北京市順義區(qū)天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院(101312)黃冬玲
微量元素是機體生長發(fā)育,生命活動及繁衍等必不可少的元素。研究表明,很多疾病的發(fā)生與微量元素的失調(diào)有關(guān)[1]。了解兒童不同年齡時期微量元素鈣的變化規(guī)律,為兒童及時合理補充微量元素提供科學(xué)地指導(dǎo)。對來我院體檢的1206名兒童進行檢測,結(jié)果報告如下。
1.1一般資料 調(diào)查2011年1月~2012年6月來我院檢測的1206例兒童,年齡1個月~14歲。按兒童年齡分為4組,29天~1周歲為嬰兒組,1~3周歲為幼兒組,3~7歲為學(xué)齡前組,7~14歲為學(xué)齡組。
1.2方法
1.2.1標(biāo)本采集 用40μL吸管吸取手指血40μL,放入裝有1mL全血稀釋劑的聚乙烯塑料管中,置0~4℃冰箱內(nèi)待測。
1.2.2儀器設(shè)備 北京普析通用儀器有限責(zé)任公司生產(chǎn)的MB5多通道原子吸收分光光度計。
附表 1206例兒童微量元素鈣檢測結(jié)果
1.2.3測定方法 鈣測定采用原子吸收分光光度法測量吸光度值,全自動分析得到鈣的含量。
1.2.4統(tǒng)計學(xué)方法 所得數(shù)據(jù)采用χ2檢驗。
1206例兒童微量元素鈣檢測結(jié)果比較見附表。附表顯示,嬰兒組缺鈣輕于幼兒組、學(xué)齡前組、學(xué)齡組,差異有顯著性意義(χ2=4.08、11.36、35.82,P<0.05、P<0.001、P<0.001);幼兒組與學(xué)齡前組差異無顯著性意義(P>0.05);幼兒組缺鈣輕于學(xué)齡組,差異有顯著性意義(χ2=23.77,P<0.001);學(xué)齡前組缺鈣輕于學(xué)齡組,差異有顯著性意義(χ2=11.19,P<0.001),顯示缺鈣隨年齡增加發(fā)病率增高。
鈣是體內(nèi)含量最多的微量元素。除構(gòu)成骨骼、牙齒和混溶鈣池外,還維持著細(xì)胞、毛細(xì)血管的通透性,參與肌肉收縮、神經(jīng)傳導(dǎo)、血液凝固等過程,缺鈣對兒童的生長、發(fā)育危害極大。根據(jù)1206例兒童微量元素鈣檢測結(jié)果顯示:學(xué)齡組鈣缺乏最多,這主要是因新生兒與產(chǎn)婦的微量元素鈣含量間有高度正相關(guān)性[2],隨著成長發(fā)育過程的加快,鈣需求量增加而引起鈣元素缺乏,表現(xiàn)為盜汗、吵夜[3]、雞胸、生長發(fā)育遲緩等,因此,通常家長會注意鈣的補充,檢測結(jié)果顯示鈣元素缺乏比例最小。但到了學(xué)齡期兒童缺鈣的表現(xiàn)沒有嬰兒期的典型,家長往往不注意補充鈣劑。而隨著人們生活水平的提高,生活方式的改變,食物加工得過于精細(xì);飲食過于單調(diào);不衛(wèi)生飲食引起腹瀉;上學(xué)后戶外活動少,使體內(nèi)吸收鈣元素所需的維生素D缺乏,這些因素均可引起兒童體內(nèi)微量元素鈣的缺乏。由于體內(nèi)鈣元素的不足不能供應(yīng)學(xué)齡期兒童身體快速生長,而兒童生長速度越快,低鈣的發(fā)生率越高,致使學(xué)齡期兒童缺鈣最為嚴(yán)重,可出現(xiàn)遲發(fā)性佝僂病。
綜上所述,兒童的生長發(fā)育過程與營養(yǎng)的供應(yīng)有著直接的關(guān)系,微量元素鈣的含量隨年齡的變化非常明顯。兒童增加鈣攝入對骨沉積有促進作用[4],在不同時期應(yīng)注意添加鈣劑,特別是學(xué)齡期的兒童。在飲食上要提倡科學(xué)、合理的喂養(yǎng),保持良好的飲食習(xí)慣,增加攝入含有豐富微量元素鈣的食品,其中以奶和奶制品為最好,而且吸收率高,每100g奶中約含120mg鈣[5]。蝦米、蝦皮、豆類和雞蛋也是鈣的良好來源,同時要多戶外活動以供給機體所需的維生素D。