徐 菲

（河南省駐馬店市衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理教研室，河南 駐馬店 463000）

21世紀(jì)是高度信息化、充滿競爭的知識型經(jīng)濟(jì)社會，隨著醫(yī)療保健體系一體化與系統(tǒng)化的轉(zhuǎn)變，全民醫(yī)保的實施，醫(yī)學(xué)成為社會關(guān)注的熱門專業(yè)，而就業(yè)困難的問題突出，促使護(hù)理專業(yè)成為醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)中招生最多的專業(yè)[1]。學(xué)生數(shù)量的增加，課程的增多，使得基礎(chǔ)護(hù)理實驗教學(xué)暴露出一些問題。

1 基礎(chǔ)護(hù)理實驗教學(xué)的目標(biāo)

護(hù)理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)該是“以社會需求為目標(biāo)、以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力培養(yǎng)為本位，面向市場、面向職業(yè)、面向就業(yè)的方向”培養(yǎng)“實用型”護(hù)理人才[2]。而護(hù)理實驗教學(xué)不僅能加強(qiáng)學(xué)生對理論知識的理解，還肩負(fù)著培養(yǎng)學(xué)生解決問題，分析問題的能力，養(yǎng)成良好的專業(yè)行為和職業(yè)態(tài)度的重任。

實驗教學(xué)的好壞直接影響到護(hù)理學(xué)生的素質(zhì)，而中專衛(wèi)生學(xué)校的護(hù)理教育由于臨床見習(xí)條件及病種所限，學(xué)生演練及獨(dú)立操作機(jī)會少等多種因素的影響存在較大的問題。

2 基礎(chǔ)護(hù)理實驗教學(xué)存在的問題

2.1 對實驗教學(xué)的重要性認(rèn)識不足

護(hù)理學(xué)是一門綜合性的應(yīng)用科學(xué)，專業(yè)操作性強(qiáng)。而目前，長期以來實驗課依附于理論課，實驗課學(xué)時較少，護(hù)理教學(xué)重理論輕實驗的現(xiàn)象仍然存在。有些學(xué)生只聽理論老師的，認(rèn)為只要學(xué)好理論就行了，實驗考核成績僅占該課程總成績的20%，造成學(xué)生輕實踐重理論的現(xiàn)象。

2.2 學(xué)科建設(shè)和課程設(shè)置不合理

現(xiàn)在護(hù)理教育仍依托于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)模式，并沒有突出護(hù)理特色，和臨床各科課程之間缺乏知識結(jié)構(gòu)上的過渡和聯(lián)系，既存在不必要的重復(fù)，又有脫節(jié)和遺漏。

2.3 教學(xué)方法不當(dāng)

實驗課上老師多采用“教師演示-學(xué)生模仿-教師指導(dǎo)”三段式教學(xué)，實驗老師提前準(zhǔn)備好用物，上課時由老師示范，然后學(xué)生機(jī)械的模仿，這種方法以教師為中心，學(xué)生缺乏主動性和創(chuàng)新的能力。由于教學(xué)的氣氛沉悶，學(xué)生重復(fù)的練習(xí)，使得學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情降低，甚至產(chǎn)生厭倦心理，從而影響教學(xué)效果。

2.4 教學(xué)內(nèi)容與臨床脫節(jié)

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的實驗教學(xué)內(nèi)容仍然以十五項護(hù)理基本技術(shù)操作為主[3]，而實際臨床有些操作基本不用。而且臨床醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備更新較快與學(xué)校的信息閉塞，教學(xué)條件無法匹配，使得實驗教學(xué)內(nèi)容沒有得到及時更新，教學(xué)內(nèi)容與臨床實踐嚴(yán)重脫離，學(xué)生進(jìn)入臨床實習(xí)期間不能靈活變通，應(yīng)變能力較差。

2.5 實驗設(shè)備不足

中等職業(yè)教育由于經(jīng)費(fèi)不足，實驗設(shè)備落后老舊并且有限，而臨床上的醫(yī)療設(shè)備更新較快，不能滿足培養(yǎng)實用性護(hù)理人才的需求。此外，由于就業(yè)的壓力，護(hù)理學(xué)生招生規(guī)模逐漸擴(kuò)大，使得學(xué)生越來越多，而設(shè)備有限，很多學(xué)生在有限的時間里無法熟悉操作流程和方法。

2.6 實驗室的管理松散

護(hù)理實驗用物多，零散繁雜，并且消耗更新快，師資不足造成無專人負(fù)責(zé)管理實驗室，繁重的任務(wù)壓在帶課老師的身上，帶課老師一邊負(fù)責(zé)理論教學(xué)，一邊還要準(zhǔn)備實驗物品，難免會有紕漏，而實驗室也僅能在上課時對學(xué)生開放，使得實驗室無法高效利用。

2.7 實驗技術(shù)人員技術(shù)不統(tǒng)一

實驗技術(shù)人員來自不同的高校，師出不同，操作難免有所差異，帶課老師與實驗老師的操作不統(tǒng)一讓學(xué)生無所適從。

3 對 策

3.1 激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

興趣是學(xué)習(xí)動力的主要來源。教師要把激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣作為首要任務(wù)。在實驗課教學(xué)中把學(xué)生平均分成幾個小組，小組之間利用周末課余時間練習(xí)，然后進(jìn)行比賽，層層選拔，并讓參加省級比賽的學(xué)生進(jìn)行示教或者讓學(xué)生觀看選手省級比賽的視頻，激勵學(xué)生努力進(jìn)取。

3.2 加強(qiáng)教師的臨床實踐能力

目前，中專教育師資略有不足，隨著護(hù)理學(xué)生的增多，課程緊，任務(wù)重，從事理論教學(xué)的教師沒有充足的時間進(jìn)行實踐鍛煉。因此，教師應(yīng)利用假期空閑時間深入臨床實踐，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。

3.3 培養(yǎng)學(xué)生助教

近幾年來中專職業(yè)教育舉行的技能競賽，讓我們認(rèn)識到操作的重要性，但學(xué)生的增加，實驗條件明顯不足，讓教師無法面面俱到，照顧到每個學(xué)生，所以，通過比賽或考核，從學(xué)生中選出操作能力強(qiáng)，操作效果好的學(xué)生作為助教來指導(dǎo)學(xué)生練習(xí)。

3.4 加強(qiáng)實驗室的管理

開放實驗室，并指定責(zé)任人，讓學(xué)生在充裕的時間里練習(xí)實踐。

3.5 統(tǒng)一備課

教研室開展統(tǒng)一備課，將科室教師的操作統(tǒng)一，規(guī)范。參考文獻(xiàn)

[1]李曉松.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2005.

[2]向妍.談護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)體會[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2009,5(6)：165-166.

[3]朱玲,馬翠萍,姚英.護(hù)理實驗教學(xué)的改革與思考[J].護(hù)理研究,2004,18(10A)：1779-1780.