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      對(duì)1280例老干部實(shí)施講座式健康教育6年的調(diào)查與評(píng)價(jià)

      2010-09-14 07:36:26初慧敏
      關(guān)鍵詞:講座慢性病聽眾

      初慧敏

      我院自 2003年 7月至 2009年 7月持續(xù) 6年對(duì)老干部實(shí)施“健康教育大課堂”講座。為了解教育效果,以隨機(jī)發(fā)放問卷形式,從知、信、行三個(gè)層面對(duì)教育效果進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果顯示:健康教育大課堂是一種老干部易于接受,教育效果明確的群體性健康教育形式。醫(yī)院開展健康教育大課堂,利于醫(yī)生更多面向亞健康、健康人群傳播衛(wèi)生保健知識(shí),為提高全民的健康意識(shí)和健康素質(zhì)服務(wù)。

      1.材料與方法

      1.1 材料 自聽取講座人員中隨機(jī)抽取,自愿接受調(diào)查并能獨(dú)立完成問卷聽眾,共 1300人。

      1.2 教育形式 在報(bào)紙公示講座內(nèi)容,固定講課時(shí)間和場(chǎng)地,由臨床副主任醫(yī)師采用多媒體面授形式,內(nèi)容以常見病、多發(fā)病為主,每次主題不同,并向聽眾提供講座文字提綱,課后聽眾可面對(duì)面向授課者咨詢。

      1.3 方法 自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,共包括 15項(xiàng)問題,其中健康相關(guān)問題 12項(xiàng),聽眾個(gè)人情況問題 3項(xiàng)。每次課前發(fā)放問卷,課后收回答卷,年度內(nèi)答過問卷者不再重復(fù)調(diào)查。問卷結(jié)果按照內(nèi)容進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)。

      2.結(jié)果

      共發(fā)放問卷 1300份,回收有效問卷 1280份,有效率98.5%。

      2.1 聽眾的一般情況(見表 1)

      表1 聽眾一般情況調(diào)查

      2.2 健康教育講座相關(guān)情況調(diào)查(見表 2、表 3)

      表2 講座相關(guān)情況調(diào)查

      表3 講座效果調(diào)查

      3.討論

      3.1 講座明顯提高聽眾健康知識(shí)水平并促進(jìn)其自覺采取有利于健康的行為。Orem自護(hù)理論認(rèn)為:健康就是一種最大限度的自理[1]。調(diào)查顯示,100%聽眾自覺健康知識(shí)水平提高,100%聽眾課后發(fā)生健康行為改變。講座式教育提高了聽眾健康知識(shí)水平,促使不正確行為向正確健康行為轉(zhuǎn)化,最終使聽眾達(dá)到健康意義上的自理。

      3.2 老年及亞健康人群對(duì)健康知識(shí)需求和認(rèn)識(shí)高于青年及健康人群。調(diào)查發(fā)現(xiàn),95.7%聽眾 >40歲,67.1%>60歲,96.5%聽眾自述罹患一種或數(shù)種慢性病,健康及 <40歲者很少。這與中老年人自身健康狀況較差,罹患一種或數(shù)種慢性病有關(guān),他們?cè)敢飧冻龈鄷r(shí)間、精力關(guān)注健康知識(shí)。因此,加強(qiáng)青年及健康人群教育很有必要。

      3.3 教育效果受講座內(nèi)容、時(shí)間和授課形式等因素影響。調(diào)查顯示:66.4%聽眾需求了解慢性病防治內(nèi)容,65%聽眾要求周六(日)上午聽課,這與 96.5%聽眾罹患一種或數(shù)種慢性病有關(guān);盡管多數(shù)聽眾已離退休,但因?yàn)檎湛磳O輩、為子女料理家務(wù)等原因周六(日)才有自我時(shí)間。91.5%聽眾認(rèn)可多媒體面授法,這與中老年人記憶力減退,對(duì)新事物理解認(rèn)知速度減慢有關(guān)。可見對(duì)講座內(nèi)容、時(shí)間和授課形式的合理安排可在一定程度上提高教育效果。

      3.4 健康知識(shí)水平和行為方式改變與多種因素相關(guān),需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能達(dá)到目標(biāo)。健康教育知、信、行理論模式認(rèn)為,掌握知識(shí)是轉(zhuǎn)變行為的基礎(chǔ),而健康教育的最終目標(biāo)是幫助人們建立起健康行為、形成良好的生活方式,從而達(dá)到健康目的。調(diào)查顯示:89%聽眾自認(rèn)健康知識(shí)水平明顯提高,只有66%人員健康行為明顯改變,知識(shí)水平提高不一定隨之發(fā)生健康行為改變,部分聽眾知識(shí)水平上升但行為未改變,對(duì)此類人群需強(qiáng)化行為教育。由于改變?nèi)说男袨榫唛L(zhǎng)期性和艱巨性,因此,教育要耐心且持之以恒,隨著教育時(shí)間延長(zhǎng),程度深化,教育效果也明顯提高。

      3.5 講座密切醫(yī)患關(guān)系,拓寬聽眾交際范圍并提高其社會(huì)地位。調(diào)查發(fā)現(xiàn),聽眾因聽課結(jié)識(shí)很多醫(yī)療專家,在遭遇健康問題時(shí)可及時(shí)、合理找到有效幫助,密切了醫(yī)患關(guān)系。講座也為聽眾之間相互溝通交流、交友談心提供了機(jī)會(huì)和場(chǎng)所。同時(shí)因長(zhǎng)期參加講座,很多聽眾能對(duì)自我、家人、親朋好友的健康問題提出合理建議和措施,成為“家庭保健專家”,使很多中老年人感覺自己老有所長(zhǎng),老有所樂,密切了家庭關(guān)系,增加了他們聽課的積極性。

      3.6 講座不僅是“教-學(xué)”關(guān)系,醫(yī)患互動(dòng)溝通更重要。我院在講座后增加 30~60分鐘時(shí)間由聽眾現(xiàn)場(chǎng)向授課者提問,64.3%的聽眾認(rèn)為這一措施很有必要,此舉使聽眾猶如擁有了“私人醫(yī)生”,互動(dòng)咨詢使教育更人性化、個(gè)性化。這一創(chuàng)新使“健康教育大課堂”成為區(qū)域健康教育品牌,也是講座長(zhǎng)盛不衰原因。

      1 李小妹.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論[M].長(zhǎng)沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2002:129-162.

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