楊宏濤
參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心絞痛患者的臨床療效
楊宏濤
目的 探討觀察參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心絞痛患者的臨床效果,總結(jié)其臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院2010年9月至2011年12月收治的冠心病病患171例,其中有62例為冠心病心絞痛的患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各31例,其中觀察組使用參松養(yǎng)心膠囊治療,對(duì)照組使用常規(guī)性治療,觀察對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果 觀察組顯效的有18例,有效為9例,無效為4例,總有效率為87.1%;對(duì)照組中顯效為10例,有效為9例,無效為12例,總有效率為61.3%,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 使用參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心絞痛療效顯著,對(duì)早搏減少,心電圖改善,緩解心絞痛均具有明顯療效,同時(shí)有助于改善冠狀動(dòng)脈血供,減少心律失常的發(fā)生,不良反應(yīng)少,耐受性好,值得臨床推廣使用。
冠心病;心絞痛;參松養(yǎng)心膠囊;臨床效果
冠心病是一種最常見的心臟病疾病,是由于冠狀動(dòng)脈變狹窄、導(dǎo)致供血不足而引起心肌機(jī)能障礙和器質(zhì)性病變的一種疾病,又稱為缺血性心臟病,一般患冠心病的病患會(huì)表現(xiàn)為胸部榨壓性疼痛,在病發(fā)時(shí)會(huì)出現(xiàn)眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心和昏厥等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)心力衰竭從而導(dǎo)致死亡;心絞痛是一種由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足,從而引起心肌暫時(shí)缺血與缺氧所引起的一種以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的綜合征;當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí)會(huì)伴隨出現(xiàn)心悸,氣短,失眠等癥狀,而且容易反復(fù)發(fā)作;松養(yǎng)心膠囊是一種抗心肌缺血的中藥制劑,其副作用少;本文就參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心絞痛患者的臨床效果做出了相關(guān)的探討與觀察,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取我院2010年9月至2011年12月收治的冠心病病患171例,其中有62例為冠心病心絞痛的患者,男37例,年齡為58~80歲,平均68.5歲,女25例,年齡為56~78歲,平均66.5歲,眾患者的病程均為1~7年,平均病程為4年,其中穩(wěn)定性心絞痛有41例,不穩(wěn)定性心絞痛有21例,其中并有室性早搏的患者有35例;隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各31例,其中觀察組使用參松養(yǎng)心膠囊治療,對(duì)照組使用常規(guī)性治療,觀察對(duì)比兩組治療效果。兩組患者從年齡、性別、病程等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 觀察組 使用參松養(yǎng)心膠囊治療:首先給予硝酸酯類、阿司匹林、美托洛爾等藥物抑制血小板集聚、調(diào)脂、減慢心率、擴(kuò)冠等抗冠心病心絞痛等常規(guī)治療,然后再在其基礎(chǔ)上給予參松養(yǎng)心膠囊的治療4粒/次,3次/d,在經(jīng)過治療2周后觀察其療效,并記錄數(shù)據(jù)同時(shí)把數(shù)據(jù)輸入電腦記錄。
1.2.2 對(duì)照組 使用常規(guī)治療:給予眾患者硝酸異山梨脂片、阿司匹林、倍他樂克等藥物抑制血小板集聚、調(diào)脂、減慢心率、擴(kuò)冠等抗冠心病心絞痛等常規(guī)治療,在經(jīng)過治療2周后觀察其療效,并記錄數(shù)據(jù)同時(shí)把數(shù)據(jù)輸入電腦記錄。
1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)衛(wèi)生部頒布的冠心病療效標(biāo)準(zhǔn)分為[1],顯效:體力活動(dòng)耐量增加、冠心病心絞痛發(fā)作次數(shù)減少80%以上,心電圖ST段下移明顯改善;有效:冠心病心絞痛發(fā)作次數(shù)和硝酸甘油用量減少50%以上,心電圖ST段恢復(fù)或T波倒置變淺>50%;無效:冠心病心絞痛發(fā)作次數(shù)和硝酸甘油用量均未減少,心電圖無明顯變化;總有效率=顯效率+有效率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組數(shù)據(jù)經(jīng)卡方軟件V1.61版本檢驗(yàn),各項(xiàng)參數(shù)以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組顯效的有18例,有效為9例,無效為4例,總有效率為87.1%;對(duì)照組中顯效為10例,有效為9例,無效為12例,總有效率為61.3%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組均無明顯的不良反應(yīng)出現(xiàn)。見表1。
表1 兩組的療效對(duì)比(例,%)
冠心病心肌缺血是一種常見于老年人的疾病,它是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上粥樣斑塊不穩(wěn)定從而導(dǎo)致斑塊破裂、出血、血小板聚集、血栓形成或冠脈痙攣導(dǎo)致心肌缺氧缺血;參松氧心膠囊是一種主要以人參、麥冬、山茱萸、丹參、炒酸棗仁、桑寄生、赤芍、土鱉蟲、甘松、黃連、南五味子、龍骨等中藥制成的中成藥,其中人參、麥冬、五味子擁有可改善心肌代謝并增加心肌能量促進(jìn)RNA的合成,以提高心肌耐氧能力增強(qiáng)心肌收縮力,并提高血漿中環(huán)磷酸腺苷,同時(shí)能夠抑制血小板的聚集[2];從而能夠?qū)ρ旱目鼓档脱旱恼扯?,改善微循環(huán),并在維護(hù)血管內(nèi)皮功能保持血管的通暢以降低血脂的作用;本文統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),使用參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心絞痛總有效率為87.1%,明顯優(yōu)于常規(guī)治療的總有效率61.3%,可見其療效比常規(guī)治療顯著,且無明顯不良反應(yīng),安全可靠。
綜上所述,使用參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心絞痛療效顯著,對(duì)早搏減少,心電圖改善,緩解心絞痛均具有明顯療效,同時(shí)有助于改善冠狀動(dòng)脈血供,減少心律失常的發(fā)生,不良反應(yīng)少,耐受性好,值得臨床推廣使用。
[1]趙玉萍,宋慧芳,田剛,參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心絞病的療效觀察,現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,2(18):2252-2254.
[2]劉斌,楊秀珍,參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心絞痛伴室性早搏療效觀察,現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,18(34):4251-4253.
650118 云南省昆明市西山區(qū)人民醫(yī)院