燕雪花劉宏炳胡 浩田樹革*

1.新疆醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，新疆 烏魯木齊 830011；2.新疆醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)實驗教學(xué)示范中心，新疆 烏魯木齊 830011

《中藥學(xué)》課程實驗教學(xué)探索研究

燕雪花1，2劉宏炳1，2胡 浩1，2田樹革1，2*

1.新疆醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，新疆 烏魯木齊 830011；2.新疆醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)實驗教學(xué)示范中心，新疆 烏魯木齊 830011

中藥學(xué)是中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)的一門核心課程?？偨Y(jié)了中藥學(xué)實驗教學(xué)模式的現(xiàn)狀，探索中藥學(xué)的實踐教學(xué)改革內(nèi)容，以期培養(yǎng)新時代的具有高度社會責(zé)任感和科研創(chuàng)新能力的中醫(yī)藥學(xué)復(fù)合型人才。

中藥學(xué)；實驗教學(xué)；復(fù)合型人才

在高等中醫(yī)藥教育教學(xué)中，注重實驗教學(xué)，完善實驗教學(xué)體系，充分利用實驗室各種資源，積極探索適合高等中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的實驗教學(xué)模式，是時代和教育發(fā)展的需要，是培養(yǎng)高質(zhì)量中醫(yī)藥人才的必由之路。

《中藥學(xué)》課程是專門研究中藥基本理論和各種中藥的來源、采制、性能、功效、臨床應(yīng)用、用法用量、使用注意等知識的一門學(xué)科［1］。是中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)的核心課程，它既是一門專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科，又是一門重點學(xué)科。它和方劑學(xué)一起，在中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科與中醫(yī)臨床學(xué)科之間起到了承上啟下的作用，使理、法、方、藥成為有機的整體［2－3］。《中藥學(xué)》的教學(xué)過程中不但要重視理論的學(xué)習(xí)，還要增強實踐教學(xué)能力的提高，提升學(xué)生識藥用藥技能和專業(yè)科研意識。具有極強的科學(xué)性、社會性和應(yīng)用性。強化中藥學(xué)課程的建設(shè)對發(fā)展本專業(yè)具有重要意義。近年來，我們開展了有關(guān) 《中藥學(xué)》實踐教學(xué)的改革嘗試，經(jīng)過不斷驗證實踐，取得了一定成效，現(xiàn)將有關(guān)體驗總結(jié)如下。

1 現(xiàn)狀

中藥學(xué)實驗教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式相差不多，雖然比中醫(yī)類其他授課形式理念先進，但總是脫離不了傳統(tǒng)“填鴨式”教學(xué)觀念。這難以滿足培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和較強動手能力的中醫(yī)藥人才的需要，同時中藥教學(xué)通常在中醫(yī)類專業(yè)學(xué)生大二學(xué)期開展進行，而臨床應(yīng)用實習(xí)則安排在最后一年，時間跨度較大，實踐機會不夠；在中藥類專業(yè)學(xué)生開展，但畢業(yè)前沒有臨床應(yīng)用相關(guān)內(nèi)容的實習(xí)，導(dǎo)致中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生普遍對中藥的知識理解不夠深入，方藥臨床應(yīng)用能力不能與實際相符?？傊?，由于實踐教學(xué)的不足，使學(xué)生的中藥實踐能力與日后工作的需要產(chǎn)生較大差距，成為當(dāng)前影響我校中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵問題［4］。

2 改革內(nèi)容與措施

在通過長時間的教學(xué)過程及與學(xué)生的交流，我們收集了一些學(xué)生的基本反饋信息，再結(jié)合實驗教學(xué)內(nèi)容的實施，對中藥學(xué)課程進行了改革嘗試。

2.1 教學(xué)內(nèi)容的改革 隨著我國醫(yī)藥經(jīng)濟的發(fā)展，已整理開發(fā)出中藥達幾萬種，相比之下，中藥學(xué)教學(xué) “內(nèi)容多、學(xué)時少”。針對這種情況我們對大綱進行了精簡教學(xué)內(nèi)容、突出重點、注意銜接、避免重復(fù)的修改。中藥的理論和功效、主治是 《中藥學(xué)》教學(xué)的重點。以 “性能—功效—主治”為綱，將其它相關(guān)內(nèi)容一線貫通，做到主次分明，詳略得當(dāng)。

2.2 教學(xué)方法改變 傳統(tǒng)的中藥學(xué)教育一直是以教材、教師、理論為中心的教學(xué)模式。只注重書本知識，采取的是“填鴨式”的教學(xué)方式。培養(yǎng)出來的學(xué)生只能是 “硬記型”人才，缺乏拓展精神和創(chuàng)新意識，這與 新世紀(jì)高等中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的目標(biāo)相距很遠。在教學(xué)內(nèi)容上，不斷加強現(xiàn)代中藥研究的內(nèi)容，補充新知識，使傳統(tǒng)與現(xiàn)代內(nèi)容相結(jié)合，以教師為主導(dǎo)，培養(yǎng)以 “問題為中心”的教學(xué)方式，積極開展并推行啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法。培養(yǎng)以學(xué)生為主體，通過其他輔助教學(xué)內(nèi)容，強調(diào)對學(xué) 生辨別問題、邏輯思維能力的培養(yǎng)，如通過讓學(xué)生自行設(shè)計相關(guān)實驗項目、查閱外文資料、參與老師科研等方式提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性及科研創(chuàng)新能力。運用實驗操作提高學(xué)生分析知識、理解知識、掌握知識的能力，讓學(xué)生主動去思考和分析問題，激發(fā)學(xué)生對現(xiàn)有知識領(lǐng)域求索的興趣。

