劉 芳，王 沛

(1陜西中醫(yī)學(xué)院護理系，陜西 咸陽 712046;2福州大學(xué)馬克思主義學(xué)院，福建 福州 350108)

“90后”護生護理道德修養(yǎng)途徑的探討

劉 芳1，王 沛2

(1陜西中醫(yī)學(xué)院護理系，陜西 咸陽 712046;2福州大學(xué)馬克思主義學(xué)院，福建 福州 350108)

著重分析了護理道德修養(yǎng)必要性，即:能提高護理道德水平，促進人才成長，提升學(xué)科地位。指出為了提高“90后”護生的護理道德修養(yǎng)水平，應(yīng)根據(jù)他們的身心特點，從以人為本，加強學(xué)習(xí)，堅持實踐，經(jīng)常自省，注重“慎獨”等途徑入手，進行護理道德的教育和培養(yǎng)。

“90后”護生;護理道德修養(yǎng);醫(yī)德修養(yǎng);護理倫理

護理道德修養(yǎng)的目的是為了培養(yǎng)護理人員良好的道德品質(zhì)和道德行為。如今，培養(yǎng)醫(yī)術(shù)精湛醫(yī)學(xué)人才與醫(yī)德高尚人才的一致性，已成為高等醫(yī)學(xué)教育適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的根本性轉(zhuǎn)變，是實現(xiàn)教育目標的出發(fā)點和落腳點。［1］在校學(xué)習(xí)的護理專業(yè)學(xué)生正處在護理道德品質(zhì)形成的重要階段，需要引導(dǎo)和啟發(fā)他們在主觀上重視道德修養(yǎng)，在學(xué)習(xí)生活中自覺進行護理道德修養(yǎng)，不斷提高自己的護理道德品質(zhì)，逐步成長為具有高素質(zhì)的護理專業(yè)人才。

目前，陜西中醫(yī)學(xué)院護理專業(yè)學(xué)生均為“90后”學(xué)生。對于“90后”這一新生群體，社會給予了高度重視，通過對其思想、價值觀、心理特點等方面進行深入研究，結(jié)果表明“90后”大學(xué)生具有自己的特點，是個性鮮明的一代新青年，他們崇尚獨立、自信張揚、富有個性和創(chuàng)造力，同時他們也存在著奉獻精神欠缺、價值取向務(wù)實等不足。［2］

1 對“90后”護生進行護理道德修養(yǎng)的必要性

1.1 進行道德修養(yǎng)是提高護理道德水平的內(nèi)在因素

培養(yǎng)護理人員高尚的道德品質(zhì)有兩種基本途徑，一是護理教育，二是道德修養(yǎng)。其中，護理道德教育是外在因素，而道德修養(yǎng)是內(nèi)在因素。同樣的護理道德教育在不同的護理人員身上顯示出不同的教育效果，這與受教育者內(nèi)心是否重視護理道德修養(yǎng)、有無高度的自覺性密切相關(guān)。事實證明，護理道德教育只有以受教育者的主觀努力為根基才能更好地發(fā)揮作用。因此，護理道德教育只有同道德修養(yǎng)結(jié)合起來，才能真正提高護理人員的道德水平。

1.2 促進護理人才成長是個人健康發(fā)展的必要條件

護生在校學(xué)習(xí)期間，不僅要學(xué)習(xí)專業(yè)知識、專業(yè)理論和專業(yè)技能，更要注重護理道德品質(zhì)的培養(yǎng)。護生對護理事業(yè)從認識到了解，從初識到感悟是需要引導(dǎo)和啟發(fā)的，應(yīng)幫助他們認識到護理人員的道德水平在護理發(fā)展的歷程中起著關(guān)鍵性的作用。以此促使護生自覺接受護理道德教育，從內(nèi)心重視道德修養(yǎng)，在學(xué)習(xí)生活中主動進行護理道德的修養(yǎng)。

1.3 提高道德修養(yǎng)是護理學(xué)科水平整體提升的重要保障

護理道德是提升護理學(xué)科社會地位的關(guān)鍵因素和重要保障。這就要求護理人員具有較高的道德修養(yǎng)水平，自覺遵守護理道德，不斷提高護理質(zhì)量，對社會、對人的生命滿懷強烈的道德責(zé)任感，樹立值得社會信賴的職業(yè)形象。

2 “90后”護生護理道德修養(yǎng)的途徑與方法

2.1 以人為本

傳統(tǒng)的說教式思想道德教育模式已不適用于“90后”護生自信獨立、思想活躍的特點。教育者應(yīng)堅持“以人為本”，在尊重和平等的基礎(chǔ)上與學(xué)生交朋友，真誠地進行交流，了解他們真實的想法，進而引導(dǎo)他們逐步提高護理道德修養(yǎng)。在與學(xué)生探討護理道德問題時，少一些說教，多一些真情。當學(xué)生出現(xiàn)偏激思想時，不能急于譴責(zé)，應(yīng)進行換位思考，先了解學(xué)生成長經(jīng)歷、性格特征，再冷靜、客觀地分析其思想根源，最后進行平等交流，引導(dǎo)其形成正確的倫理道德觀念。

2.2 加強學(xué)習(xí)

