吳世通

(黑龍江省中醫(yī)慢性病二門診 150001)

平衡針灸治療前列腺炎36例

吳世通

(黑龍江省中醫(yī)慢性病二門診 150001)

目的探討平衡針灸治療前列腺痛的臨床療法。方法采用升提穴、頸痛穴、前列痛穴，每日一次，20天為1療程。結(jié)果平衡針灸治療組臨床治愈率12.7%，有效率100%。結(jié)論 平衡針灸是治療前列腺痛的有效途徑。

平衡針灸;前列腺炎

前列腺痛好發(fā)于中青年，有不同程度的排尿困難，排尿刺激征及骨盆區(qū)疼痛等不適，尤以陰莖和尿道為重。疼痛特點以骨盆底前列腺處、會陰部，腰骶部、小腹生際下疼痛，同時向肛門，陰莖、大腿內(nèi)側(cè)處放射。筆者于2004年6月以來，運用平衡針灸治療前列腺痛36例，收到了顯著效果，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

2.1.1 一般資料

治療組36例，患者均為我院門診及住院病人，經(jīng)B超照片，前列腺液檢測，指檢，腎功，肝功，PSA檢查并結(jié)合癥狀確診為前列腺炎。

年齡最小18歲，最大64歲。工人8例，干部22例，農(nóng)民6例。發(fā)病時間最短1個月，是長20年?？梢姳?

表1 年齡、職業(yè)分布

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

(1)膀胱充盈時疼痛。(2)久坐骨盆區(qū)疼痛和不適。(3)睪丸墜脹痛。(4)骨盆底前列腺處，會陰部，腰骶部小腹生際以下疼痛同時向肛門，陰莖，大腿內(nèi)側(cè)放射。(5)前列腺液檢測WBC＞20/HP，RBC＞5/HP，卵磷脂小體 ＜80%，膿球 +。(6)B超檢測:前列腺＞40×30×20mm或小，內(nèi)部回聲不均勻，被膜不連續(xù)，左右不對稱或?qū)ΨQ。(7)PSA陰性或陽性。以上1－4項加5－7項中任何一項均可確診為前列腺炎。

(2)治療方法

(3)平衡針灸治療組

主穴:升提穴(BP－HNI)定位:此穴位頭頂正中，前發(fā)際正口直上(10cm)。后發(fā)際直上14cm，雙耳尖聯(lián)線的中點前2cm處。針刺方法:一步到位針刺法。針刺手法:采用28號毫針6cm一根，針尖向前，沿皮下骨膜刺入4cm左右。針感:以局部麻脹為主。

輔穴:臀痛穴(BP－LE6)頸痛穴(BP－UE9)、前列痛穴(BP－X)。

前列通穴(相關(guān)于曲骨穴上方1cm處)。定位:此穴位于曲骨穴和中級穴連線的中點。針刺方法:采用28號3寸毫針一根，從前列痛穴斜下45角度刺1－2.5cm。針感:以外陰至?xí)幉克崧槊浲礊橹鳌?/p>

2.2 傳統(tǒng)針灸對照組

中級、三陰交、曲骨、氣沖(雙)穴

2.3 療程:每日一次，20天為一個療程。

3 治療結(jié)果

3.1 臨床治愈:臨床癥狀，體征、疼痛消失。

3.2 顯效:臨床癥狀、體征、疼痛顯著改善。

3.3 有效:臨床癥狀、體征、疼痛改善。

3.4 無效:臨床癥狀、體征疼痛無變化。

平衡針灸法治療前列腺痛與傳統(tǒng)的針灸相比，具有療效快，確切。υ=5.75，p ＜0.01.具有顯著性差異。

5 典型病例

某男，金某，64歲，延吉市灌溉管理所技術(shù)干部，患前列腺炎20余年，最近又出現(xiàn)前列腺增生，曾用抗菌素，舍尼通等藥物治療效果不顯著。2004年8月16日就診治延邊朝醫(yī)醫(yī)院專科，前列腺大小原來54×40mm，縮小至41×29mm，前列腺液WBC29/HP，RBC ＜5HP，卵磷脂小體 63%，膿球++，經(jīng)治療后 WBC＜5/HP－RBC＜3HI)，卵磷脂小體70%，膿球無。但仍有骨盆底前列腺處疼痛，特別是晚間痛甚，用鎮(zhèn)痛藥如消炎痛，強(qiáng)痛定等效果欠佳。經(jīng)人介紹接受平衡針灸治療。治療方法:取穴，主穴升提穴，輔穴，臀痛穴，頸痛穴，前列痛穴。療程20天，每日一次，經(jīng)過治療5次癥狀大減，治完一個療程后癥狀消失。2005年4月16日隨訪仍未復(fù)發(fā)。

6 討論

6.1 前列腺痛又稱非炎性慢性盆腔疼痛綜合癥，主要與盆腔肌肉痙攣、不完全膀胱頸松弛及精神情緒有關(guān)，癥狀發(fā)生在會陰、陰莖、骶骨及下腹痛。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病聶生主要濕熱下注膀胱，肝郁氣滯，淤血等原因造成的治法主要采用清熱利濕，疏肝解郁，活血化瘀，止痛治法。

6.2 平衡針灸的治療原理通過針刺周圍神經(jīng)激發(fā)生物電流將各穴位的復(fù)合性生物電信息反饋到病人的大腦相關(guān)神經(jīng)中樞，使其失調(diào)的中樞調(diào)控系統(tǒng)瞬間恢復(fù)到原來的正常狀態(tài)，恢復(fù)正常的神經(jīng)遞質(zhì)分泌，加速了炎癥吸收，恢復(fù)正常微循環(huán)，緩解前列腺周圍組織的疼痛癥狀。

R245.31

B ［學(xué)科分類代碼］360.1047

2012－05－28

1001—814X(2012)04—0060—02