李恒志 邱華

（武漢船舶職業(yè)技術(shù)學(xué)院經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院，湖北武漢 430050）

大學(xué)生出現(xiàn)心理疾病、精神障礙等情況在高校每年都有發(fā)生，直接影響到大學(xué)校園的穩(wěn)定。做好大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作，成為高校學(xué)生管理的一項(xiàng)重要工作。為此，我們有必要對心理危機(jī)進(jìn)行了解，以便及早預(yù)防、及時(shí)疏導(dǎo)、有效干預(yù)、快速控制學(xué)生中可能出現(xiàn)的心理危機(jī)事件，減少學(xué)生因心理危機(jī)帶來的生命損失，促進(jìn)學(xué)生健康成長。

1 大學(xué)生心理危機(jī)的表現(xiàn)形式［1］

大學(xué)生心理危機(jī)是指當(dāng)大學(xué)生受到一些突發(fā)事件的刺激，或面臨巨大困難一時(shí)難以克服而手足無措；或面對的困難超過了他解決此類問題的能力時(shí)產(chǎn)生暫時(shí)的心理困惑，進(jìn)而導(dǎo)致長期心理失衡狀態(tài)。大學(xué)生心理危機(jī)一般表現(xiàn)為以下5個(gè)方面：

（1）情緒反應(yīng)：當(dāng)事人表現(xiàn)高度的焦慮、緊張、喪失感、空虛感，且可伴隨恐懼、憤怒、罪惡、煩惱、羞慚等。

（2）認(rèn)知方面：身心沉浸于悲痛中，導(dǎo)致記憶和知覺改變。難以區(qū)分事物的異同，體驗(yàn)到的事物間關(guān)系含糊不清，做決定和解決問題能力受影響，有時(shí)害怕自己發(fā)狂，一旦危機(jī)解決可迅速恢復(fù)知覺。

（3）行為方面：不能專心學(xué)習(xí)或工作；回避他人或以特殊方式使自己不孤單；令人生厭或粘著性；與社會聯(lián)系破壞，可發(fā)生對自己或他人的破壞性行為；拒絕幫助，認(rèn)為接受幫助是軟弱無力的表現(xiàn)；行為和思維情感不一致；出現(xiàn)過去沒有的行為。

（4）軀體方面：有失眠、頭暈、食欲不振、胃部不適等。

（5）人際關(guān)系方面：不愿與人交談或見面，人際關(guān)系惡劣，經(jīng)常責(zé)怪他人或孤立自己；與人溝通時(shí)無法集中注意力。

2 心理危機(jī)發(fā)生的原因分析

一般說來，造成大學(xué)生心理危機(jī)的原因很多，歸結(jié)起來主要有以下4個(gè)方面：

2．1 青春期生理和心理矛盾所帶來的心理危機(jī)

大學(xué)階段，是大學(xué)生生理發(fā)育趨于成熟而心理發(fā)展相對滯后的特殊時(shí)期，也是大學(xué)生世界觀和人生觀形成與發(fā)展的重要階段，對社會與人生中一些問題的認(rèn)識往往感情用事，缺乏理智。

少數(shù)大學(xué)生入學(xué)后，覺得自己是“天之驕子”，自信地認(rèn)為學(xué)業(yè)有成已指日可待，整天生活在理想化的空中樓閣中，一旦遇到學(xué)業(yè)上的挫折或生活上的煩惱，就會從極端自信迅速轉(zhuǎn)變?yōu)闃O端自卑，從入校時(shí)佼佼者地位的自豪感和優(yōu)越感立即轉(zhuǎn)化為遇到挫折后的平庸感與自卑感。這種理想與現(xiàn)實(shí)的巨大落差產(chǎn)生的強(qiáng)烈失落感，會在心理上嚴(yán)重受挫、失衡。大學(xué)生這種極不穩(wěn)定的心理狀態(tài)，極容易受到外界的各種事件與信息的刺激和影響，產(chǎn)生精神分裂癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥、狂妄癥等嚴(yán)重的心理危機(jī)。

2．2 學(xué)業(yè)壓力、經(jīng)濟(jì)壓力與就業(yè)壓力所引發(fā)的心理危機(jī)