學(xué)習(xí)思想道德理論和科學(xué)文化知識是進行護理道德修養(yǎng)的前提。一方面，改革《護理倫理學(xué)》教學(xué)方法，以此培養(yǎng)護生良好的道德自律和批判性思維能力。［3］護理倫理學(xué)是一門對護生進行職業(yè)道德教育的重要課程，通過使用案例分析法、課堂討論、啟發(fā)式教學(xué)及多媒體教學(xué)等達到師生互動、雙向交流的效果，［4］幫助學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，依照護理道德的原則和規(guī)范來做人做事;另一方面，要學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識，包括專業(yè)內(nèi)和專業(yè)外的各種知識。將書本知識轉(zhuǎn)化為自己的思想，進而指導(dǎo)自己的行為，成為知榮辱、識大體、懂道理的大學(xué)生。一些“90后”護生缺乏積極主動的自學(xué)精神。［5］作為護理教育者，除了充分利用課堂教學(xué)，傳授給學(xué)生專業(yè)知識、做人做事的道理、解答學(xué)生的疑惑外，還應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生多讀書、讀好書，培養(yǎng)好讀書的良好習(xí)慣，逐步使其形成較強的自學(xué)能力。

2.3 堅持實踐

護理道德實踐是提高護理道德修養(yǎng)的根本途徑?！?0后”護生多為獨生子女，在父母百般呵護下長大，缺乏判斷是非的能力和解決問題的能力，所以必須加強培養(yǎng)“90后”護生的踐行能力，使其投身實踐，在實踐中感悟生命，感悟生活，感悟社會。［3］在校期間，通過組織護生參加各種社會實踐，以達到護理道德修養(yǎng)的理論與實踐相統(tǒng)一、護生言與行相一致的目的。首先，充分利用第二、第三課堂組織形式多樣的社會實踐，開展諸如倫理、道德問題辯論賽、演講賽、主題班會、暑期“三下鄉(xiāng)”活動、社區(qū)健康宣傳以及舉行傳光授帽儀式、護理技術(shù)大比武等活動。其次，正確的護理倫理道德觀念的形成需要在臨床實踐中反復(fù)強化。［6］因此，學(xué)校還應(yīng)高度重視護生臨床實習(xí)時的護理道德修養(yǎng)問題，在選配高年資、高水平、高素質(zhì)的臨床帶教老師的基礎(chǔ)上，應(yīng)注重將不傷害原則、有利原則、自主原則及公正原則等護理倫理原則貫穿于整個護理臨床帶教過程。

2.4 經(jīng)常自省

專業(yè)教師、班主任可采用多種形式引導(dǎo)學(xué)生經(jīng)常進行自省，例如運用面談、電子郵件和“QQ”等，指導(dǎo)護生通過寫日記、做記錄、在頭腦中過“電影”等方式回憶和檢查自己的言行，判斷其言行是否符合道德的原則和規(guī)范，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，努力提升護生護理道德品質(zhì)。在此過程中，教育者須注意以下幾點:一是尊重學(xué)生，保護學(xué)生的隱私。對學(xué)生的反思內(nèi)容嚴格保密，沒有得到學(xué)生的許可時不能隨意將反思內(nèi)容向其他人透露;二是重在引導(dǎo)，避免懲罰。學(xué)生信任老師，將自己的思想、言行、困惑等向老師傾訴，希望從老師這里得到解惑和釋放自己的心靈。當學(xué)生有不正確的思想、不妥當?shù)男袨闀r，老師一定要耐心引導(dǎo)、疏導(dǎo)，而不能簡單粗暴地批評、懲罰?！?0后”護生自我個性較強、叛逆性格明顯，［7］因此，要在相互信任的基礎(chǔ)上，平等對話，真誠關(guān)心學(xué)生才能達到教育的目的。

2.5 注重“慎獨”意識的培養(yǎng)

“慎獨”既是一種道德修養(yǎng)方法，更是一種道德境界。護理工作因其特殊性，護理人員經(jīng)常會在無人監(jiān)督下獨自工作，因此“慎獨”對護理人員尤為重要。在學(xué)生時期就應(yīng)重視護生“慎獨”精神的培養(yǎng)。教育者可從以下幾個方面對護生進行培養(yǎng):第一，加強誠信教育;第二，消除僥幸心理;第三，從小事做起。

［1］農(nóng)樂頒，魏潔.改革醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)模式與提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)［J］.中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2005，18(3):79.

［2］黃燕.重視90后護生思想問題 改進護理帶教工作［J］.中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2010，23(6):76－77.

［3］包玉穎.《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》立體化教學(xué)模式的構(gòu)建與實踐［J］.中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2011，24(2):190－192.

［4］戴晨麗，顏巖.高職高專護理專業(yè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)探索與實踐［J］.中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2011，24 (2):184－186.

［5］許興，陳永強.“90后”大學(xué)生人際信任狀況及原因分析［J］.心理研究，2009，2(6):78－83.

［6］崔妙玲，韋宇寧，李敏燕.不同層次實習(xí)護生倫理認知狀況分析與對策［J］.中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2011，24(4):445－447.

［7］張秀景，歐陽霞，徐嵐.90后實習(xí)生的帶教［J］.中外醫(yī)療，2009，(27):131.

〔編 輯 李恩昌〕

Discussion on the Ways for Moral Cultivation in Nursing Students after 90s

LIU Fang1，WANG Pei2
(1 Nursing Department of Shaanxi University of Chinese Medicine，Xianyang 712046，China; 2 College of Marxism，F(xiàn)uzhou University，F(xiàn)uzhou 350108，China)

Focusing on the analysis of the nursing morality accomplishment necessity，namely，can improve nursing moral level，promote talents growth，improve discipline position.Pointed out that in order to improve after 90s nursing students moral cultivation level，should according to their physical and mental characteristics，from the principle of people－oriented，strengthen learning，adhere to the practice，often introspection，pay attention to" self－supervision"and so forth，to carry out moral education and care training.

Nursing Students After 90s;Nursing Morality Accomplishment;Medical Ethics Cultivation;Nursing Ethics

R192

A

1001－8565(2012)03－0326－02

2012－01－09〕

2012－02－14〕