王曉宏

（安徽中醫(yī)學(xué)院人文學(xué)院，安徽 合肥 230038）

隨著近現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的加速發(fā)展與人民生活水平的逐步提高，21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)將從原來(lái)的純生物醫(yī)學(xué)模式向著現(xiàn)代的生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。新的醫(yī)學(xué)模式呼喚醫(yī)學(xué)人文教育與專業(yè)教育的整合。目前，中醫(yī)院校人文教育與專業(yè)教育相互割裂 ,是導(dǎo)致中醫(yī)院校人文社科教學(xué)缺乏實(shí)效性的主要因素之一。“學(xué)校的智力訓(xùn)練與道德訓(xùn)練之間的可悲分割,在獲得知識(shí)和性格成長(zhǎng)之間的可悲分離”[1]。因此，促進(jìn)中醫(yī)院校人文教育與專業(yè)教育的雙向融合，提高人文社科教學(xué)實(shí)效已成為中醫(yī)院校人文教學(xué)改革的重要任務(wù)之一。其中，結(jié)合專業(yè)教育進(jìn)行人文社科教學(xué)就是一個(gè)有益的嘗試。

1 結(jié)合專業(yè)教育進(jìn)行人文社科教學(xué)的現(xiàn)實(shí)意義

1.1 有利于提高中醫(yī)院校人文社科教學(xué)的針對(duì)性和實(shí)效性

醫(yī)學(xué)專業(yè)教育是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的興奮點(diǎn)和關(guān)注重點(diǎn)，在某個(gè)專業(yè)領(lǐng)域的學(xué)習(xí)，是大學(xué)生在興趣和理想基礎(chǔ)上的自主選擇。這種選擇具有很強(qiáng)的驅(qū)動(dòng)力，在行為過(guò)程中顯示出更強(qiáng)的自覺(jué)性、主動(dòng)性和意志力，從而使得學(xué)生在參與選修課、課余講座和活動(dòng)時(shí)基本上是按照自己的興趣和專業(yè)來(lái)選擇的。目前在中醫(yī)院校教學(xué)體系中 ,醫(yī)學(xué)人文教學(xué)與專業(yè)教學(xué)分屬兩個(gè)不同的系統(tǒng) ,二者常常各行其道，缺乏有效的聯(lián)系與溝通。中醫(yī)院校人文社科教學(xué)師資知識(shí)結(jié)構(gòu)偏向于人文，對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)大多一無(wú)所知或略知皮毛。醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺失使他們不能聯(lián)系醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)學(xué)生實(shí)際情況進(jìn)行人文社科教學(xué)。加之因?yàn)獒t(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)、升學(xué)、就業(yè)等的需要,有些學(xué)生錯(cuò)誤地認(rèn)為人文社科課程與將來(lái)自身的發(fā)展關(guān)系不大,學(xué)習(xí)人文社科課程只會(huì)占用寶貴的學(xué)習(xí)時(shí)間, 甚至有的學(xué)生在上人文社科課時(shí)埋頭專注于醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),對(duì)人文社科課程漠然處之。因此，只有結(jié)合醫(yī)學(xué)生專業(yè)實(shí)際進(jìn)行人文社科教學(xué) ,才能充分激發(fā)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)人文社科知識(shí)的興趣、積極性和主動(dòng)性 ，提高中醫(yī)院校人文社科教學(xué)的針對(duì)性和實(shí)效性。

1.2 人文社科教育與中醫(yī)專業(yè)教育二者本身就是一個(gè)融會(huì)貫通的整體

正如著名物理學(xué)家馬克思·普朗克所言“科學(xué)是內(nèi)在的整體，它被分解為單獨(dú)的部門不是取決于事物的本質(zhì)，而是取決于人類認(rèn)識(shí)能力的局限性。實(shí)際上存在著由物理到化學(xué)，通過(guò)生物學(xué)和人類學(xué)到社會(huì)科學(xué)的連續(xù)的鏈條”[2]。人文社會(huì)科學(xué)與自然科學(xué)有機(jī)相聯(lián)，不可分割。中醫(yī)教育是特殊的醫(yī)學(xué)教育，中醫(yī)學(xué)屬于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué) ,是中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)技術(shù)和文化的結(jié)晶。在中醫(yī)學(xué)幾千年的發(fā)展史中 ,以人文主導(dǎo)的發(fā)展模式 ,使中醫(yī)學(xué)具有很濃郁的人文色彩?！搬t(yī)乃仁術(shù)” 這一中醫(yī)學(xué)本質(zhì)特征反映出中醫(yī)學(xué)是中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)文化與人文文化的結(jié)合體 ,是自然科學(xué)與人文科學(xué)交叉滲透的產(chǎn)物。中醫(yī)人文教育與專業(yè)教育的這種相通性決定了二者的相互融合。因此，人文社科教學(xué)只有與中醫(yī)專業(yè)教育相結(jié)合,才有現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ),才能發(fā)揮應(yīng)有的效果。

2 中醫(yī)院校結(jié)合專業(yè)教育進(jìn)行人文社科教學(xué)的關(guān)鍵是尋找結(jié)合點(diǎn)