當(dāng)前，少數(shù)大學(xué)生對考試成績以及綜合素質(zhì)測評排名、獎(jiǎng)助學(xué)金評定等十分敏感，稍遇困難和挫折，就情緒低落、灰心喪氣甚至一蹶不振，缺乏應(yīng)有的自信心與耐挫力。還有一些學(xué)生除了拼命學(xué)好專業(yè)課程外，還要花費(fèi)大量時(shí)間和精力去學(xué)習(xí)外語、計(jì)算機(jī)、第二專業(yè)課程等，一旦失敗，會有嚴(yán)重的心理挫折和失敗感。

與此同時(shí)，大學(xué)生也面臨巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我院經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生約占學(xué)生總數(shù)60%左右，還有10%左右的學(xué)生是靠貸款維持生活的，這些學(xué)生一旦遇到較大的自然災(zāi)害或家人重病、傷亡等家庭變故，會進(jìn)一步加大經(jīng)濟(jì)壓力與心理負(fù)擔(dān)。

就業(yè)競爭也給大學(xué)生帶來心理壓力?，F(xiàn)在學(xué)生就業(yè)都是要求大學(xué)生自己參與就業(yè)市場的激烈競爭，主動與就業(yè)單位聯(lián)系，雖說是和就業(yè)單位進(jìn)行雙向選擇，但是明顯處于一種“供大于求”的情景。這種自我就業(yè)、買方市場的現(xiàn)狀，對大學(xué)生的綜合素質(zhì)的要求越來越高，他們常常會為“能否找到理想的工作”、“是否會畢業(yè)即失業(yè)”等問題所困擾，就業(yè)壓力已經(jīng)成為導(dǎo)致大學(xué)生心理危機(jī)的一個(gè)誘因。

2．3 生活中人際關(guān)系緊張所帶來的交往危機(jī)

在大學(xué)里，天南地北的同學(xué)匯聚在一起，因各地文化、風(fēng)俗、習(xí)慣與生活水平的差異以及性格、志向、愛好、趣味、脾氣方面的不同，不可避免地會帶來同學(xué)之間的交流障礙和摩擦沖突，一些性格內(nèi)向、脾氣孤僻、不善交流的學(xué)生極易產(chǎn)生孤獨(dú)感和抑郁癥。心理醫(yī)生認(rèn)為，當(dāng)某些學(xué)生長期處于一種封閉、半封閉的狀態(tài)時(shí)，不僅不能與周圍的同學(xué)進(jìn)行情感交流，還會使原本就有的自卑、抑郁、封閉、怪異的性格更加根深蒂固，進(jìn)而引發(fā)嚴(yán)重的心理危機(jī)。

2．4 由情感問題引發(fā)的心理危機(jī)

大學(xué)生戀愛問題已經(jīng)成為一個(gè)不可回避的現(xiàn)實(shí)問題，大學(xué)期間，課余時(shí)間相對較多，雖然說我院采用早操＋晚自習(xí)的模式引導(dǎo)學(xué)生合理利用時(shí)間，但還有大量的可以自己支配的時(shí)間，而大學(xué)生又處于精力充沛、旺盛的青春期，隨著生理和心理的基本成熟，學(xué)生對異性的友誼和愛情會產(chǎn)生一種好奇和憧憬，渴望被異性認(rèn)同和關(guān)懷。

但是面對感情，大學(xué)生們理性不足而沖動有余，當(dāng)個(gè)人情感受挫后會出現(xiàn)心理或行為異常，造成一系列感情危機(jī)。如很多學(xué)生會陷入感情旋渦，被暗戀、單相思、失戀等問題所困擾，因而產(chǎn)生苦悶、惆悵、失望、后悔、怨恨、憤怒甚至企圖報(bào)復(fù)的惡劣情緒；尤其是失戀，會給大學(xué)生的心理健康和成才發(fā)展帶來極大的消極影響，甚至出現(xiàn)自殺或傷害他人的行為（就在2011年5月8日，中南大學(xué)還發(fā)生了一起因情感問題而引發(fā)的一女生被割喉的慘案），處理不當(dāng)則會給當(dāng)事人、學(xué)校和家庭帶來巨大的精神壓力與負(fù)擔(dān)。

