健康SD大鼠雙腎大小及腎動(dòng)脈血流參數(shù)正常值的建立

劉秉彥，符少清，胡詩麗，黎明艷

(海南省人民醫(yī)院超聲科，海南 ?？?570311)

大鼠是腎病基礎(chǔ)研究中常用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，但有關(guān)大鼠腎臟大小以及腎動(dòng)脈血流參數(shù)的超聲文獻(xiàn)報(bào)道很少，因此有必要建立健康大鼠的這些相關(guān)參數(shù)，以便為今后的研究提供參考。

1 儀器及方法

1.1 儀器 采用logic-book、philips HDI-4000彩色超聲診斷儀，探頭頻率5～12 MHz。

1.2 方法 220～250 g健康雄性SD大鼠共30只(購自河南省動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心)，適應(yīng)性飼養(yǎng)1周后，腹腔注射3%戊巴比妥鈉麻醉(30 mg/kg)，待大鼠進(jìn)入麻醉狀態(tài)后仰臥位固定大鼠。上腹部涂以耦合劑，采用直接接觸法掃查。測(cè)量腎臟大小：腎臟長度的測(cè)量以所能顯示的腎臟最大切面為標(biāo)準(zhǔn)；在腎臟長軸的中點(diǎn)處測(cè)量厚度；以該處為中心旋轉(zhuǎn)探頭90°再測(cè)量腎臟寬度。測(cè)量腎動(dòng)脈血流參數(shù)：在腹主動(dòng)脈兩側(cè)顯示左右兩條腎動(dòng)脈主干的全貌，取樣容積放于腎動(dòng)脈起始處一端的1/2長度內(nèi)，角度＜60°，讀取3～5個(gè)頻譜的各項(xiàng)血流參數(shù)，取平均值并記錄存檔，檢查時(shí)需注意勿使探頭在腹部加壓過重以免影響檢測(cè)結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件，首先進(jìn)行數(shù)據(jù)正態(tài)性檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，組間均數(shù)比較運(yùn)用t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

健康大鼠腎臟呈扁豆形，就像人類腎臟的縮影，在高頻超聲下，輪廓清晰，實(shí)質(zhì)與集合系統(tǒng)分界清楚，但皮質(zhì)與髓質(zhì)分界還不是特別清楚；彩色多普勒腎內(nèi)血流呈豐富的樹枝狀；另外腎動(dòng)脈主干同樣顯示清楚，腎動(dòng)脈參數(shù)比較容易獲得。220～250 g SD大鼠雙腎大小正常值見表1，左、右腎各項(xiàng)測(cè)量值差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；腎動(dòng)脈血流參數(shù)見表2，左、右腎動(dòng)脈內(nèi)徑差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，左、右腎主段動(dòng)脈各項(xiàng)血流參數(shù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。腎臟彩色多普勒見圖1，頻譜見圖2。

表1 健康SD大鼠雙腎大小正常值

表1 健康SD大鼠雙腎大小正常值

左腎右腎30 30 17.61±0.85 17.59±1.16 7.97±1.25 8.04±1.26 10.90±0.91 10.72±0.93 2.23±0.20 2.30±0.23

表2 健康SD大鼠空腹腎動(dòng)脈血流參數(shù)比較

表2 健康SD大鼠空腹腎動(dòng)脈血流參數(shù)比較

腎別左主左段右主右段例數(shù)30 D(mm)0.60±0.08 300.71±0.14 Vmax(cm/s)42.2±9.69 26.45±7.13 41.37±7.71 25.88±4.75 Vmin(cm/s)17.19±3.04 10.76±1.88 18.97±4.80 11.87±2.94 Vm(cm/s)27.07±6.71 17.02±4.14 27.58±5.47 17.26±3.36 PI 0.90±0.13 0.89±0.12 0.83±0.15 0.82±0.12 RI 0.58±0.06 0.58±0.07 0.54±0.06 0.52±0.05

圖1 健康SD大鼠腎臟圖像

圖2 健康SD大鼠腎動(dòng)脈頻譜

3 討論

用高頻彩超掃查大鼠腎臟及腎動(dòng)脈可以獲得清楚的圖像，而且本研究采用的是直接接觸法掃查，比文獻(xiàn)報(bào)道的方法[1-4]方便、快捷，也更接近大鼠的生理狀態(tài)。

高頻超聲對(duì)大鼠腎臟皮質(zhì)與髓質(zhì)分界不清考慮可能與兩種組織結(jié)構(gòu)的聲阻抗差異太小有關(guān)，因?yàn)榻馄蚀笫竽I臟之后肉眼觀察兩者分界也并不十分清楚。大鼠的心率很快，可達(dá)到300～400次/min，因此其腎動(dòng)脈頻譜圖具有自身特點(diǎn)，顯示為單峰波形，收縮期上升速度較快，波形陡直；舒張期下降速度相對(duì)稍慢，波形呈斜坡狀，坡度＜45°。大鼠腎動(dòng)脈頻譜的這種波形以及PI和RI值均近似于健康人的腎動(dòng)脈，只不過由于健康人心率不到100次/min，所以舒張期時(shí)限較長，波峰在下降之后于舒張晚期有一個(gè)緩慢的平臺(tái)波形。另外，從統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看，空腹?fàn)顟B(tài)左右腎動(dòng)脈不同側(cè)別之間各項(xiàng)血流參數(shù)均無明顯差異。國內(nèi)楊紅等[5]研究了大鼠失血性休克前后的腎動(dòng)脈血流變化，其健康狀態(tài)下的血流檢測(cè)僅限于左腎動(dòng)脈，且鼠種與本實(shí)驗(yàn)不同。陳孝義等[6]制作大鼠單側(cè)輸尿管梗阻模型，觀察梗阻前后腎動(dòng)脈血流變化，雖鼠種與本實(shí)驗(yàn)相同，但體重及鼠齡段不同，例數(shù)也較少。本研究未進(jìn)行同等體重大鼠雌雄性別之間的對(duì)比，有待完善。

[1]全杰榮,羅 燕,范玉亭.高頻超聲多參數(shù)診斷SD大鼠脂肪肝的價(jià)值[J].世界華人消化雜志,2010,18(13):1366-1370.

[2]王丹軍,王 峰,陳 蕓,等.速度向量成像技術(shù)評(píng)價(jià)大鼠腹主動(dòng)脈硬化管壁運(yùn)動(dòng)[J].中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù),2010,26(1):40-43.

[3]趙志宏,李國杰,桂常青.腹腔介質(zhì)增強(qiáng)超聲顯像技術(shù)對(duì)大鼠肝腎功能影響的實(shí)驗(yàn)性觀察[J].皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2004,23(2):130-132.

[4]許立龍,李國杰,朱向明,等.腹腔注入乳酸林格氏液對(duì)大鼠肝腎血流動(dòng)力學(xué)的影響[J].皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2007,26(4):299-301.

[5]楊 紅,李智賢,李艷寧,等.超聲監(jiān)測(cè)大鼠失血性休克及再灌注過程腎血流動(dòng)力學(xué)的研究[J].中國超聲醫(yī)學(xué)雜志,2003,19(04):249-252.

[6]陳孝義,郭瑞強(qiáng).腎積水模型腎動(dòng)脈血流的時(shí)序性變化[J].中華超聲影像學(xué)雜志,2002,11(02):111-113.