徐琴
護理工作是醫(yī)療工作的重要組成部分,在當今競爭日趨激烈的醫(yī)療市場中,護理學隨著科學的發(fā)展已經(jīng)形成了一門綜合性多學科的應用科學,幾乎所有的診療工作都有護士參與,沒有護理不成醫(yī)療。常言說“三分治療,七分護理”,這充分說明了護理是醫(yī)療工作中非常重要而不可缺少的部分。在影像科室的各項檢查工作前、中、后都少不了護士的辛勤勞動。在影像檢查設備越來越先進,檢查手段與方法越來越多的今天,影像科護理工作關(guān)系到各項檢查和治療的安全及順利完成。
接到到患者檢查申請單后,要仔細閱讀申請單內(nèi)容,按照檢查部位檢查方式囑患者做知噪音等等。做好檢查前的準備工作。如CT腹部檢查的空腹,喝造影劑水、膀胱檢查憋尿、增強檢查的知情同意書簽署、磁共振檢查進機房的注意事項的告之等。
1.1 緊張、憂慮、恐懼的心理應對 這是一般檢查患者特別是做增強檢驗患者普遍的心理活動特點,他們對自己得了什么病、重不重、增強要多少錢、為什么要做增強檢驗、藥物有沒有過敏等,心存疑慮。此時的心情是緊張、憂慮、恐懼急躁并存,極易發(fā)脾氣,從而對醫(yī)護人員的工作不滿意。也是醫(yī)患矛盾最容易發(fā)生的時候。這時,護士要給患者做好全面而恰當?shù)慕忉尮ぷ?,?nèi)容包括檢查前準備工作在檢查中所起的作用,增強檢查的必要性,對比劑的成分與安全性,藥物注射過程中出現(xiàn)的正常反應和輕度惡心的應對方法等。幫助患者舒緩緊張心理,使其在良好心理狀態(tài)下接受檢查,并能積極配合。
1.2 不信任心理和逆反心理的應對 這種情況多發(fā)生在文化程度低,社會閱歷淺的人群。他們對CT、MRI等檢查的各種優(yōu)勢虐態(tài)不了解,有人認為價高的必定就好,價低的一定就不好。也有人認為增強檢查好那就直接做增強不就省錢了,還有人認為做完平掃再做增強是醫(yī)生水平不高或是設備不好診斷不出來,另有多數(shù)患者是因為做完平掃或B超等其他檢查后發(fā)現(xiàn)問題需要做進一步檢查而來的,他們會認為自己得了不治之癥而憂心忡忡,惶恐不安。此時護士要根據(jù)患者的緊張情緒和高度敏感的表現(xiàn),對患者進行檢查認知的宣教,講明各種情況下應選擇的合適而科學的檢查對疾病診斷的重要性。用誠懇的態(tài)度、熱情的服務、嫻熟的業(yè)務知識去感化溫暖患者,讓其產(chǎn)生信任感,消除逆反心理,使患者能夠面對現(xiàn)實,敢于面對疾病。
患者檢查完畢后,最關(guān)注的是什么時候能夠拿到結(jié)果、結(jié)果內(nèi)容會如何,這時護士要對患者進行檢查后的注意事項宣教,特別是增強檢查患者要囑其回病房或觀察室休息,一段時間內(nèi)密切觀察患者的各項表現(xiàn),如發(fā)現(xiàn)藥物反應等異常情況,要及時進行處理。要熱情耐心的告訴患者和家屬何時、何地可取到檢查結(jié)果。讓他們充分感受到護理人員對他們的貼心,從而理解護士的工作。
心理因素在疾病的發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸中均起重要作用,作為在影像科工作了十余年的護理工作者,作者深深體會到,影像科護士,除具有豐富的專業(yè)知識,熟練的操作技能和高尚的醫(yī)德外,還應有良好的心理素質(zhì),對患者要有同情心和愛心。有位患者的話讓作者終身受益。她說“我躺上床時心里慌得要命,怕得要死好,你的手在我頭上輕輕一摸我就放心了”。其實那是我不經(jīng)意的一個舉動,能給患者如此大的安慰讓作者非常欣慰,也從中了解了護理工作在影像檢查中是非常重要的,它既能給患者以安慰和信心,取得患者積極的配合而安全順利的完成檢查,又能將患者的不滿降到最低,從而減少醫(yī)患矛盾,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛??傊轻t(yī)院就要有護士,有患者就要有護理。不重視護理,不尊重護士是絕對不對的。