石英愛(ài)，王醫(yī)術(shù)，高 航，翟穎仙，王建偉

（吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)院 病 理系，吉林 長(zhǎng) 春130021）

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展，短短的5年時(shí)間已經(jīng)很難培養(yǎng)出高水平的醫(yī)學(xué)人才，因而醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的本科生面臨著就業(yè)壓力大，分配困難等諸多問(wèn)題，基于此，有相當(dāng)一部分學(xué)生需要通過(guò)攻讀研究生來(lái)提高其競(jìng)爭(zhēng)能力，這對(duì)研究生培養(yǎng)提出了更高的要求，如何培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平的學(xué)術(shù)型／實(shí)用型人才是值得我們深入思考和亟待解決的一個(gè)問(wèn)題。

病理學(xué)是基礎(chǔ)學(xué)科里的臨床學(xué)科，近年來(lái)，病理學(xué)成為醫(yī)學(xué)生考研的熱門(mén)專(zhuān)業(yè)之一。因其獨(dú)特的位于基礎(chǔ)和臨床之間的“橋梁”地位，其培養(yǎng)模式亦應(yīng)當(dāng)有別于其它基礎(chǔ)學(xué)科，因而構(gòu)建病理學(xué)研究生專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)基礎(chǔ)課的新型體系已成為當(dāng)務(wù)之急。

1 病理學(xué)研究生培養(yǎng)現(xiàn)狀分析

醫(yī)學(xué)研究生教育是繼本科醫(yī)學(xué)教育之后培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的教育，其目標(biāo)是培養(yǎng)具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)、一定的科研能力和較強(qiáng)的實(shí)際工作能力的專(zhuān)業(yè)人才［1］。

病理學(xué)具有獨(dú)特的學(xué)科特色，與其他基礎(chǔ)和臨床專(zhuān)業(yè)相比，即可繼續(xù)科學(xué)研究從事基礎(chǔ)方面工作，也可以步入臨床成為一名病理醫(yī)生，就業(yè)方向較其它專(zhuān)業(yè)更為廣闊，更容易就業(yè)，容易出成績(jī)，所以近年來(lái)，病理學(xué)成為考研的熱門(mén)。

目前，吉林大學(xué)針對(duì)研究生建立了一整套系統(tǒng)的培訓(xùn)體系，與大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的培養(yǎng)模式相同，我校的研究生在完成基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)之后，除了進(jìn)行各自的科學(xué)研究工作外，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的研究生按自己所在學(xué)系、導(dǎo)師要求參加部分本科生教學(xué)工作。但病理學(xué)這種橫跨基礎(chǔ)和臨床專(zhuān)業(yè)的特殊性決定了病理學(xué)研究生有別于其它專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)模式。因而構(gòu)建新型病理學(xué)研究生專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)基礎(chǔ)課體系以提高病理學(xué)研究生能力勢(shì)在必行。

2 構(gòu)建病理學(xué)研究生就業(yè)培訓(xùn)基礎(chǔ)課的新型培養(yǎng)模式

2.1 基本素質(zhì)培訓(xùn)

教育部部長(zhǎng)陳至立同志指出：“人才的科學(xué)研究素質(zhì)和創(chuàng)造能力則主要靠研究生階段培養(yǎng)?！闭f(shuō)研究生教育是素質(zhì)教育顯然是毋庸置疑的?，F(xiàn)在的問(wèn)題不在于研究生教育是不是素質(zhì)教育，而在于研究生教育是什么樣的素質(zhì)教育，在于研究生教育階段素質(zhì)教育的特殊性［2］。

