職業(yè)性健康體檢中存在的問題及對策探討

何麗珊

現(xiàn)代很多企業(yè)和工廠都忽視了職業(yè)性健康體檢的重要性，沒有意識到職業(yè)性健康體檢對員工身體、企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的影響，使就業(yè)人員在工作中產(chǎn)生職業(yè)病，影響了就業(yè)人員的身體健康，最終對企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效應(yīng)也產(chǎn)生了不好的影響。因此作為企業(yè)想要更好的發(fā)展，取得更大的經(jīng)濟(jì)利益，就必須要重視員工的身體健康，真正的理解職業(yè)性健康體檢的作用，并積極的開展職業(yè)性健康體檢的活動(dòng)。但是由于領(lǐng)導(dǎo)、員工的不重視，管理制度的不完善等原因［1，2］，另外給職業(yè)性健康體檢造成了很多的問題和困擾。想要更好的開展健康體檢，首先要分析以前的問題，再針對性的做出解決方案，才能更好地開展職業(yè)性健康體檢，對員工的身體健康和企業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展有更大的益處。

1 現(xiàn)代職業(yè)性健康體檢面臨的問題

1.1 領(lǐng)導(dǎo)階層職業(yè)衛(wèi)生意識低 現(xiàn)代職業(yè)性健康體檢面臨著很多的問題，首先就是企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的職業(yè)衛(wèi)生意識淺薄、法制觀念不強(qiáng)，忽視了職業(yè)性健康體檢的重要性，給員工的身體和企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益都造成損害。職業(yè)性健康體檢的過程是決定了健康體檢準(zhǔn)確性最重要的因素［3］，很多體檢人員都不注重體檢的項(xiàng)目、受檢人員的選擇，最后造成體檢結(jié)果的不正確，或者檔案保存不完整，造成遺失，給以后的職業(yè)病防治帶來不必要的麻煩。

1.2 不愿意承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)用 一些小型企業(yè)害怕負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)就不給就業(yè)人員做健康體檢，而就業(yè)人員的文化素質(zhì)不高，對自身的健康維護(hù)意識不強(qiáng)，忽視了職業(yè)性健康體檢的重要性［4］。一旦出現(xiàn)職業(yè)病等，小企業(yè)無疑會(huì)推卸責(zé)任。尤其是對一些長期接觸煙塵等高職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的小企業(yè)，員工往往出現(xiàn)疾病嚴(yán)重惡化時(shí)才到醫(yī)院就診，使治療更加困難。

1.3 體檢設(shè)備不完善 很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了經(jīng)濟(jì)利益忽視了職業(yè)性健康體檢的重要性和規(guī)范性，在沒有必須的儀器、設(shè)施和技術(shù)的條件下為就業(yè)人員施行體檢，造成了體檢的不準(zhǔn)確。體檢的幾率也不規(guī)范、不完整、大大的降低了職業(yè)性健康體檢的準(zhǔn)確性。而醫(yī)療市場競爭越來越大，而人們的職業(yè)病也越來越復(fù)雜，一些醫(yī)療單位為了經(jīng)濟(jì)利益，在沒有完善優(yōu)良的設(shè)施與儀器的條件下為小型企業(yè)和工廠做體檢，使職業(yè)性健康體檢的準(zhǔn)確性與其本身的初衷發(fā)生了扭曲，因此，體檢的儀器與設(shè)施在體檢過程中是非常重要的。

2 改善職業(yè)性健康體檢的對策

2.1 加強(qiáng)企業(yè)衛(wèi)生管理制度 要改善職業(yè)性健康檢查中的問題，首先需要加強(qiáng)企業(yè)衛(wèi)生管理制度，建立職業(yè)社會(huì)健康保險(xiǎn)制度［5］，建立監(jiān)督機(jī)制，培養(yǎng)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職業(yè)衛(wèi)生意識和法律意識，并配合企業(yè)的衛(wèi)生管理制度建立監(jiān)督機(jī)制。與此同時(shí)更要培養(yǎng)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對于職業(yè)衛(wèi)生的了解，使企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)能夠重視職業(yè)性健康體檢，更積極地開展此項(xiàng)活動(dòng)。