3 在心理危機(jī)干預(yù)中輔導(dǎo)員的角色認(rèn)知

3．1 預(yù)防性心理危機(jī)干預(yù)層面［2］

（1）心理普查的組織者。我院在每年新生入學(xué)后，心理咨詢中心都會對所有新生進(jìn)行心理健康普查，建立新生心理健康檔案，了解學(xué)生的精神狀態(tài)，掌握可能產(chǎn)生心理危機(jī)的學(xué)生情況。輔導(dǎo)員作為第一線的學(xué)生管理干部，在建立心理檔案的過程中，組織學(xué)生參與心理普查，并解答學(xué)生的疑問。

（2）潛在危機(jī)學(xué)生的追蹤者。心理咨詢中心通過對新生的心理健康普查，將處于或可能處于危機(jī)狀態(tài)中的學(xué)生名單通知到各個(gè)系，由各系協(xié)助對其進(jìn)行追蹤。輔導(dǎo)員帶領(lǐng)心理委員、寢室長、班干部，充分發(fā)揮學(xué)生的作用，深入學(xué)生，了解學(xué)生的思想及精神狀況，把握有潛在問題學(xué)生的心理動態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向心理咨詢中心匯報(bào)。

3．2 治療性心理危機(jī)干預(yù)層面

（1）輕度心理問題學(xué)生的心理輔導(dǎo)者。通過訪談，輔導(dǎo)員和輕度問題學(xué)生進(jìn)行溝通，幫他們化解心理問題。真誠地與學(xué)生探討、分析問題，陪伴他們度過難關(guān)。通過傾聽，真誠地去了解學(xué)生的想法。

（2）明顯心理問題學(xué)生的報(bào)告者。在學(xué)生不太主動的情況下，輔導(dǎo)員可以通過走訪宿舍、任課教師等多方面了解學(xué)生的狀況，對發(fā)現(xiàn)的明顯心理問題學(xué)生及時(shí)向心理咨詢中心報(bào)告，以保證他們盡快得到咨詢與治療。

3．3 補(bǔ)救性心理危機(jī)干預(yù)層面

（1）危機(jī)處理中的主力軍

對心理危機(jī)程度較輕，能在學(xué)院正常學(xué)習(xí)者，輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)成立以心理委員、班級學(xué)生干部為負(fù)責(zé)人及同寢室同學(xué)為主的不少于三人的學(xué)生監(jiān)護(hù)小組，及時(shí)了解該生的心理與行為狀況，對該生進(jìn)行安全監(jiān)護(hù)。

對于危機(jī)程度較高或有嚴(yán)重心理危機(jī)者，輔導(dǎo)員應(yīng)將該生的情況迅速上報(bào)，同時(shí)將其家長請來學(xué)校，向家長說明情況，由家長確定治療方案。在學(xué)校與學(xué)生家長作安全責(zé)任移交之前，輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)對該生作24小時(shí)特別監(jiān)護(hù)，并將該生在院期間的心理與行為狀況隨時(shí)向其家長反饋并取得家長的支持。

（2）危機(jī)處理后的善后者

對心理危機(jī)程度較輕者，輔導(dǎo)員的工作重點(diǎn)在于幫助學(xué)生克服危機(jī)化解后的遺留問題，近可能地減少危機(jī)事件帶來的影響，讓他盡快回復(fù)到正常的生活和學(xué)習(xí)中。對嚴(yán)重心理危機(jī)的當(dāng)事人進(jìn)行追蹤，繼續(xù)把握其心理狀態(tài)的變化，定期通報(bào)其康復(fù)情況；對學(xué)生進(jìn)行危機(jī)后教育。

4 對我院心理危機(jī)干預(yù)工作的思考

大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)問題是我院不容忽視的重要課題，我認(rèn)為，要做好我院大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作，可以從以下4個(gè)方面進(jìn)行著手。

（1）加強(qiáng)心理健康教育

做好學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作，應(yīng)針對大多數(shù)學(xué)生的突出問題，有針對性地進(jìn)行教育，防患于未然。我院應(yīng)該盡快開設(shè)心理健康教育課程，由專業(yè)老師向?qū)W生介紹有關(guān)心理健康方面的知識，引導(dǎo)廣大學(xué)生樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，以樂觀、豁達(dá)的態(tài)度面對人生，珍愛生命。

