胡紹新 趙永霞
遼寧省沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院,遼寧 沈陽(yáng) 110006
隨著臨床應(yīng)用頭孢類抗生素種類的增多及劑量的不同;其并不像青霉素一樣由廠家直接提供試敏液,這樣對(duì)每種頭孢類抗生素的試敏液的配制即由護(hù)士自己計(jì)算及操作。對(duì)原有配制方法,根據(jù)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第四版,以每支0.5克頭孢類抗生素為例,配制方法見下表:
步驟 頭孢類抗生素0.5克加0.9%氯化鈉注射(ml)每ml藥液頭孢類抗生素含量第一步0.5g 2 250mg第二步 取上液0.2ml 0.8 50mg第三步 取上液0.1ml 0.9 5mg第四步 取上液0.1ml 0.9 500μg
皮試注入劑量為0.1ml,即含頭孢類抗生素50μg。
這種配制方法溶酶劑量小,藥物溶解不充分,溶解時(shí)間長(zhǎng),配制步驟繁瑣,不僅影響了試敏液的精確性,增加了臨床用藥的風(fēng)險(xiǎn)性,同時(shí)也增加了護(hù)士的工作壓力,影響了護(hù)士的工作效率。
現(xiàn)經(jīng)過細(xì)心精確的計(jì)算,同樣以0.5g頭孢類抗生素為例改進(jìn)方法見下表:
用物:10瓦注射器1支、1瓦注射器1支、0.9%氯化鈉注射液1瓶
方法:
步 驟 頭孢類抗生素0.5g加0.9%氯化鈉注射 (ml)每ml藥液頭孢類抗生素含量第一步 0.5g 10 50mg(50000μg)第二步 取上液0.1ml 0.9 500μg
皮試注入劑量為0.1ml,即含頭孢類抗生素50μg。
以此類推,如頭孢類抗生素的藥物每支劑量為0.25g、0.75g、1g、1.5g即在第一步分別加入0.9%氯化鈉注射液5ml、15ml、20ml、30ml,充分溶解后,此時(shí)藥物濃度均為50mg/ml,即50000μg/ml。其它同第二步即可。
優(yōu)點(diǎn):
1.在臨床工作中計(jì)算方便,操作步驟簡(jiǎn)便,護(hù)士易記牢。縮短了工作時(shí)間,提高了工作效率。
2.藥物在足量的溶酶下能充分的溶解,并縮短了溶解時(shí)間,保證了藥物的準(zhǔn)確濃度。
3.減少了試敏液配制的步驟及環(huán)節(jié),增加了試敏液的精確性及簡(jiǎn)便性,提高了臨床用藥的安全性。