楊祥云

河南省南陽市內鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院內科，河南 內鄉(xiāng) 474350

1 資料與方法

1.1 病例選擇 以全國高等學校教材《神經(jīng)病學》第六版偏頭痛診斷標準為參考。選取我院2007年8月至2011年8月門診及住院60例診斷為偏頭痛患者。男性24例，女性36例，年齡18～40歲。均診斷為偏頭痛，且腦部CT﹑CTA﹑MRI﹑MRA等相關檢查排除腦血管疾病，顱內動脈瘤及占位性病變等顱內器質性病變。

1.2 治療方法 予以患者健康教育，使其樹立正確的防治觀念和目標，保持健康生活方式的基礎上，予以天麻素注射液0.5g加鹽水250ml靜滴，1次/d。7天為一療程。

2 療效評價

療效標準治愈:頭痛及兼癥消失，1年內無復發(fā)。顯效:病情由重度減輕至輕度，或頭痛及兼癥消失，半年內無復發(fā) (或偶有復發(fā))，但程度減輕，再服藥又可迅速改善。好轉:頭痛及兼癥基本消失，1年內偶有復發(fā)，但程度輕，再服藥后有明顯改善。無效:頭痛及兼癥反復發(fā)作無改善。

3 結果

3.1 共治60例，用藥1～2療程。治愈7例 (11.7%)，顯效21例 (35.0%)，好轉29例 (48.3%)。無效3例(5%)?？傆行?(95.0%)

3.2 不良反應:治療60例中未見明顯不良反應。

4 討論

偏頭痛是常見的頭痛類型之一，也是神經(jīng)內科常見病、多發(fā)病。偏頭痛不僅因頻繁和嚴重的頭痛導致患者的學習與工作能力下降、生活質量降低，而且也與腦卒中、情感障礙等多種疾患相關。其發(fā)病機制目前尚未完全清楚，通常認為偏頭痛是復雜的神經(jīng)體液因素引起顱內外血管及神經(jīng)功能失調而導致的慢性復發(fā)性頭痛，顱內血管一過性收縮及由此引起的腦組織缺血缺氧，繼而顱外血管擴張，并伴有一系列神經(jīng)遞質的改變，導致偏頭痛發(fā)作。天麻的主要作用是對中樞神經(jīng)的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、抗癲癇作用。天麻素是天麻中提取的有效成分，具有明顯的鎮(zhèn)靜作用，可擴張血管，改善血管收縮－舒張功能功能，緩解偏頭痛，天麻素治療偏頭痛療程短、見效快、無毒性反應，用于治療偏頭痛反復發(fā)作，遷延不愈取得較好臨床療效。