徐 靜
2006-11-21筆者所在醫(yī)院體檢中心,按照新鄉(xiāng)市醫(yī)保局的要求對新鄉(xiāng)市4 602名公務(wù)員進(jìn)行了一次全面的健康體檢,現(xiàn)將體檢結(jié)果分析如下。
1.1 體檢對象 本次參加體檢的人員主要為在職公務(wù)員及少量退休公務(wù)員。其中男3 417人,女1 185人;年齡22~74歲。35歲以下的共計1 529人,35歲以上的共計3 073人。1.2 體檢項目
1.2.1 常規(guī)的物理檢查 包括內(nèi)科、外科、耳鼻喉科、婦科、口腔科等常規(guī)物理檢查。
1.2.2 實驗室檢查 血脂、血糖、肝功、乙肝五項、腎功能。
1.2.3 輔助檢查 腹部B超、心電圖、X線胸部透視、乳腺掃描。
2.1 公務(wù)員患病率 本次4 602人受檢,體檢合格1 593人,占34.62%;3 009人患有不同程度疾病,占65.38%。見表1。
2.2 患病率分析 高血脂共計1 314例、占28.55%,脂肪肝共計1 204例、占26.16%,高血糖共計401例、占8.70%,均為代謝性疾病,代謝紊亂所致。主要與飲食不合理,過多飲食高糖、高脂等高熱量食物;再加上過度飲酒,運(yùn)動量過少,消耗能量低,而人體儲存能量的主要形式是脂肪。
表1 公務(wù)員體檢出疾病情況
高血壓共計552例,約占總?cè)藬?shù)的11.99%,主要病因有:家族遺傳因素,工作生活緊張、壓力大,有高血脂、高血糖等代謝性疾病,食用鹽過量等。
心肌供血不足共計299例,約占總?cè)藬?shù)的6.50%,主要病因:有高血壓病史,糖尿病史,代謝性疾病史。主要是公務(wù)員腦力勞動時間長,工作任務(wù)重,社會活動多,精神緊張,焦慮或壓抑以致交感神經(jīng)反復(fù)處于興奮狀態(tài),從而誘發(fā)血管疾?。黄浯问求w育活動少,飲食不合理。
乳腺增生共計168例,約占女公務(wù)員總?cè)藬?shù)的14.18%,主要是因為卵巢內(nèi)分泌失調(diào)使性激素不平衡、黃體酮減少而雌激素分泌過多,致使雌激素長期刺激乳腺組織而發(fā)生的增生性病變,與家族遺傳病史、飲食因素、肥胖及不良生活習(xí)慣相關(guān)。
公務(wù)員由于工作壓力、遺傳、飲食結(jié)構(gòu)等因素的影響患病率較多,應(yīng)重點(diǎn)做好下述預(yù)防保健工作:
3.1 心理平衡 首先要樹立正確的健康觀念,還要擁有正確生活態(tài)度與生活方式,遇到工作變更、坎坷樂觀地面對,更要追求廣闊胸懷和高尚品德,不為私利耿耿于懷。
3.2 合理膳食 特別是對超重和年齡超過40歲者,無論目前健康狀況如何(營養(yǎng)不良除外)都提倡清淡飲食,以低鹽低脂肪為益,多飲水,多吃新鮮蔬菜、水果,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,以保證必需氨基酸供應(yīng)。每日三餐分配合理,改變暴飲暴食、不吃早餐的習(xí)慣。
3.3 適當(dāng)參加體育活動運(yùn)動 要做到循序漸進(jìn)和長期性,規(guī)律性,選擇有氧運(yùn)動,要注意因人而異,對心血管異常和代謝性疾病者以步行、慢跑、上樓梯、騎自行車為最適宜;糖尿病患者忌空腹運(yùn)動,對出血性疾病、外傷、急性病患者禁止運(yùn)動,應(yīng)臥床休息。
3.4 戒煙限酒 講究個人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提倡不吸煙,不酗酒。
3.5 開展多種形式的健康教育活動 如出宣傳板報、宣傳???、組織專題講座、上健康教育課、放錄像帶、發(fā)放宣傳資料、開展健康教育咨詢等;健康教育要確保質(zhì)量,把預(yù)防的方法和要點(diǎn)告訴每個人,把早期預(yù)防的重要性和緊迫性告訴大家,要保證健康教育的覆蓋率;最終把各種疾病的預(yù)防變成每個公務(wù)員的自覺行動,促進(jìn)健康的養(yǎng)成。