孫 英

（吉林省遼源市東豐縣大陽(yáng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院理療科，吉林 遼源 136309）

1 引 言

近年來(lái)，生殖器皰疹已成為當(dāng)今一種常見(jiàn)病，癥見(jiàn)患處皮損破潰、局部糜爛，發(fā)病率日有升高的趨勢(shì)。根據(jù)其特點(diǎn)，運(yùn)用中藥分型治療，收效頗佳。

2 生殖器皰疹的病癥類型

2.1 邪毒熾盛型

癥見(jiàn)龜頭，包皮，冠狀溝，大小 陰唇，陰道等處紅斑，少許水泡，約粟粒大小，瘙癢，發(fā)熱，口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。病機(jī)：肝火內(nèi)郁，邪毒外犯，下注于外陰。治則：清熱解毒，涼血消疹。方藥：龍膽草15g，梔子10g，黃芩10g，生地15g，柴胡10g，木通10g，車前子10g（包），紫草10g，甘草10g，苦參15g，金銀花15g，板藍(lán)根10g。

2.2 濕熱下注型

癥見(jiàn)陰莖、冠狀溝、陰唇、陰埠及陰道等處紅斑，上布芝麻、綠豆大小水泡、間有糜爛、破潰、滲液、疼痛。伴有口燥咽干，小便淋漓不暢，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù) 。病機(jī)：濕熱郁結(jié)、邪毒下犯、經(jīng)絡(luò)阻塞。治則：清熱瀉火、利濕解毒。方藥：木通10g、滑石20g（包）、梔子10g、生大黃10g（后下）、車前子10g(包)、萹蓄15g、金銀花15g、黃柏15g、連翹15g、 地丁15g、黃連10g、甘草10g。

2.3 脾虛血瘀型

癥見(jiàn)外陰等處反復(fù)出現(xiàn)水泡，水泡散在，糜爛，結(jié)痂，滲出，時(shí)愈時(shí)起，纏綿不斷，紅斑不明顯，輕度疼痛。舌淡苔白，脈澀。病機(jī)：脾失健運(yùn)，濕阻血瘀。治則：健脾、化濕、活血。方藥：黨參15g、黃芪15g、白術(shù)12g、茯苓10g、丹參15g、甘草10g、蓮子10g、薏米仁30g、砂仁10g、桃仁12g、紅花10g、當(dāng)藥15g。

生殖器皰疹有無(wú)繼發(fā)感染和疼痛是其辯證要點(diǎn)，在治療上利濕解毒是治療本病的關(guān)鍵，根據(jù)癥候應(yīng)有所側(cè)重。如肝經(jīng)風(fēng)火，應(yīng)以清肝解毒為主，利濕為輔；如濕熱郁結(jié)，則以清熱利濕為主，解毒為輔。只有辯證準(zhǔn)確，才能事半功倍。