羅 濤

（萬(wàn)安縣人民醫(yī)院骨傷科，江西 萬(wàn)安 343800）

急性腰扭傷患者采用桃仁紅花湯聯(lián)合針刺治療的臨床分析

羅 濤

（萬(wàn)安縣人民醫(yī)院骨傷科，江西 萬(wàn)安 343800）

目的 探討急性腰扭傷患者采用桃仁紅花湯聯(lián)合針刺治療的臨床效果。方法 對(duì)我院在2010年10月至2012年12月收治的120例急性腰扭傷患者給予桃仁紅花湯聯(lián)合針刺治療的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，探討急性腰扭傷患者采用桃仁紅花湯聯(lián)合針刺治療的臨床效果。結(jié)果 120例急性腰扭傷患者中治愈占86例，好轉(zhuǎn)占32例，未愈占2例，臨床療效總有效率為98.33%。結(jié)論 急性腰扭傷患者采用桃仁紅花湯聯(lián)合針刺治療取得的臨床療效顯著，值得廣泛推廣和使用。

急性腰扭傷；桃仁紅花湯；針刺；臨床療效

急性腰扭傷指的是腰部的筋膜、肌肉和韌帶等軟組織在外力的作用下受到過(guò)度牽拉造成急性撕裂傷，在臨床上是一種較為常見(jiàn)的疾病，發(fā)病較急，對(duì)患者的正常工作和生活造成了嚴(yán)重影響。臨床治療方法中主要以非手術(shù)治療為主，通常采用針灸、推拿和中藥內(nèi)服等進(jìn)行治療，能夠有效促進(jìn)血液循環(huán)，有效緩解患者的臨床癥狀，促進(jìn)腰部功能的恢復(fù)[1]。現(xiàn)在對(duì)我院在2010年10月至2012年12月收治的120例急性腰扭傷患者給予桃仁紅花湯聯(lián)合針刺治療的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，探討急性腰扭傷患者采用桃仁紅花湯聯(lián)合針刺治療的臨床效果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)我院在2010年10月至2012年12月收治的120例急性腰扭傷患者給予桃仁紅花湯聯(lián)合針刺治療的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，其中男性患者占65例，女性患者占55例，患者的平均年齡為（38.1±10.1）歲，患者的病程在半小時(shí)到20個(gè)月之間。所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為進(jìn)行腰扭傷，通過(guò)對(duì)急性腰扭傷患者給予桃仁紅花湯聯(lián)合針刺治療臨床療效的觀察，探討急性腰扭傷患者采用桃仁紅花湯聯(lián)合針刺治療的臨床效果。

1.2 方法

1.2.1 所有患者均給予桃仁紅花湯聯(lián)合針刺治療，自擬桃仁紅花湯，主要的藥方包括桃仁10g、羌活10g、紅花10g、赤芍10g、小茴香10g、炒杜仲15g、川斷15g、補(bǔ)骨脂10g、當(dāng)歸10g，用黃酒作為引子進(jìn)行煎服，每天服用一劑，分為兩次進(jìn)行服用；同時(shí)給予患者針刺治療：雙側(cè)委中穴為主穴，對(duì)患者局部的皮膚進(jìn)行常規(guī)消毒，使用三棱針對(duì)準(zhǔn)委中穴位進(jìn)行直刺，快速進(jìn)針之后把針拔出，對(duì)針孔周?chē)M(jìn)行輕壓，出少許血，之后使用20%的碘酊棉球?qū)︶樋撞课贿M(jìn)行按壓，用創(chuàng)可貼對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行封貼，之后對(duì)患者的腎俞、命門(mén)、腰陽(yáng)關(guān)、阿是穴、環(huán)跳和腰痛穴使用提插捻轉(zhuǎn)方法進(jìn)行針刺治療，得氣之后留針大約20min，每天針刺一次，一個(gè)療程為3～4d。通過(guò)對(duì)急性腰扭傷患者給予桃仁紅花湯聯(lián)合針刺治療臨床療效的觀察，探討急性腰扭傷患者采用桃仁紅花湯聯(lián)合針刺治療的臨床效果[2]。

