先米西努爾·阿布力克

新疆伊寧市維吾爾醫(yī)醫(yī)院，新疆 伊寧 835000

子宮頸息肉是多發(fā)生在33至50歲之間的成老年婦女，外生殖器、生殖道、子宮頸等處出現(xiàn)大小不同的，有啼的腫塊狀病變?yōu)樘攸c(diǎn)，在病變部位常出現(xiàn)出血、疼痛、瘙癢、分泌物增多體征，傳統(tǒng)維吾爾醫(yī)學(xué)認(rèn)為局部血管異常擴(kuò)張或生殖腺異常增生所致。我科自2010年6月～2012年6月維吾爾醫(yī)治療宮頸息肉共30例，效果良好，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 異常黑膽質(zhì)體液引起的子宮頸息肉患者30例;年齡22～59歲，平均35.6歲;均已婚，已產(chǎn)婦25例，已婚未產(chǎn)婦5例;其中年齡30～4歲22例;宮頸息肉分類:單發(fā)21例，多發(fā)9例，息肉大小從直徑0.2～3cm不等。

1.2 整體觀察 不論來源于何部 ，大小均不等。小者幾毫米，大者幾厘米。呈圓形、扁圓形、分葉狀、似雞冠狀或似小芝麻粒狀。粉紅色或灰黃色。表面多覆有黏液。蒂長短可因來源部位不同而不等。切面實(shí)性或有大小不等的囊腔。惡變組織易碎，以腺癌為甚。

1.3 治療 首先給予異常黑膽質(zhì)體液的Munziq(成熟劑)，Musil(排除劑)每日3次100ml，9～15天。服用期間結(jié)束后，服用海比木開立每日3次7支;依提皮力木開立每日3次7支，依提皮力賽黑熱每日3次7支。為外用木開立密膏每日1次10g，布瓦蘇熱水丸，安祖熱提水丸，如馬尼水丸每日3次7支 (上述藥物根據(jù)患者實(shí)際情況選用)。如合并出血的患者服用以上藥物的同時(shí)，服用庫爾斯開熱瓦片每日3次7支。同時(shí)服用以下復(fù)方制劑，其處方成分:小波浸膏4g、琥珀、赤石脂、血竭、余甘子、天竺黃、奶子油各取2g，按制藥規(guī)程，制成水丸，每天2次，3丸服用。如出現(xiàn)出血癥狀，外敷以下藥粉。處方成分:赤石脂、琥珀、被燒的鹿茸、紙灰、血竭各取7g，均勻研成細(xì)粉，噴紗在局部止血。病變在子宮頸深處，用以下草藥制成藥栓，用于深部病變，其處方成分:密陀僧、姜黃、金紙、玫瑰花、錫末各取9g、蜂蠟取15g，將草藥研成細(xì)粉與溶化的蜂蠟均勻混合，制成藥栓備用。其次之外，還有地錦草、龍葵果、刺蒺藜、沒食子、小回香、旱芹子、韭菜子、紙灰、玫瑰花油等藥物各取10g，浸泡在稅利2小時(shí)，在煎熬，使用蒸汽坐藥浴。治療過程中需要外用膏藥時(shí)，取蜂蠟、花瓣、玫瑰花油適量，制成藥膏，用于拘捕。治療最后階段要服用阿米勒努西達(dá)熱每日3次7片、愛維心顆粒每日3次10g、達(dá)瓦伊米西克木提地勒每日3次3片。這個(gè)藥物增強(qiáng)各器官的功能和體質(zhì)作用。

2 結(jié)果

30例患者上方法治療后為:顯效9例，占30%，有效16例，占53.4%，無效5例，占16.6%，總有效率83.4%。

3 討論

3.1 子宮頸息肉多發(fā)生于33－50歲之間的婦女，特別是更年期婦女多見，實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)疾病的發(fā)生在這年齡段的婦女體內(nèi)發(fā)生的生理性和氣質(zhì)性改變有著密切的關(guān)系。大多數(shù)患者屬于接近更年期或已進(jìn)入根年起的婦女，體內(nèi)已發(fā)生明顯的生理性改變，也就是在這一時(shí)期卵巢逐漸發(fā)生萎縮，排卵發(fā)生期紊亂，常常出現(xiàn)月經(jīng)紊亂并逐漸絕經(jīng)。因體內(nèi)新陳代謝緩慢，體內(nèi)易集聚脂肪組織，發(fā)生肥胖。絕經(jīng)與肥胖的發(fā)生以及各種內(nèi)外因素在子宮和生殖道、生殖腺發(fā)生異常形態(tài)改變，逐步出現(xiàn)局部腺體發(fā)生增生而出現(xiàn)息肉狀腫塊。檢查中發(fā)現(xiàn)在子宮頸表面和宮頸口周圍，顏色稍紅，米粒大小的腫塊。在更年期出現(xiàn)這種病理性改變，實(shí)際上與生殖道Mizaj(氣質(zhì))改變導(dǎo)致Helit(體液)異常改變有著直接的關(guān)系。故治療過程中必須弄清更年期發(fā)生的生理性改變和Mizaj(氣質(zhì))改變的關(guān)系有著深遠(yuǎn)的臨床意義。

3.2 生殖腺異常增生所出現(xiàn)的子宮頸息肉的病理改變和表現(xiàn)于其他息肉性疾病如鼻腔息肉、口腔息肉、消化道息肉、腸道息肉、膽囊息肉、肛門息肉等疾病的癥狀一樣，故古代維吾爾醫(yī)學(xué)家也稱之為子宮息肉。在婦科疾病中子宮頸息肉屬于多發(fā)病、常見病，一般多與女性生殖道損傷、結(jié)核、腫瘤需鑒別診斷而且鑒別診斷較困難。所以在我院婦科積累的經(jīng)驗(yàn)，以及本人長期臨床實(shí)踐中積累的臨床診治經(jīng)驗(yàn)與同行們共識。

3.3 改善患者居住條件、個(gè)人衛(wèi)生，樹立良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，注意內(nèi)衣衛(wèi)生，要勤換，特別是月經(jīng)期特別注意個(gè)人衛(wèi)生以及性生活。飲食方面有禁忌刺激性食物，產(chǎn)氣的、引起便秘的食物，提倡含有甘草、大黃、刺糖等草藥取適量，每天服用數(shù)次。

［1］布尼沙·艾合買提等.探討子宮頸息肉發(fā)病機(jī)制及其治療原則.新疆維吾爾醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)報(bào);2006:3.24－26.

［2］易沙克·馬合木迪等.中國醫(yī)學(xué)百科全書維吾爾醫(yī)學(xué)［M］.上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2005.

［3］買買提依明·沙比爾，等.維吾爾醫(yī)診斷學(xué) (維吾爾文).烏魯木齊:新疆科技衛(wèi)生出版社，1993.

［4］哈木拉提·吾甫爾，等.維吾爾氣質(zhì)、體液論及其現(xiàn)代研究.新疆科技衛(wèi)生出版社，2003.

［5］哈木拉提·吾甫爾，等.維吾爾醫(yī)異常黑膽質(zhì)新論.新疆人民出版社.2009:2.

［6］吐爾洪·艾買爾.維吾爾醫(yī)學(xué)專科學(xué)校教科書:維吾爾醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)［M］.烏魯木齊:新疆人民衛(wèi)生出版社，2005.