(xué)生通過思考和回想把所觀察到的內(nèi)容進(jìn)行“形態(tài)再現(xiàn)”,達(dá)到對(duì)該結(jié)構(gòu)的深刻記憶。藝術(shù)學(xué)習(xí)讓學(xué)生在自主學(xué)習(xí)中體驗(yàn)美的存在,使學(xué)習(xí)變得輕松,提高學(xué)習(xí)興趣。

3.4 挖掘資源式學(xué)習(xí) 資源的利用是我們自主學(xué)習(xí)過程中不可缺少的途徑。書本上大部分知識(shí)比較局限,這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足學(xué)生的需要。通過網(wǎng)絡(luò),圖書等可以擴(kuò)展知識(shí)面,了解更多前沿科技;學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的問題也可通過這些途徑盡量自行解決。對(duì)于醫(yī)學(xué)生,在醫(yī)學(xué)知識(shí)的快速發(fā)展和更新時(shí)代,這種挖掘資源、利用資源的能力就顯得尤為重要。組胚學(xué)習(xí)中教學(xué)資源的挖掘也很重要:課后應(yīng)加強(qiáng)對(duì)老師課件的利用,挖掘有價(jià)值的資料,填補(bǔ)課堂中落下的內(nèi)容。我校組胚標(biāo)本來(lái)源較少,實(shí)驗(yàn)課時(shí)間有限,需要學(xué)生空余時(shí)間多與老師溝通,多到實(shí)驗(yàn)室在鏡下觀察標(biāo)本,通過更為真實(shí)的畫面來(lái)理解記憶復(fù)雜而抽象的微觀結(jié)構(gòu),鍛煉讀片的能力,為以后的病理形態(tài)觀察奠定基礎(chǔ)。

4 小結(jié)

總之,組織胚胎學(xué)的教學(xué)多數(shù)取決于學(xué)生自身努力。我們要指導(dǎo)學(xué)生在不斷的“自主學(xué)習(xí)”中,加強(qiáng)理論知識(shí)的掌握,提高學(xué)生的綜合素質(zhì),鍛煉學(xué)習(xí)能力,培養(yǎng)時(shí)代所需的合格醫(yī)學(xué)生。

1 曹秀華.對(duì)自主學(xué)習(xí)理念的認(rèn)識(shí)與探討[J].教育探索,2006,(4):47 -49.

2 王國(guó)建.談繪畫藝術(shù)中的學(xué)習(xí)與記憶[J].焦作工學(xué)院學(xué)報(bào)(社會(huì)科版),2003,4(3):233-234.

2010-4-20)

梁德萬(wàn)(1968-),男,主任科員,主要從事教學(xué)管理工作, Email:xjiyz@yahoo.cn

△通訊作者:楊拯(1980-),男,實(shí)驗(yàn)師,主要從事醫(yī)學(xué)教育與管理, Email:yz3191021@yahoo.com.cn