本學(xué)系基本素質(zhì)培訓(xùn)結(jié)合病理學(xué)為教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室這一特點(diǎn)，以提高學(xué)生基本素質(zhì)為出發(fā)點(diǎn)，建立了一整套研究生培訓(xùn)管理制度及辦法，擬綜合提高研究生科研及教學(xué)工作水平。本學(xué)系研究生完成公共基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作之前，首先應(yīng)全面了解病理學(xué)學(xué)科建設(shè)情況，科室工作基本要求及各項(xiàng)規(guī)章制度，包括科研工作的日常運(yùn)轉(zhuǎn)流程，實(shí)驗(yàn)室管理制度，大值周制度，儀器使用管理制度等等。通過(guò)這些學(xué)習(xí)，使之對(duì)病理學(xué)系有一個(gè)總體認(rèn)識(shí)，以主人翁的精神投身于科研工作中。同時(shí)應(yīng)積極了解學(xué)生心態(tài)，努力解決學(xué)生遇到的實(shí)際問(wèn)題，綜合提高學(xué)生整體素質(zhì)。

2.2 病理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)

病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科。目前，很多病理學(xué)研究生都缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)，動(dòng)手能力比較差，缺乏病理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，因而已經(jīng)提出參與本科病理學(xué)教學(xué)實(shí)踐是研究生培養(yǎng)的重要內(nèi)容，也是培養(yǎng)研究生教學(xué)能力的主要途徑［3］。

本學(xué)系研究生水平參差不齊。針對(duì)這一情況，自2010年3月起，病理學(xué)系已開(kāi)始要求研一下學(xué)期的碩士研究生與臨床醫(yī)學(xué)五年制的學(xué)生同步學(xué)習(xí)，其內(nèi)容包括病理學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)及尸檢、活檢等工作，并于課程結(jié)束后統(tǒng)一進(jìn)行考試并計(jì)入專(zhuān)業(yè)課成績(jī)考核（包括理論課及實(shí)習(xí)課兩部分）。通過(guò)這項(xiàng)改革能進(jìn)一步加強(qiáng)研究生的病理學(xué)方面專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

另外，目前學(xué)校的研究生基礎(chǔ)教育是統(tǒng)一的模式化教育模式，因而病理學(xué)研究生缺乏病理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，學(xué)生病理專(zhuān)業(yè)實(shí)際工作技能的欠缺。但病理學(xué)研究生恰恰需要具有專(zhuān)業(yè)的病理知識(shí)，有較好的就業(yè)機(jī)會(huì)，病理研究生就業(yè)去向除高校、科研單位外，更易進(jìn)入各地大醫(yī)院，這吸引了更多本科生報(bào)考病理專(zhuān)業(yè)?；诖?，我們結(jié)合本學(xué)系實(shí)際情況，為研究生增設(shè)了外科病理學(xué)的培訓(xùn)，在公共基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)之后，在外籍病理專(zhuān)家William Orr教授和本學(xué)系資深教授的指導(dǎo)下，系統(tǒng)瀏覽外檢切片，提高專(zhuān)業(yè)技能，為今后的工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2.3 實(shí)驗(yàn)儀器的使用培訓(xùn)

本學(xué)系同時(shí)還是病理生物學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，是國(guó)家十一五期間“211工程”重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目。實(shí)驗(yàn)室配有超微結(jié)構(gòu)觀察設(shè)備、激光共聚焦顯微鏡、激光顯微切割系統(tǒng)和BD FACSAria流式細(xì)胞儀等多種大型設(shè)備。這些設(shè)備均有助于提升學(xué)生科研工作水平，但很多學(xué)生既不知其使用范圍，亦不明了其使用注意事項(xiàng)，針對(duì)這一問(wèn)題，我們?yōu)閷W(xué)生設(shè)立了大型儀器使用培訓(xùn)課程。此部分包含兩項(xiàng)內(nèi)容，一是實(shí)驗(yàn)室儀器管理人員統(tǒng)一對(duì)研究生進(jìn)行儀器使用范圍、使用流程的培訓(xùn)，二是由儀器廠(chǎng)家派專(zhuān)業(yè)人員對(duì)儀器的用途、注意事項(xiàng)等進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)。該項(xiàng)培訓(xùn)一方面是引導(dǎo)學(xué)生正確使用儀器，另一方面也拓寬了研究生的科研思路。