2.1.1 想要完善職業(yè)性健康體檢，企業(yè)必須要結(jié)合生產(chǎn)實(shí)際制定職業(yè)衛(wèi)生責(zé)任制、職業(yè)病患者工傷待遇管理制度等，只有擁有了完善的規(guī)章制度，才能更好的制約企業(yè)工作人員的行為，培養(yǎng)工作人員的衛(wèi)生意識。

2.1.2 在建立完善的管理制度后，就要設(shè)立監(jiān)督機(jī)制，在充實(shí)管理監(jiān)督隊(duì)伍的同時(shí)更要注重培養(yǎng)管理監(jiān)督人員的自身素質(zhì)及責(zé)任心［6］，讓監(jiān)督管理人員能更好的起到監(jiān)督與帶頭作用。在必要的時(shí)刻應(yīng)用法律的手段維護(hù)管理制度，以公平、公正、公開的原則實(shí)施《職業(yè)病防治法》，讓管理制度融入到領(lǐng)導(dǎo)人員和就業(yè)人員的生產(chǎn)工作中，時(shí)時(shí)刻刻遵守衛(wèi)生管理制度。

2.1.3 用人單位可以根據(jù)企業(yè)職業(yè)病的危害程度、發(fā)病幾率、醫(yī)療費(fèi)用和生存情況向保險(xiǎn)公司繳納一定的保險(xiǎn)金［7］，讓保險(xiǎn)公司也承擔(dān)一部分職業(yè)性健康監(jiān)護(hù)的經(jīng)費(fèi)，能夠讓離崗勞動(dòng)者以后能有生活保障和醫(yī)療保障，并可以一定程度地減輕用人單位的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

2.1.4 在企業(yè)中企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)往往起到了帶頭作用，要完善職業(yè)性健康體檢，解決其中的問題，就必須先培養(yǎng)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的職業(yè)衛(wèi)生意識和法律意識，只有企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)知法、懂法、守法、維護(hù)遵守《職業(yè)病防治法》，才能在企業(yè)的衛(wèi)生管理制度上起到帶頭作用，從而改善職業(yè)性健康體檢中的弊端與矛盾。

2.2 加大職業(yè)性健康體檢的宣傳力度 要讓職業(yè)性健康體檢完全的走進(jìn)就業(yè)人員的生活中，必須要加大宣傳力度，培養(yǎng)就業(yè)人員的文化素質(zhì)，培養(yǎng)就業(yè)人員自身健康維護(hù)意識，只有讓企業(yè)和就業(yè)人員都了解到健康體檢的益處，才能更好的配合職業(yè)健康體檢。

2.2.1 很多小型企業(yè)與工廠內(nèi)的就業(yè)人員的文化素質(zhì)都不高，法律意識也非常淺薄，甚至有些就業(yè)人員根本就無法接受職業(yè)性健康體檢，害怕由于檢查結(jié)果不好而丟失工作或者承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)［8］，給家庭帶來更大的負(fù)擔(dān)。只有培養(yǎng)就業(yè)人員的文化素質(zhì)，讓就業(yè)人員了解到職業(yè)性健康體檢的重要性，了解與職業(yè)性健康體檢相關(guān)的一些規(guī)定和保護(hù)法，才能解決就業(yè)人員的排斥心理，接受并配合職業(yè)性健康體檢。

2.2.2 培養(yǎng)就業(yè)人員對職業(yè)病防護(hù)的知識，讓就業(yè)人員能夠時(shí)刻注意對自身健康有害的隱患，并能正確的防治工作中遇到的隱患，減少職業(yè)病的發(fā)生率，保證身體健康。

2.2.3 培養(yǎng)就業(yè)人員對自身健康維護(hù)的意識，了解衛(wèi)生管理制度與一定的補(bǔ)償制度，并學(xué)會(huì)運(yùn)用法律保護(hù)自身的健康，面對不重視職業(yè)性健康體檢的企業(yè)，就業(yè)人員就要會(huì)用法律保護(hù)自己。