2.1 職業(yè)道德的塑造

對(duì)醫(yī)學(xué)人才來(lái)說(shuō)，“醫(yī)乃仁術(shù)”，從古希臘的希波克拉特到我國(guó)古代的孫思邈，自古以來(lái)由于醫(yī)學(xué)的獨(dú)特的性質(zhì)和地位，人們對(duì)從事醫(yī)學(xué)事業(yè)的人員提出了很高的職業(yè)道德要求。清 · 袁枚在評(píng)述名醫(yī)徐靈胎高尚醫(yī)德時(shí)說(shuō)：“ 德之不存 ,藝于何有 ?”作為醫(yī)學(xué)人才，必須以“全心全意為病人服務(wù)”為宗旨，以救死扶傷、治病救人為天職，以病人的利益為最高利益，恪盡職守，以高度的社會(huì)責(zé)任感和使命感來(lái)從事醫(yī)學(xué)工作。

2.2 科學(xué)思維的訓(xùn)練

馬克思主義哲學(xué)思想和觀點(diǎn)本身與自然科學(xué)是相通的,它既來(lái)源于各門具體科學(xué),又指導(dǎo)各門具體科學(xué)的建立與發(fā)展。中醫(yī)學(xué)理論體系是在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐的基礎(chǔ)上形成和發(fā)展起來(lái)的，在其形成的過(guò)程中，又受到中國(guó)古代樸素的唯物論和辯證法思想的深刻影響，因而在它的理論體系中，包含著相當(dāng)豐富的唯物主義觀點(diǎn)和辯證法思想。如陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的陰陽(yáng)兩方面的辯證關(guān)系，疾病發(fā)生和發(fā)展中的正邪兩方面，都是“對(duì)立統(tǒng)一”的；“寒因寒用”、“熱因熱用”的反治法就是“透過(guò)現(xiàn)象認(rèn)識(shí)本質(zhì)”最為典型的實(shí)例等等。中醫(yī)學(xué)也是一門不斷發(fā)展的學(xué)科，人文社科教師必須結(jié)合當(dāng)代中醫(yī)學(xué)中反映醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀和社會(huì)變化的熱點(diǎn)、難點(diǎn)和重點(diǎn)問(wèn)題，進(jìn)行針對(duì)性的思維鍛煉，才能對(duì)學(xué)生思維能力的提高起到積極地作用。

2.3 創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)

21世紀(jì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展將涉及越來(lái)越多的學(xué)科,涉及許多新的領(lǐng)域,要想解決醫(yī)學(xué)上的難題,取得醫(yī)學(xué)上的重大突破,推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,沒(méi)有醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才是行不通的。 中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展史基本上是醫(yī)學(xué)創(chuàng)新史。以熱病為例，張仲景的《傷寒論》是對(duì)《內(nèi)經(jīng)》的突破和創(chuàng)新。劉完素對(duì)熱病的認(rèn)識(shí),“不墨守六經(jīng)”，是熱病學(xué)上又一次突破和創(chuàng)新，被譽(yù)為“幽室一燈，中流一柱”。葉天士的衛(wèi)氣營(yíng)血和吳鞠通的三焦辨證，將熱病學(xué)推向一個(gè)新的高峰。因此，人文社科教師一方面盡可能多地介紹一些中醫(yī)學(xué)重大發(fā)現(xiàn)的背景、經(jīng)過(guò)及科學(xué)家當(dāng)時(shí)的思維推理過(guò)程等, 可以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。

2.4 愛(ài)國(guó)主義教育

中華民族是世界上文化發(fā)展最早的民族之一，中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是中華民族優(yōu)秀文化寶藏的重要組成部分?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》記載藥物365種，是我國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著，也是世界藥物學(xué)史上藥物治病的最早記載。明朝杰出的醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍以畢生精力從事藥學(xué)研究，寫(xiě)成的《本草綱目》被譯成多國(guó)文字，成為世界性的重要文獻(xiàn)。天花的預(yù)防接種，是我國(guó)最先發(fā)明。中國(guó)的針灸、推拿、氣功等在世界上享有盛譽(yù)等等。這些素材的介紹，能激發(fā)學(xué)生的民族自豪感，培養(yǎng)他們熱愛(ài)祖國(guó)的高尚情操，也使他們?cè)鰪?qiáng)了振興中華而努力學(xué)習(xí)的責(zé)任感。當(dāng)然，中醫(yī)學(xué)博大精深，其中值得挖掘的人文因素?cái)?shù)不勝舉，需要進(jìn)一步深入研究。

3 進(jìn)行人文社科教學(xué)要充分發(fā)揮人文社科教師的作用

3.1 提高人文社科教師的醫(yī)學(xué)知識(shí)素養(yǎng)

