寒冬話肺炎

武星戶

肺炎，顧名思義使肺部發(fā)炎，多由細(xì)菌、病毒引起。冬春季節(jié)，氣溫變化大，更容易發(fā)生。尤其是老年人，由于呼吸肌的張力差和肺彈性回縮的變化，不容易咳出氣管、支氣管內(nèi)的痰液；老年人免疫功能衰退，對(duì)細(xì)菌、病毒的抵抗力下降。另外，老年人體質(zhì)差，?；加新圆?，如慢性氣管炎、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等，更容易患肺炎。

老年人患肺炎病情重，治療困難。因此必須予以足夠的重視，早期發(fā)現(xiàn)。早期治療。

老年人患肺炎往往起病很急，常突然發(fā)冷，有時(shí)冷得發(fā)抖。然后體溫很快升高，達(dá)39℃或更高。同時(shí)病人感到頭痛、乏力、面頰潮紅、脈快、咳嗽、咳痰，開始為少量白色痰，逐漸變成紅色或鐵銹色。病人還有胸痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重，故病人常怕痛而不敢用力呼吸，并喜歡臥向患側(cè)。病情重者呼吸困難，口唇及指甲紫紺，面色蒼白，出冷汗，手腳冰涼，神志不清，血壓下降，發(fā)展成“中毒性肺炎”或“休克型肺炎”，要立即到醫(yī)院搶救。

有的病人發(fā)病比較緩慢，往往不被自己和家屬注意，早期僅僅是乏力和精神混亂，咳嗽而無(wú)痰；也有的老年病人剛一出現(xiàn)癥狀就來(lái)勢(shì)兇兇，呼吸困難、不能平臥，或神志不清、血壓驟降。不管屬于哪種情況，都應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治，以免耽誤病情。

一旦的了肺炎也不要過(guò)于緊張，只要及時(shí)正確治療和加強(qiáng)護(hù)理，會(huì)很快痊愈。

高燒時(shí)應(yīng)臥床休息，吃易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的流食、半流食，如牛奶、豆?jié){、果汁、蛋羹等。還要多喝開水，勤翻身拍背，促使痰液咳出：保持室內(nèi)空氣新鮮，開窗通風(fēng)，但不要讓冷風(fēng)直吹病人；注意保暖，防止受涼；退燒最好選用冷敷、酒精擦浴等物理降溫方法，少用退燒藥，以免體溫下降過(guò)快，大量出汗而虛脫：及時(shí)為病人擦汗，經(jīng)常更換內(nèi)衣內(nèi)褲，保持皮膚清潔；注意給病人刷牙漱口，保持口腔衛(wèi)生；咳嗽痰多可服用祛痰鎮(zhèn)咳藥：胸痛、紫紺可吸氧。特別應(yīng)及時(shí)、足量使用抗生素，殺滅病菌。中醫(yī)中藥辨證論治效果也很好。一般病人經(jīng)4周治療，多可恢復(fù)。

更重要的是做好預(yù)防工作，不讓肺部發(fā)炎。有腦血管疾病者，在治療過(guò)程中要經(jīng)常注意防止發(fā)生吸入性肺炎；如有呼吸困難出現(xiàn)時(shí)，及早用胃管進(jìn)行鼻飼飲食，防止食物飲料吸入肺內(nèi)引起發(fā)炎。老年人手術(shù)后亦容易并發(fā)肺炎，故手術(shù)前要治好呼吸道感染，手術(shù)后鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)，并要多翻身拍背。有慢性氣管炎的老人，要十分注意天氣變化，特別是在寒冬臘月及氣候多變的春季，更要隨時(shí)增減衣服，避免受涼感冒。戒煙也是預(yù)防肺炎的重要措施之一。平時(shí)注意鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。尤其是要進(jìn)行耐寒鍛煉，有助于預(yù)防肺炎。接種肺炎球菌多糖疫苗保護(hù)功效達(dá)92%以上。保護(hù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)5年以上。國(guó)外許多發(fā)達(dá)國(guó)家已開始給老年人接種肺炎球菌疫苗。