辛仲達 賈德宏

（甘肅省康樂縣康豐鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)工作站，康樂 731500）

中草藥治療幼畜腹瀉

辛仲達 賈德宏

（甘肅省康樂縣康豐鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)工作站，康樂 731500）

幼畜腹瀉是指幼畜在哺乳期及斷奶后發(fā)生的以排便次數(shù)增多，便質(zhì)稀薄甚至水樣及乳食不化為特征的消化與吸收障礙性胃腸道疾病，多發(fā)于10月齡以內(nèi)的幼畜。

幼畜由于氣形不足，衛(wèi)外不固，胃腸道的消化機能和防御肌能不完善，很容易因消化不良或病原微生物感染而發(fā)生腹瀉。因為幼畜胃腸道脆弱，抗病能力差，一旦發(fā)生腹瀉，又易受管理和環(huán)境因素的影響，使病情迅速惡化，引起死亡。本人運用中獸醫(yī)辯證分型治療幼畜腹瀉，療效滿意，在此簡要介紹給讀者，供參考。

1 辯證論治

1.1 風寒腹瀉

泄瀉清稀多沫，臭味不大，腸鳴腹瀉，或見惡寒發(fā)熱，鼻流清涕，輕咳，舌臺薄白，脈浮。

1.2 濕熱腹瀉

發(fā)熱或不發(fā)熱，瀉下稀薄或粘稠，色黃或綠，兼見口喝，小便短赤，苔黃膩，脈滑數(shù)。

1.3 傷食腹瀉

多見于單純性消化不良，常見有飲食不潔史，腹痛腹?jié)M，大便粘滯，瀉糞腐臭，口臭納呆，豬常伴有嘔吐，舌苔黃厚，脈滑。

1.4 脾虛瀉泄

多見于消化不良，病程拖延的幼畜，久泄不愈或時泄時止，大便稀溏，水谷不化，每于食后作瀉，體瘦毛焦，神疲倦怠，不思飲食，苔白而潤，脈沉無力。

2 病因病機

本病多因飼喂失調(diào)，食乳過度，氣候劇變，外邪侵襲；或管理不當，廄舍污穢，幼畜采食不潔之物；或母畜乳房有病，幼畜吃入病乳等可損傷幼畜脾胃，脾胃受傷致使升降功能失常，乳食水谷不得運化，內(nèi)積胃腸而成食滯。清濁不分而致腹瀉。濕與食釀生熱，濕熱下注大腸，則暴瀉水樣糞便。黃赤惡臭，且有發(fā)熱，腹瀉過甚，則津氣耗傷，甚至陰傷及陽，出現(xiàn)四肢厥冷，脈微欲絕等危象。若正氣不足或治療不當，可使腹瀉遷延難愈而轉(zhuǎn)為慢性腹瀉。

3 治療

3.1 風寒腹瀉

治宜疏風散寒，化濕去邪，方用霍香正氣散加減。

3.2 濕熱泄瀉

治宜清熱利濕，導(dǎo)滯化食，方用白頭翁湯加味。

3.3 傷食腹瀉

治宜消食導(dǎo)滯和胃，方用保和丸加減。

3.4 脾虛泄瀉

治宜補脾養(yǎng)胃，和中止瀉，方用參苓白術(shù)散和訶子散加減。

4 典型病例

病例1：2006年3月康樂縣康豐鄉(xiāng)王某飼養(yǎng)的45日齡犢牛腹瀉數(shù)日，自用西藥諾氟沙星，瀉痢停等治療效果不佳而求治。

經(jīng)過問診得知，母牛耕種6 h后腹脹回家，犢牛由于饑餓吃乳太快過飽。第2 d見犢牛吃乳減少并腹瀉。癥見肚腹微脹，回頭顧腹，吃乳減少，精神較差，瀉糞白色且有乳塊，糞便粘滯惡臭，口納酸臭，舌苔厚膩，體溫正常。診為乳食不化、損傷脾胃。

