文/本刊記者 林楠

糖友老李，夜晚總是睡到半夜就醒來，醒來后就很難再睡著。早上空腹測血糖9.0 mmol/L，居高不下，這讓老李很頭疼。

糖友張姐，一段時(shí)間夜晚沒有休息好，最近一次測血糖餐后12.6 mmol/L，這讓她明白了睡眠和血糖的穩(wěn)定有著很大的關(guān)系。

人的一生約三分之一的時(shí)間是在睡眠中度過的，人的睡眠直接關(guān)系到人的生存質(zhì)量和生活質(zhì)量。失眠的影響是多方面的，影響的程度與失眠的嚴(yán)重度及時(shí)間長短有關(guān)。輕微或偶發(fā)性的短暫失眠，對(duì)工作或?qū)W業(yè)并不會(huì)造成明顯的影響。持續(xù)睡眠時(shí)間低于生理的需要（約六至八個(gè)小時(shí))，達(dá)兩三天以上，由于生理上有補(bǔ)足睡眠的需求，會(huì)造成立即且明顯的影響。最先受到影響的是注意力、專注力、精細(xì)操作能力、高智力思考及記憶力，學(xué)習(xí)效率及創(chuàng)造性思考力也會(huì)顯著減退。

睡眠不足影響代謝和內(nèi)分泌功能

美國芝加哥的一項(xiàng)有關(guān)睡眠不足對(duì)代謝和內(nèi)分泌功能影響的研究中，納入了11名年輕男性，他們每晚的睡眠時(shí)間被限制在4小時(shí)，并連續(xù)6天，然后研究者評(píng)估他們的碳水化合物的代謝、甲狀腺功能，下丘腦－垂體－腎上腺軸的活性和交感迷走平衡性。研究者把在睡眠不足情況下的資料與在睡眠恢復(fù)期（每晚睡12小時(shí)，連續(xù)6個(gè)晚上）結(jié)束時(shí)所獲得的資料進(jìn)行了比較。結(jié)果顯示：與完全休息狀況下相比，受試者睡眠不足時(shí)糖耐量和促甲狀腺激素濃度都下降（p＜0.02和p＜0.01），夜間可的松濃度增高(p=0.0001)，交感神經(jīng)活性增高(p＜0.02)。睡眠不足對(duì)碳水化合物代謝和內(nèi)分泌功能產(chǎn)生有害影響。這些影響和在正常老齡化中所見的相似。因此，睡眠不足能增加于年齡相關(guān)的慢性疾病的嚴(yán)重程度。

睡眠時(shí)間與糖尿病發(fā)病的關(guān)系

為了研究習(xí)慣睡眠時(shí)間過短是否增加糖尿病發(fā)生的危險(xiǎn)，在1986年美國的一項(xiàng)對(duì)護(hù)士健康的研究中，納入了70,026名無糖尿病女性受試者，研究者令其回答有關(guān)每日睡眠的問題，并對(duì)她們隨訪到1996年。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，受試者中有1969例發(fā)生糖尿病。睡眠時(shí)間過長（≥9小時(shí)每日）和過短（≤5小時(shí)每日）都能增加發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)性。對(duì)體重指數(shù)和其他一系列混淆因素進(jìn)行校正后，睡眠時(shí)間過短者的相對(duì)危險(xiǎn)度的增加沒有顯著性，但是睡眠過長者的相對(duì)危險(xiǎn)度有中度的增加。然后對(duì)有癥狀的糖尿病者進(jìn)行了相似的分析。經(jīng)校正相對(duì)危險(xiǎn)度后，睡眠時(shí)間過短和過長中都有中度地增加。研究結(jié)果提示，短期睡眠限制可以導(dǎo)致糖耐量減退，睡眠限制可能是形成有癥狀性糖尿病的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