我們可以通過課堂教學(xué)、團(tuán)組織生活、主題班會、心理健康講座、心理咨詢等多種方式在學(xué)生中大力宣傳心理健康知識。針對學(xué)生中廣泛存在的生活問題、學(xué)習(xí)問題、情緒問題、人際交往問題、戀愛問題等開展教育；通過開展積極向上的主題班會，幫助學(xué)生樹立積極、樂觀的思想品質(zhì)，增強(qiáng)心理調(diào)適能力。對學(xué)生進(jìn)行危機(jī)處理教育，讓學(xué)生知道什么是危機(jī)信號，什么情況下會激發(fā)危機(jī)等。

（2）建立大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警機(jī)制

現(xiàn)代心理學(xué)專家普遍認(rèn)為，預(yù)警機(jī)制是做好心理危機(jī)干預(yù)工作的一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警工作，關(guān)鍵在一個(gè)“早”字，總的來說，應(yīng)做到對學(xué)生的心理狀況變化早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療，確保信息渠道暢通無阻，信息提交快速準(zhǔn)確，爭取第一時(shí)間處理好事件，力爭避免嚴(yán)重心理危機(jī)的發(fā)生。其次要建立通暢的心理危機(jī)預(yù)警渠道，如建立心理檔案，為實(shí)現(xiàn)大學(xué)生心理問題的早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)干預(yù)和跟蹤服務(wù)提供參考，提高大學(xué)生危機(jī)干預(yù)的科學(xué)性和針對性。

（3）建立大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制［3］

一是轉(zhuǎn)變觀念，強(qiáng)化危機(jī)干預(yù)的應(yīng)急意識，在心理危機(jī)突然爆發(fā)時(shí)，能夠及時(shí)、迅速地進(jìn)行干預(yù)。二是健全危機(jī)干預(yù)的組織機(jī)構(gòu)和工作團(tuán)隊(duì)。學(xué)院成立心理咨詢中心，全面負(fù)責(zé)大學(xué)生心理健康教育和危機(jī)干預(yù)等各項(xiàng)工作，同時(shí)配備以心理咨詢師為主體，輔導(dǎo)員、班主任和班級心理委員共同組成的專業(yè)工作團(tuán)隊(duì)。三是建立大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)管理責(zé)任追究制，將危機(jī)管理落到實(shí)處。

（4）建立心理危機(jī)跟蹤反饋機(jī)制

經(jīng)過心理治療的學(xué)生，心理咨詢老師應(yīng)對其進(jìn)行定期心理訪談，了解其學(xué)習(xí)、生活基本情況，掌握其思想動態(tài)。班主任和輔導(dǎo)員必須密切關(guān)注其生活、學(xué)習(xí)、思想上的情況，并隨時(shí)匯報(bào)。班級心理委員應(yīng)積極與其交流，減輕其心理壓力。

心理咨詢中心要定期召開分析會，對前期出現(xiàn)的心理治療案例進(jìn)行分析和評價(jià)，并對個(gè)案提出明確的等級分析報(bào)告，及時(shí)反饋學(xué)生所在系部，指導(dǎo)他們做好常規(guī)的大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警工作。

學(xué)院認(rèn)真研究分析報(bào)告的內(nèi)容、等級與要求，有針對性地開展心理危機(jī)干預(yù)工作，確?！邦A(yù)防在先”的效果。對于有高危傾向的學(xué)生，系部須成立專門監(jiān)護(hù)組，對其保持密切的關(guān)注和進(jìn)行積極的藥物和心理治療。及時(shí)與定時(shí)的信息反饋是必不可少的工作程序。

值得一提的是，心理咨詢中心提出的危機(jī)等級分析報(bào)告對我們做好學(xué)生管理、提高學(xué)生群體穩(wěn)定性意義重大，分析報(bào)告的基本內(nèi)容值得我們認(rèn)真研究。

1 汪海燕．危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防［J］．第十九期湖北高校政工干部大學(xué)生心理健康教育培訓(xùn)資料，2011（5）

2 張 晶．高校輔導(dǎo)員參與心理危機(jī)干預(yù)工作的途徑探析［J］．青島遠(yuǎn)洋船員學(xué)院學(xué)報(bào)，2010（1）

3 湖北高校大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)及自殺預(yù)防實(shí)施方案（試行）．2005