李 強，劉 艷

母牛娩出胎兒后，經(jīng)過12h后，仍未排出胎衣即可診斷為胎衣不下。某地6個農(nóng)戶所飼養(yǎng)的68頭能繁荷斯坦乳牛，通過對母牛胎衣不下的診斷、治療及分析看，因飼養(yǎng)管理粗放，如部分城郊農(nóng)戶受空間等條件所限，所飼養(yǎng)的牛無運動場，圈舍面積小、飼養(yǎng)密度大、采光少或無采光條件、甚至陰暗潮濕、飼料單一（多為玉米加胡麻餅即為“全價料”）；農(nóng)戶所飼養(yǎng)的乳牛胎衣不下發(fā)病率高達20.6%，遠(yuǎn)高于規(guī)模荷斯坦乳牛場5%的水平。針對這些問題，筆者采取改善飼養(yǎng)環(huán)境及飼喂方式等措施，收到良好效果。

1 病因分析

牛本身是子葉型胎盤，這一生理性結(jié)構(gòu)就決定其胎衣不下的發(fā)病率高于其它動物；母牛運動不足，飼料單一，缺乏礦物質(zhì)、維生素、微量元素，過瘦或肥胖等原因，導(dǎo)致產(chǎn)后子宮遲緩、張力降低和陣縮微弱，不能排出胎衣；患有布魯氏桿菌病、結(jié)核病、慢性子宮內(nèi)膜炎、飼料中毒（長期飼喂霉變飼料等），造成子宮粘膜及絨毛膜的炎癥，由于結(jié)締組織增生，使胎兒胎盤與母體胎盤發(fā)生粘連，致使胎兒娩出后胎衣不易剝離、不能排出胎衣［1］；有的胎衣雖已脫落，但因未子宮孕角收縮強烈、或因子宮頸過早閉合、或產(chǎn)犢后子宮發(fā)生套疊，胎衣被夾住，不能排出胎衣；母牛采光不足，不能促進鈣的轉(zhuǎn)化利用，濕度大、氨氣重等因素，也是胎衣不下的誘因之一。

2 簡要癥狀及診斷

胎衣不下可分為整個胎衣不下和部分胎衣不下2種。

2.1 整個胎衣不下

胎衣停滯在子宮和陰道內(nèi)，但多數(shù)病例，有少量胎膜垂掛于陰門外；初期一般沒有明顯癥狀，經(jīng)1～2d后，停滯的胎衣逐漸腐敗分解，常從陰門排出污紅色、有腐尸惡臭氣味、混有胎衣碎片的液體；腐敗分解產(chǎn)物若被子宮吸收，常常并發(fā)全身中毒現(xiàn)象，患牛表現(xiàn)精神沉郁、食欲減退、體溫升高、呼吸頻數(shù)、泌乳減少，嚴(yán)重時可導(dǎo)致產(chǎn)后敗血癥；根據(jù)這些癥狀可確診。

2.2 部分胎衣不下

一般較為少見。即一部分胎衣從子葉上脫落并斷離，其余部分停滯在于宮腔和陰道內(nèi)，一般不易覺察，有時發(fā)現(xiàn)牛弓背、舉尾和努責(zé)現(xiàn)象；如產(chǎn)后仔細(xì)檢查排出的胎衣，根據(jù)絨毛膜破口的血管斷端不相吻合及胎衣的子宮角部分不完整，便可確診，必要時，在做好消毒防護前提下，將手伸入子宮角內(nèi)進行詳細(xì)觸摸檢查，便可定論。

3 治療

可用藥物療法和手術(shù)剝離兩種。

3.1 藥物療法

該法主要用于病初，能收到較好療效。

1）胎兒娩出24h內(nèi)的胎衣不下治療方法：皮下或肌肉注射垂體后葉素100～150IU，或肌肉注射（或靜脈注射）麥角新堿注射液20～30mL（麥角新堿8～14mg）［1，2］；該法在產(chǎn)后12h左右注射效果更好。

2）胎兒娩出超過24h的胎衣不下治療方法：皮下或肌肉注射己烯雌酚20～40mg或苯甲酸雌二醇10～20mg［1，2］，此法即可加強子宮收縮、促進胎盤分離，又可防止子宮頸口過早關(guān)閉，也便于胎衣排出。

3.2 手術(shù)剝離法

采取藥物治療法經(jīng)48～72h未收效，應(yīng)及時采取手術(shù)剝離法，若繼續(xù)延時，因子宮收縮已達到相當(dāng)程度，不僅不易剝離，而且容易發(fā)生其它并發(fā)癥，不利于該病治療。

3.2.1 準(zhǔn)備及消毒 首先常規(guī)清洗和消毒外陰部，尾巴纏以繃帶并系于一側(cè)，剪去指甲并磨光，仔細(xì)消毒手臂并涂以無菌石蠟油，手及指甲涂上碘甘油，或帶一次性長臂手套并消毒，準(zhǔn)備手術(shù)剝離胎衣。