2.2.4 要讓就業(yè)人員完全的接受職業(yè)性健康體檢，宣傳是必不可少的途徑，必須加大宣傳力度，讓忽視職業(yè)性健康體檢的企業(yè)能夠了解到其中的益處以及忽視健康體檢將會(huì)造成的后果，讓企業(yè)能夠投入到職業(yè)性健康體檢中。更要讓就業(yè)人員了解到職業(yè)性健康的流程、目的及益處，解決就業(yè)人員內(nèi)心的排斥，真正的從內(nèi)心接受職業(yè)性健康體檢，并積極配合健康體檢的過程。

2.3 加強(qiáng)職業(yè)性健康體檢隊(duì)伍自身建設(shè)，完善優(yōu)良的設(shè)施與儀器

2.3.1 體檢人員的自身素質(zhì)在體檢過程中起到了極大的作用［9］。職業(yè)性健康體檢人員必須要培養(yǎng)自身的良好素質(zhì)，對待受檢者必須要有良好的、真誠的態(tài)度，才能讓受檢者從心理上更快地接受職業(yè)性健康體檢。體檢人員必須要擁有專業(yè)的技術(shù)和不斷學(xué)習(xí)的精神，不斷提升專業(yè)技術(shù)水平，并不斷提升思想觀念，適應(yīng)社會(huì)的需求，根據(jù)社會(huì)與人們的需求改變自身的服務(wù)方式，使技術(shù)、服務(wù)更加的完善、人性化，讓職業(yè)性體檢真正走進(jìn)就業(yè)人員、企業(yè)與社會(huì)中。體檢人員更需要有堅(jiān)定的價(jià)值觀，能夠遵循管理制度，并能嚴(yán)格地遵守工作流程，注重工作質(zhì)量，一絲不茍地完成工作任務(wù)，保證體檢過程中的準(zhǔn)確性。

2.3.2 作為醫(yī)療單位必須要遵守《職業(yè)病防治法》，真正的重視體檢的準(zhǔn)確性和重要性，根據(jù)社會(huì)的需求引進(jìn)實(shí)用的醫(yī)療儀器和設(shè)施，并培養(yǎng)出具有專業(yè)知識技術(shù)的體檢人員，保證職業(yè)性健康體檢的準(zhǔn)確性。

2.4 嚴(yán)格體檢運(yùn)作，規(guī)范填寫體檢項(xiàng)目，注重檔案保存 在健康體檢前，受檢人員的選擇和體檢項(xiàng)目的確定是非常重要的。而體檢項(xiàng)目填寫的規(guī)范程度對于體檢的結(jié)果、對策的探討和檔案的規(guī)劃管理都起到了很大的影響。

2.4.1 為了能夠增強(qiáng)體檢的準(zhǔn)確性，受檢人員應(yīng)該離開有損害的崗位足夠的時(shí)間，因此企業(yè)必須安排好調(diào)度的人員，在不影響生產(chǎn)的情況下進(jìn)行確定體檢的時(shí)間。由于不同的企業(yè)、不同的工作崗位將會(huì)形成不同的職業(yè)病，因此確定受檢對象就是職業(yè)健康體檢的首要工作，體檢對象可以根據(jù)職業(yè)健康危害因素辨識與評價(jià)表中界定出來的危險(xiǎn)工作崗位選擇，而體檢項(xiàng)目也要根據(jù)不同的危害因素，對照《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》中的體檢項(xiàng)目要求安排體檢。

2.4.2 體檢工作是一項(xiàng)長期的工作，需要長時(shí)間的分析判斷才能得出正確的結(jié)論，并探討出針對性的方法。因此體檢人員必須規(guī)范地填寫體檢項(xiàng)目的結(jié)果，以便查詢。

2.4.3 體檢結(jié)果是一份十分重要的資料，在體檢結(jié)果上報(bào)后企業(yè)需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)綜合分析，對以前的資料與現(xiàn)在的結(jié)果做出一份分析資料，更直觀地了解員工的身體變化，根據(jù)結(jié)果的變化探討出新的方法。為了能夠準(zhǔn)確地了解掌握到員工的身體健康狀況，體檢結(jié)果應(yīng)該由企業(yè)各個(gè)廠部負(fù)責(zé)衛(wèi)生管理的人員專職管理。

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