治則：消食助運，調(diào)中止瀉。

方用保和丸加減。處方：山楂、麥芽、酒曲各20 g，萊菔子15 g，半夏、陳皮、枳殼、茯苓、白術(shù)、蓮翹、木香、甘草各10 g，黃蓮5 g，水煎溫服，1劑/d，分3次服用。3劑后大便正常，飲食亦恢復(fù)。

囑畜主用健脾散進行調(diào)理。方中三仙、萊菔子消食導(dǎo)滯，半夏、陳皮、茯苓、白術(shù)、枳殼和胃健脾利濕，蓮翹、黃蓮清熱散結(jié)，甘草和中，木香、黃蓮合氣、瀉熱解毒。

病例2：2004年4月份張某的40日齡仔豬，發(fā)生腹瀉，用痢菌凈，土霉素等藥物治療數(shù)日，腹瀉時止時瀉，仔豬漸瘦而求診。癥見仔豬消瘦，皮膚彈性降低，神疲力乏，不愿起立行走，肛門尾根污穢，糞便稀溏，混有氣泡，并加有未消化的飼料渣，食欲較差，每于食后作泄，舌質(zhì)淡白而潤，脈沉無力，表現(xiàn)脾胃虛弱之象。

治則：補脾養(yǎng)胃，和中止瀉。

處方：黨參15 g，白術(shù)、茯苓、白扁豆、山藥、桔梗、蓮子，薏米，陳皮各10 g，煨訶子15 g，甘姜8 g，砂仁5 g，水煎頻服，并口服補鹽液，第2 d瀉糞次數(shù)即減，飲食亦好轉(zhuǎn)，為鞏固療效，囑其再進行5劑，瀉止、糞便成形而愈。

病例3：2010年8月，一農(nóng)戶飼養(yǎng)的1頭約9月齡犢牛腹瀉，證見食欲不振、腹脹、腹痛、腸鳴，里急后重，便下膿血，肛門被糞便污污染，小便短赤，舌苔黃膩，脈象弦滑。診為濕熱型下痢。

治則：清熱燥濕解毒。

方用白頭翁湯加味。白頭翁50 g，秦皮15 g，黃蓮15 g，黃柏15 g，木香10 g，白芍20 g，甘草10 g，水煎溫服，2次/d，經(jīng)過治療，癥狀很快得到改善，便中粘液、膿血、大便次數(shù)均減少，食欲好轉(zhuǎn)，再進2劑而愈。白頭翁湯是張仲景為治療熱痢而立此方，對臨床應(yīng)用治療便下膿血，里急后重，腹痛等癥效果較好，對漫性腸炎亦佳。風濕熱引起腸道失常，出現(xiàn)腹痛、腹瀉中大便粘滯難下，臭味較大，無論腸炎或痢疾，均宜本方治療。

5 討論

以上均為腹瀉，但病因病機不同，有實有虛，治法亦異。傷食瀉為乳食不節(jié)，損傷脾胃，不能腐熟水谷，水谷不分并走大腸而成食積泄瀉。而后者則為虛瀉，一般病程較長，多由脾氣不足或病后失調(diào)，致使脾胃虛弱，運化失常，清濁不分而瀉。

以上各型泄瀉，在時單獨出現(xiàn)，有時常兼并出現(xiàn)，有時互為轉(zhuǎn)化，故在治療時應(yīng)仔細觀察，當病情變化時，治療方案亦據(jù)癥候不同而變化。一般講，急性腹瀉以去邪為主，若邪氣未盡，不可驟用補澀，否則常致留邪滯中之患。風寒瀉宜疏解，濕盛宜分利，暑熱宜清化，傷食宜消導(dǎo)。只要辯證準確，施治恰當，較宜治愈。慢性腹瀉以撫正為主，虛寒宜溫補，下陷宜升提，滑脫宜固澀。在治療的同時還需注意飲食，避免生冷刺激、注意飼料質(zhì)量及環(huán)境衛(wèi)生。

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[2] 胡生文.赤石脂.訶子肉治療幼畜腹瀉32例[J].中獸醫(yī)學(xué)雜志，2001，（3）：23.

[3] 楊立新.仔豬腹瀉常見病因及其防控措施[J].畜禽業(yè)，2008，（11）：64-67.