1.2.2 對(duì)桃仁紅花湯聯(lián)合針刺治療急性腰扭傷的臨床療效進(jìn)行判定，主要分為治愈、好轉(zhuǎn)和未愈。治愈指患者經(jīng)過(guò)治療腰部疼痛的癥狀消失，患者脊柱的活動(dòng)正常，通過(guò)腰功能檢查顯示前屈90°，后伸30°，左側(cè)屈25°，右側(cè)屈25°；好轉(zhuǎn)指患者經(jīng)過(guò)治療，腰部疼痛的癥狀得到減輕，患者脊柱活動(dòng)基本上正常，通過(guò)腰功能檢查顯示前屈45°，后伸150°，左側(cè)屈100°，右側(cè)屈100°；未愈指的是患者經(jīng)過(guò)治療腰部疼痛、脊柱活動(dòng)以及腰功能檢查都沒(méi)有得到改善，患者的病情甚至加重[3]。

2 結(jié) 果

120例急性腰扭傷患者中治愈占86例，好轉(zhuǎn)占32例，未愈占2例，臨床療效總有效率為98.33%，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。

3 討 論

急性腰扭傷的臨床癥狀主要表現(xiàn)為腰部持續(xù)性疼痛或者不適以及不能翻身、咳嗽、行走和呼吸等患者腹部用力會(huì)引起疼痛加重等，通常是因?yàn)檠康募∪鈴?qiáng)力收縮以及搬抬重物而導(dǎo)致，主要是突然遭受間接性的外力造成，對(duì)患者的正常生活以及工作造成了嚴(yán)重影響。臨床治療方法中主要以非手術(shù)治療為主，通常采用針灸、推拿和中藥內(nèi)服等進(jìn)行治療，能夠有效促進(jìn)血液循環(huán)，有效緩解患者的臨床癥狀，促進(jìn)腰部功能的恢復(fù)。急性腰扭傷屬于中醫(yī)傷科，主要可以分為肌肉拉傷、小關(guān)節(jié)紊亂和韌帶拉傷，對(duì)急性腰扭傷患者進(jìn)行治療的過(guò)程中要對(duì)患者的病史進(jìn)行詳細(xì)詢(xún)問(wèn)，患者接受治療之前均給予X線、CT、B超等常規(guī)檢查，對(duì)于腰部出現(xiàn)器質(zhì)性病變的患者進(jìn)行排除。

桃仁紅花湯具有疏肝理氣和活血通絡(luò)的功效，主要應(yīng)用于治療痧癥血節(jié)不散等，針刺具有開(kāi)竅泄熱、疏通經(jīng)絡(luò)和消腫止痛的功效。桃仁紅花湯聯(lián)合針刺應(yīng)用于臨床治療急性腰扭傷中療效顯著，提高了臨床治療療效，減少了不良反應(yīng)發(fā)生率，減少了復(fù)發(fā)率，成為了臨床治療急性腰扭傷的有效方法之一。急性腰扭傷的主要發(fā)病人群為有腰部扭傷史的青壯年，通過(guò)上述結(jié)果顯示：120例急性腰扭傷患者中治愈占86例，好轉(zhuǎn)占32例，未愈占2例，臨床療效總有效率為98.33%，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。說(shuō)明了急性腰扭傷患者采用桃仁紅花湯聯(lián)合針刺治療取得的臨床療效顯著，減少了不良反應(yīng)發(fā)生率，是一種安全有效地臨床治療方法，值得在臨床上廣泛推廣和使用。

[1] 李玉君.針刺合并手法治療急性腰扭傷56例臨床觀察[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥,2011,22(7):1789.

[2] 趙瑞環(huán),葛亞博.針刺配合中藥?kù)贍C治療急性腰扭傷64例[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2009,7(11):87.

[3] 葉建紅,寧業(yè)功.針刺治療急性腰扭傷臨證取穴的文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥,2001,12(10):952.

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1671-8194（2013）20-0261-01