3.2.2 剝離 術(shù)者左手握住露出陰門外的胎衣，右手沿著胎衣與子宮粘膜之間伸入子宮，觸及到近處的胎盤，用手捏緊胎兒胎盤，用幾個短促動作輕輕拉，即可從母體胎盤拉下；如有困難，用食指和中指夾住胎兒胎盤基部的絨毛膜，以拇指從子宮肉阜上剝離至半周以上，手心向手背方向翻轉(zhuǎn)，以扭轉(zhuǎn)絨毛膜，使胎衣與母體胎盤脫離，這樣由近及遠(yuǎn)，由上而下，逐個將胎兒胎盤剝離；當(dāng)剝離至子宮角處，而手不能達到頂端時，左手可輕輕拉住胎衣（切不可用力過猛過大，以免導(dǎo)致子宮套疊或子宮全脫發(fā)生），使子宮角后移而靠近在子宮內(nèi)的右手，這時再行剝離，往往可使胎衣全部剝離下來；有時子宮角胎衣確實不能剝離時，也只好盡可能的靠前一些將胎衣拉斷，殘留一小部分，但術(shù)后必須向該子宮角放入土霉素發(fā)泡劑或土霉素（或金霉素）膠囊，使胎衣分解、液化，隨惡露排出，防止并發(fā)癥的發(fā)生［1］。

如果胎衣已經(jīng)腐敗，術(shù)后可用0.2%高錳酸鉀溶液沖洗子宮，再用1%無菌鹽水徹底沖洗至流出的液體清亮為止，再投入土霉素發(fā)泡劑或土霉素膠囊即可；如有全身癥狀，需用抗菌消炎和對癥治療。

4 改進飼養(yǎng)管理及分析

1）荷斯坦乳牛飼養(yǎng)戶向政府土地管理部門提出用地申請，經(jīng)畜牧獸醫(yī)行政主管部門按照《畜牧法》和《動物防疫法》等相關(guān)規(guī)定審批后，進行改擴建，以改善飼養(yǎng)環(huán)境和條件［3］。

2）增設(shè)運動場、改善現(xiàn)有牛舍采光條件。

3）用荷斯坦乳牛專用預(yù)混料或濃縮飼料或全價飼料，飼草料多樣化，如青貯草、適量的麥秸、胡蘿卜、大麥用溫水發(fā)芽后飼喂等；按照乳牛飼養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)操作，使牛肥瘦適中，營養(yǎng)全面［4］。

4）嚴(yán)禁飼喂腐敗變質(zhì)飼料。有的農(nóng)戶認(rèn)為，發(fā)霉的草料扔掉可惜，用于喂牛沒問題，這種認(rèn)識是極其錯誤的，因為這種飼草料進入動物機體后，損傷免疫系統(tǒng)、使動物中毒，對胎兒的生長發(fā)育十分有害，當(dāng)然也是導(dǎo)致本病的原因之一。

5）加強布魯氏桿菌病、結(jié)核病等疫病的檢疫監(jiān)測，及時淘汰疫畜；子宮疾病要及時有效的治療［5］。

6）冬季保暖是必要的，但通風(fēng)換氣是必須的，要及時清理糞便、尿液等污物，減少濕度及氨氣，給牛營造一個舒適環(huán)境，以減少本病的發(fā)生。

7）計算好牛的預(yù)產(chǎn)期，一般285d左右（配種月數(shù)減3，配種日數(shù)加10），觀察牛的臨產(chǎn)癥狀，以便助產(chǎn)和及時發(fā)現(xiàn)難產(chǎn)，觀察胎衣排出及是否完整等情況，以便對胎衣不下的牛給予及時有效治療。

8）共6個農(nóng)戶所飼養(yǎng)的68頭能繁荷斯坦乳牛，發(fā)生胎衣不下竟有14頭／年，發(fā)病率20.6%，遠(yuǎn)高于規(guī)模荷斯坦乳牛場5%的水平；筆者通過3年講授科學(xué)的飼養(yǎng)管理知識，積極治療，改善飼養(yǎng)管理條件和環(huán)境，現(xiàn)在其發(fā)病僅為4頭／年，發(fā)病率為5.88%，接近規(guī)模場水平。共治療胎衣不下19頭，采用藥物治療法12頭，治愈11頭，治愈率91.67%；手術(shù)剝離法8頭（其中1頭為藥物治療未取得預(yù)期效果的牛），治愈了8頭，治愈率100%，取得了良好效果。

［1］莫 放，李 強.繁殖母牛飼養(yǎng)管理技術(shù)［M］.北京：中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社，2011.

［2］李 斯.獸醫(yī)臨床癥狀鑒別診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與處方用藥規(guī)范使用手冊［M］.北京：世圖音像電子出版社，2002.

［3］李 強，朱躍明.肉牛的飼養(yǎng)管理過程中存在問題與解決方案［J］.中國牛業(yè)科學(xué)，2011，37（6）：64－66.

［4］莫 放.養(yǎng)牛生產(chǎn)學(xué)［M］.北京：中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社，2010.

［5］莫 放，李 強，趙德兵.肉牛育肥生產(chǎn)技術(shù)與管理［M］.北京： 中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社，2012.