中醫(yī)院校必須采取相應(yīng)措施 ,為人文社科類教師提供學(xué)習(xí)、 了解醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的機(jī)會(huì) ,建立教師終身學(xué)習(xí)的機(jī)制。只有使教師首先成為“ 通才”,才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文教育與專業(yè)教育的結(jié)合 ,切實(shí)提高人文社科類課程的實(shí)效性。例如，安徽中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)臨床學(xué)院舉辦“學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)”系列專題講座和“新安醫(yī)學(xué)”專題報(bào)告，使人文學(xué)院全體教師經(jīng)受了一次次中醫(yī)藥知識(shí)的熏陶與洗禮，大大提高了人文學(xué)院全體教師對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的認(rèn)識(shí)。另外，學(xué)院還積極鼓勵(lì)教師加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥文化的研究，并給予支持獎(jiǎng)勵(lì)。在這些舉措的實(shí)施下，人文學(xué)院全體教師的醫(yī)學(xué)知識(shí)素養(yǎng)大大提高，為結(jié)合專業(yè)教育進(jìn)行人文社科教學(xué)奠定了基礎(chǔ)。

3.2 人文社科教師來(lái)源的多元化

在我國(guó)，醫(yī)學(xué)人文社科課程一般由馬列主義政治理論教研室的教師承擔(dān)，有的學(xué)校由人文社科系部承擔(dān)，這些教師醫(yī)學(xué)知識(shí)欠缺現(xiàn)象較為普遍。在國(guó)外,在醫(yī)學(xué)人文社科課程的教學(xué)中,有些教師既是醫(yī)學(xué)助教,或臨床講師,甚至醫(yī)學(xué)教授、主任醫(yī)師,也是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教授,社會(huì)醫(yī)學(xué)教授,或社會(huì)工作者,他們?cè)诓煌瑢W(xué)科領(lǐng)域均有所成就。中醫(yī)院校也可以借鑒國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)，在人文社科教師的來(lái)源選擇上提倡多元化。

3.3 合作教學(xué)

在教學(xué)組織上注重加強(qiáng)各種專業(yè)人員的合作(或協(xié)作)，采取各專業(yè)、各學(xué)科人員自愿組合成各種教學(xué)小組,以協(xié)作或合作的教學(xué)方式進(jìn)行。中醫(yī)院?？蓪⒅嗅t(yī)專業(yè)教師和醫(yī)學(xué)人文社科教師組織起來(lái)，成立教學(xué)小組，協(xié)作教學(xué)，互相溝通。例如，舉辦一系列的座談會(huì)，將中醫(yī)專業(yè)教師與人文社科教師融入一堂，共同探討中醫(yī)專業(yè)教育與人文社科教育的融合途徑與方法，進(jìn)行合作教學(xué)的嘗試。此外，人文社科教師還經(jīng)常有組織地，甚至自覺(jué)自愿的參與學(xué)生的臨床實(shí)踐與實(shí)習(xí)，既能積累醫(yī)學(xué)知識(shí)，又能加強(qiáng)了與專業(yè)教育的結(jié)合及與學(xué)生的聯(lián)系。

3.4 積極探索結(jié)合的方法

達(dá)爾文說(shuō)過(guò)：“最有價(jià)值的知識(shí)是那些關(guān)于方法的知識(shí)”，人文社科教師除了具備結(jié)合的意識(shí)和結(jié)合的知識(shí)素養(yǎng)外，還要積極探索結(jié)合的方法，提高結(jié)合能力。首先，要把握結(jié)合的“度”。指在結(jié)合中要把握分寸, 要符合學(xué)生思想品德發(fā)展的規(guī)律，內(nèi)容上要契合。也不是每節(jié)課、每次課都要結(jié)合，要善于在教學(xué)中抓住機(jī)遇，不能牽強(qiáng)附會(huì)，搞成形式主義。其次，內(nèi)容要正確。即結(jié)合的專業(yè)內(nèi)容要準(zhǔn)確無(wú)誤, 不出任何知識(shí)性差錯(cuò)。這就要求人文社科教師在備課上要下功夫，提高自身的醫(yī)學(xué)知識(shí)素養(yǎng)。再次，教學(xué)方法上要多樣化。除了常規(guī)的舉例教學(xué)外，可開(kāi)展討論教學(xué)法，例如在講一個(gè)專題后，讓學(xué)生結(jié)合自身的專業(yè)實(shí)踐談?wù)勼w會(huì)等，通過(guò)聯(lián)系自身實(shí)際談感受 ,引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立高尚的醫(yī)德。

總之，中醫(yī)院校人文社科教學(xué)面臨著許多新課題、新挑戰(zhàn)。結(jié)合專業(yè)教育進(jìn)行人文社科教學(xué)是提高其實(shí)效性的一個(gè)重要渠道，是中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)人文教育與專業(yè)教育雙向融合的必然趨勢(shì)。中醫(yī)院校要積極深入探索這一領(lǐng)域，培養(yǎng)出高素質(zhì)的中醫(yī)人才。

[1]杜 威.學(xué)校與社會(huì)·明日之學(xué)校[M].北京:人民教育出版社,1994.

[2]何東清,周紅玲,李 正,等.科學(xué)教育與人文教育融合的理論與實(shí)踐[J].華南理工大學(xué)學(xué)報(bào),2002,(1):84.