那么糖友如何擁有一個(gè)良好的睡眠呢？

1.健康的生活方式。健康的生活方式不僅對(duì)防治糖尿病和防治糖尿病的并發(fā)癥所必須，而且也是治療睡眠障礙所必須的，健康的生活方式首先要求你有合理的飲食，合理的飲食就要求你總量控制，總熱量的控制，要求有平衡的飲食，要求合理的膳食分配，每天三餐，三餐要合理。定時(shí)定量，主副食要搭配好，水果、蔬菜和糧食類的要搭配好，脂肪、蛋白質(zhì)和淀粉要搭配好。

2.合理的運(yùn)動(dòng)。健康的生活方式，一定要有合理的運(yùn)動(dòng)，要有適量的運(yùn)動(dòng)，如果要是不注意運(yùn)動(dòng)，或者說運(yùn)動(dòng)過量，都會(huì)影響糖尿病的或者睡眠的障礙。

3.穩(wěn)定的情緒和良好的心情?，F(xiàn)在糖尿病的教育和糖尿病的心理治療已經(jīng)得到了越來越高的重視，它也是糖尿病的五駕馬車的重要組成部分。一定要求有糖尿病的患者或者有睡眠障礙的患者，有一個(gè)良好的心情有一個(gè)穩(wěn)定的情緒，這樣才能保證糖尿病和睡眠這兩方面問題都能向有利的方向發(fā)展。

4.良好的習(xí)慣。比如說睡前不要喝濃茶，不要喝咖啡。要戒煙，要限酒，有條件的睡前洗溫水腳，按時(shí)睡這樣對(duì)糖友的睡眠習(xí)慣和糖尿病都會(huì)有好處。還要有個(gè)良好的環(huán)境，在安靜舒適的環(huán)境下休息，會(huì)減輕失眠的發(fā)生率。

因此糖友們?nèi)绻兴哒系K的情況，應(yīng)及早就醫(yī)。

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人們通常認(rèn)為，只要睡得著、睡得香就是睡得好，殊不知熟睡中表現(xiàn)出的一些小細(xì)節(jié)，往往是某些疾病的前期征兆。

打鼾。小舌下垂、呼吸道受阻、年紀(jì)大、肥胖等因素，都會(huì)造成打鼾。經(jīng)常打鼾者可能患有睡眠呼吸暫停綜合征，睡覺時(shí)，呼吸道會(huì)暫時(shí)阻塞，甚至有猝死的風(fēng)險(xiǎn)，還有可能因此患上心臟病、中風(fēng)等疾病。 如果輕度打鼾，可以嘗試將枕頭墊高一點(diǎn)，保持側(cè)睡、并養(yǎng)成睡眠時(shí)用鼻呼吸的習(xí)慣；打鼾嚴(yán)重者則需要到醫(yī)院睡眠呼吸診療科做檢查。

出汗多。低血糖、甲亢、糖尿病患者都有睡覺時(shí)大量出汗的特征。對(duì)這類患者，應(yīng)確保室內(nèi)溫度適宜，通風(fēng)良好，還要留意身體其他部位是否有不良反應(yīng)。

磨牙。磨牙主要由心理因素引起，懼怕、憤怒、敵對(duì)、抵觸等情緒隱藏在潛意識(shí)中，會(huì)周期性地以各種方式表現(xiàn)出來，磨牙癥就是其中之一。此外，咬合不協(xié)調(diào)也是磨牙癥的原因。經(jīng)常磨牙者應(yīng)及時(shí)治療，防止因牙冠過度磨損而引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等并發(fā)癥。

流口水。異物反應(yīng)會(huì)造成流口水的現(xiàn)象。比如裝假牙會(huì)刺激腺體分泌唾液，口腔潰瘍?cè)斐绅つぬ弁?，也?huì)使唾液分泌增多。老人常流口水可能是中風(fēng)的前期表現(xiàn)，家人應(yīng)格外小心。

夜尿多。夜間尿頻、尿多，可能由前列腺肥大、盆腔等器官炎癥的刺激與壓迫導(dǎo)致，而且這些病癥都是老年人的常見病。所以，夜尿多的老人，應(yīng)到醫(yī)院去做一下泌尿系及生殖系B超、腎功能等項(xiàng)檢查。