2.4 實(shí)驗(yàn)技術(shù)培訓(xùn)

病理學(xué)研究生大部分是本科畢業(yè)后直接考取研究生，對(duì)病理學(xué)技術(shù)從未接觸，更沒(méi)有掌握。針對(duì)這一現(xiàn)狀，我們由本學(xué)系技術(shù)人員對(duì)研究生進(jìn)行基本的病理學(xué)技術(shù)培訓(xùn)，包括：取材、固定、包埋、切片、HE染色、免疫組織化學(xué)染色及特殊染色等等，并由學(xué)生在老師指導(dǎo)下親自進(jìn)行實(shí)踐操作。

此外，由于目前科學(xué)研究已經(jīng)打破了學(xué)科的界限，因而，我們除設(shè)立病理學(xué)常用技術(shù)的理論和實(shí)踐課之外，還設(shè)立常用醫(yī)學(xué)及分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)培訓(xùn)課程，包括細(xì)胞培養(yǎng)、Western Blot、PCR等。通過(guò)這些技術(shù)的學(xué)習(xí)使學(xué)生能盡快應(yīng)用到科學(xué)研究工作中。

2.5 科研思路的培訓(xùn)

研究生科研意識(shí)和科研能力的培養(yǎng)是研究生教育的重要組成部分，過(guò)硬的科研能力是研究生終其一生的財(cái)富，也是他們?yōu)獒t(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展做出貢獻(xiàn)的保障［4］。良好的學(xué)術(shù)氛圍是造就高層次、高質(zhì)量人才所必需的，它可以使研究生感受到學(xué)術(shù)的重要性，提高研究生的學(xué)術(shù)意識(shí)，充分發(fā)揮研究生的創(chuàng)造性，帶動(dòng)研究生自主地進(jìn)行創(chuàng)造性的科學(xué)研究，這是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證［4］。

基于此，我們?yōu)檠芯可⒘说腟eminar和Lab meeting的制度。要求研究生輪流就自己研究領(lǐng)域查找高水平的研究論文，并與大家分享。同時(shí)，本學(xué)系專(zhuān)門(mén)建立了研究生管理學(xué)組，定期就研究生研究中所遇問(wèn)題進(jìn)行解決，了解其研究進(jìn)展，即每一名研究生都有多位專(zhuān)家指導(dǎo)、把關(guān)。

病理學(xué)系即是教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，亦是國(guó)家級(jí)、省級(jí)精品課程，擁有雄厚的教學(xué)資源、人才及設(shè)備，病理學(xué)系教學(xué)團(tuán)隊(duì)為省級(jí)優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)。在本次研究生培訓(xùn)課程設(shè)置中，我們發(fā)揮每個(gè)教員的特長(zhǎng)，由實(shí)驗(yàn)室管理人員、儀器管理人員、技術(shù)人員和病理學(xué)專(zhuān)業(yè)教員一起構(gòu)建新的適用于研究生培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)，利用我學(xué)系現(xiàn)有的設(shè)備進(jìn)行教學(xué)。綜合提高研究生素質(zhì)、技術(shù)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、科研思維等多方面能力，培養(yǎng)出具有病理專(zhuān)業(yè)特色的研究生，為開(kāi)闊這些病理學(xué)研究生的就業(yè)途徑打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

［1］管小琴，趙 涌，陳顯兵，等.從病理學(xué)研究生就業(yè)現(xiàn)狀談培養(yǎng)模式調(diào)整的必要性［J］.醫(yī)學(xué)教育探索，2006，5（6）：582.

［2］王 發(fā).研究生教育是培養(yǎng)科學(xué)研究素質(zhì)的教育—再論研究生教育是高層次的素質(zhì)教育［J］.學(xué)位與研究生教育，2000，5：61.

［3］陸競(jìng)艷，陳秋月，林 靜，等.構(gòu)建病理學(xué)研究生創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式探討［J］.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2011，13（6）：508.

［4］徐紅英.醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)［J］.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2010，23（4）：1.