夏新祥
(晉寧縣畜牧獸醫(yī)站,云南 晉寧 650600)
瞬膜腺脫出又稱第三眼瞼增生或櫻桃眼,是指瞬膜腺與眼眶周圍組織松弛,使位于眼內(nèi)側(cè)的腺體向外翻轉(zhuǎn)、脫出于眼球表面并增大的一種眼病。此病犬多發(fā)。
瞬膜腺是指瞬膜球面的小腺體,分泌物與淚腺分泌物共同保持眼瞼和眼角膜的濕滑。當(dāng)患眼遭到異物刺激或局部應(yīng)激,腺體分泌過?;虬l(fā)炎而致腺體增大,從而越過瞬膜緣而突出。該病病因比較復(fù)雜,誘發(fā)因素和發(fā)生機(jī)理也較為復(fù)雜。發(fā)生該病的犬多以高蛋白、高能量動物性飼料為主,也有人認(rèn)為可能與遺傳有關(guān)。所有品種犬都可能發(fā)生,其中北京犬、沙皮犬、英國斗牛犬、西施犬、馬氏提夫等品種多發(fā)。筆者曾診治藏獒3例、洛特犬1例。
該病呈散發(fā),沒有明顯的季節(jié)性,臨床確診比較容易。是青年犬和成年犬常見的疾病,單眼或雙眼發(fā)病,多發(fā)生于兩個(gè)部位,多數(shù)增生物位于內(nèi)側(cè)眼角,少數(shù)發(fā)生在下眼瞼的正中央。增生物一般突發(fā)性出現(xiàn),初期有綠豆大,后期逐漸增大到黃豆或蠶豆大,呈粉紅色、橢圓形?;既霈F(xiàn)結(jié)膜潮紅、流淚和明顯的眼部炎癥癥狀,由于腫脹物暴露在外,腺體充血、腫脹、淚溢。患犬不安,常用前爪搔抓患眼,或以眼揉觸籠欄家具,因此,可能出現(xiàn)角膜機(jī)械性損傷,使眼睛炎癥加重。后期可見膿性分泌物,日久腫物呈暗紅色、破潰,長期不治可引起結(jié)膜炎、角膜炎、角膜損傷。
先檢查患犬體溫、呼吸、心跳是否正常,如正常才能進(jìn)行手術(shù),以免發(fā)生事故。
準(zhǔn)備好常規(guī)手術(shù)用具和電插座、電烙鐵,患犬側(cè)臥保定,肌注維生素K3或酚磺乙胺。
采用局部麻醉和全身麻醉,局部麻醉用0.5%普魯卡因點(diǎn)眼,肌肉注射陸眠寧Ⅱ(吉林省華牧動物保健品有限公司生產(chǎn)),按每千克體重雜種犬0.08~0.10mL,純種犬0.04~0.08mL進(jìn)行全身麻醉。
麻醉效果確實(shí)后,先用人用氯霉素眼藥水沖洗患眼眼球和第三眼瞼。然后用組織鉗夾住增生的腺體的最高點(diǎn),并向眼外輕輕牽拉提起見到軟骨,用另一把止血鉗鉗在增生體和軟骨質(zhì)之間盡量夾住腺體基部并鎖緊鉗扣,并由一助手持住止血鉗。術(shù)者左手上提組織鉗,右手用剪刀沿止血鉗上方剪除增生物。接下來用蘸有生理鹽水的無菌紗布塊覆蓋在眼球圈邊,保護(hù)角膜,避免灼傷眼部。然后用電烙鐵進(jìn)行燒烙止血,燒烙過程中不時(shí)地用生理鹽水對止血鉗和灼燒面進(jìn)行冷卻。待灼燒部分冷卻后輕而慢地松開止血鉗,檢查下眼瞼是否仍有出血現(xiàn)象,如有出血就用無菌藥棉壓迫止血。無出血后用普魯卡因青霉素?fù)u勻點(diǎn)眼。如術(shù)后犬還在深麻中,肌注鹿醒寧Ⅱ(劑量按鹿醒寧Ⅱ與陸眠寧Ⅱ用量容積比為1~1.5∶1)進(jìn)行催醒,一般5~10min可蘇醒。
(1)此病初期增生物比較小時(shí)采用點(diǎn)眼藥水的辦法控制眼部發(fā)炎,增生物長到一定時(shí)再進(jìn)行手術(shù)摘除,手術(shù)摘除可達(dá)到根治的效果,但易引起干眼病。
(2)根據(jù)筆者實(shí)踐采用灼燒的辦法止血效果比壓迫止血效果好,灼燒時(shí)注意邊灼燒邊滴生理鹽水冷卻,并保護(hù)好眼部。
(3)術(shù)后用普魯卡因青霉素點(diǎn)眼比其它藥效果好,本藥含普魯卡因有止痛作用,含油質(zhì)消炎持久。每天點(diǎn)眼2次,連用4~5 d。
(4)術(shù)后如果患眼結(jié)膜發(fā)炎嚴(yán)重,可用地塞米松0.5mL溶解5萬IU青霉素再加入0.5%普魯卡因0.5mL,球結(jié)膜內(nèi)注射,每天1次,連用2~3 d,可收到良好效果。
(5)術(shù)后恢復(fù)期可以給犬戴伊麗莎白圈和穿犬鞋防止犬抓擦眼睛。