齊宏偉

(遼寧省阜新蒙醫(yī)藥研究所，遼寧 阜新 123100)

膝關(guān)節(jié)是人體中最復(fù)雜及負(fù)重關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生是一種以關(guān)節(jié)軟骨退變和關(guān)節(jié)周圍形成骨質(zhì)增生為病理特征的慢性進(jìn)行性骨關(guān)節(jié)病。此病在蒙醫(yī)學(xué)中屬“和如胡”、“希拉烏蘇”病范疇。

筆者多年臨床治療骨質(zhì)增生而且善用溫針治療關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生療效顯著，現(xiàn)將觀察結(jié)果報(bào)告如下。

1 臨床資料

參照《中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn).中醫(yī)病診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［1］，收治41名患者，年齡40～72歲，男性18例，女性23例。病程1～5年的11例，5～10年的21例，10年以上的9例。

2 治療方法

經(jīng)膝關(guān)節(jié)CR片確定骨質(zhì)增生部位，選主穴膝眼、犢鼻、阿是穴常規(guī)消毒，利多卡因局部麻醉后，刺入溫針，得氣后將針留在一定深度，于針柄上插上小棗大的艾條，然后在下端點(diǎn)燃，直到艾條燒完為止，為了防止艾火脫落灼傷皮膚，可在穴位區(qū)墊放硬紙片等隔離。每穴點(diǎn)1～3壯艾條，3天1次，輔以針灸膝關(guān)節(jié)周圍陽陵泉、足三里、陰陵泉等穴位，治療期間不能洗浴，以免針眼感染。

3 療效評(píng)價(jià)

參照《中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn).中醫(yī)病診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［1］，的臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定:

痊愈:疼痛腫脹消失，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)自如。顯效:疼痛腫脹不明顯，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)稍受影響。好轉(zhuǎn):疼痛腫脹有所好轉(zhuǎn)，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受影響。無效:疼痛腫脹未見好轉(zhuǎn)，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受影響。

4 治療結(jié)果

10天為1個(gè)療程，平均治療2療程。痊愈30例，占73%;顯效8例，占20%;好轉(zhuǎn)2例，占5%;無效1例，占3%?？傆行蔬_(dá)98%。

5 體會(huì)

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生在蒙醫(yī)理論屬“和如胡”和“希拉烏蘇”病的范疇，風(fēng)寒濕邪侵入骨節(jié)，傷及經(jīng)絡(luò)，氣血淤滯，從而使氣血運(yùn)行不暢，同時(shí)有“希臘烏蘇”侵入而引發(fā)此病［2］。蒙醫(yī)溫針是由白銀制成，它具有溫經(jīng)通絡(luò)、散瘀止痛、祛風(fēng)散寒，燥“希臘烏蘇”的作用。并具有良好的導(dǎo)熱性，能充分發(fā)揮艾條的藥溫性，直接促進(jìn)病變部位的氣血循環(huán)，改善三菌性炎癥病變，從而使關(guān)節(jié)病痛、運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀得以緩解和治愈。因此說蒙醫(yī)溫針治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生達(dá)到藥物及其他治療方法不可替代的作用，在臨床治療中有非常好的療效

［1］王少山，張世華，邱紅明，等.骨病中西醫(yī)診療學(xué)［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，2001.346－348

［2］白清云，蘇榮扎布，蘇和畢力格，等.中國醫(yī)學(xué)百科全書［M］.上海:科學(xué)技術(shù)出版社出版，1992.61 －62.