2.3 強化實驗教學(xué) 傳統(tǒng) 《中藥學(xué)》實驗課，存在著重理論、輕實踐的弊端。我們強化實踐教學(xué)采取的主要措施：①增加實驗課學(xué)時數(shù)；②開放實驗項目。實驗課主要在中藥標(biāo)本室開展。中藥標(biāo)本室有幾千種常用飲片標(biāo)本，每年結(jié)合新疆藥材市場不斷補充和替換。中藥標(biāo)本室內(nèi)有老師帶領(lǐng)歷屆學(xué)生制作的藥用植物蠟葉標(biāo)本和原色標(biāo)本。結(jié)合中藥學(xué)教學(xué)大綱和學(xué)時數(shù)，編寫了適合我院中藥學(xué)教學(xué)的實驗教學(xué)大綱和實驗指導(dǎo)書。同時在此基礎(chǔ)上，增加了中藥藥效的綜合實驗。中藥學(xué)實驗室有近60m2的標(biāo)本室全年開放，為學(xué)生提供了良好的實踐教學(xué)環(huán)境。通過觀察植物形態(tài)和飲片標(biāo)本。使學(xué)生對中藥的來源及其科屬特征有所了解。增加形態(tài)的認(rèn)識可幫助記憶中藥的性能功效。通過開放實驗項目，在教學(xué)計劃之外讓學(xué)有余力的學(xué)生組成中藥興趣小組，加強課后指導(dǎo)。讓學(xué)生從查閱資料、調(diào)查研究中了解中藥領(lǐng)域的發(fā)展過程、歷史背景，提出見解寫出綜述論文。鍛煉學(xué)生了的觀察分析能力、邏輯思維能力、獲取信息的能力和創(chuàng)造力激發(fā)學(xué)生對中藥研究的興趣、信心，使基礎(chǔ)不同的學(xué)生各有所獲。

2.4 強化實驗教學(xué)動手能力 在《中藥學(xué)》的教學(xué)中，反映最為強烈的是 “中藥難記”。這是因為中藥為數(shù)眾多，每一味藥物自成一體，性能功效互異，配伍應(yīng)用變化難測。當(dāng)前我們的中藥學(xué)實驗課程內(nèi)容，基本上是以對藥用植物的認(rèn)知和對中藥飲片的識別為主，我們?yōu)樘岣邔W(xué)生的動手、動腦能力主要采取的措施是：①增加植物形態(tài)標(biāo)本學(xué)習(xí)；②開展動物藥理學(xué)實驗項目。我們增加實驗課20學(xué)時，主要內(nèi)容是對藥用植物的認(rèn)知和對中藥飲片的識別。通過在植物園中觀察植物形態(tài)標(biāo)本，使學(xué)生對中藥的來源及其科屬特征有所了解。如：唇型科植物的特征 “草本，花為唇型，莖四方棱，一般含有揮發(fā)油，具有香氣等?！睂W(xué)習(xí)掌握常用飲片的形態(tài)、色澤、氣味等特征。如：當(dāng)歸和獨活的形態(tài)很相似，容易混淆，但當(dāng)歸氣香，獨活氣濁為其鑒別要點；當(dāng)歸補血、活血，獨活祛風(fēng)濕、止痹痛；二者不能混淆。再如：桔梗飲片形態(tài)特征為，飲片上有近方形環(huán)，環(huán)外薄，為黃白色；環(huán)內(nèi)為淡黃色，習(xí)稱 “金井玉蘭”為其鑒別要點。通過感性認(rèn)識幫助記憶中藥的性能功效，鞏固了前面已學(xué)的藥用植物學(xué)課程，又可為今后中藥鑒定學(xué)打下堅實的基礎(chǔ)。為加強學(xué)生的動手能力，增強學(xué)生對中藥功效的更深的認(rèn)識。每學(xué)年根據(jù)教學(xué)情況選擇：麻黃對小鼠發(fā)汗作用的影響；中藥導(dǎo)瀉作用機理實驗；中藥鎮(zhèn)痛作用的觀察；中藥對小鼠凝血時間的影響；中藥對小白鼠鎮(zhèn)咳作用的觀察；中藥補藥與瀉藥的實驗觀察等1～2項中藥對動物機體的影響實驗。選擇藥典常用的鹽酸小檗堿、秦皮甲素、葛根素、沒食子酸等中藥藥效活性物質(zhì)通過薄層檢視，讓學(xué)生對中藥發(fā)揮藥效物質(zhì)基礎(chǔ)有一個初步的了解。

3 存在的問題

3.1 實驗課程改革仍有不足 在實驗教學(xué)過程中，很多問題不再由教師解決，而是由學(xué)生討論解決。由于學(xué)生個體差異，有些同學(xué)解題能力強，有些較弱，會出現(xiàn) “能者多勞”的情況，部分不愿意學(xué)習(xí)的學(xué)生投入學(xué)習(xí)精力不足。有些同學(xué)可能由于個性問題或者能力問題討論很消積，即便參加討論也是被動參加的，但大部分同學(xué)還是積極參與了討論過程的。如何掌控課堂，調(diào)動起來每個學(xué)生的積極性，是擺在教師面前的重要問題。

3.2 如何精心設(shè)計學(xué)生預(yù)習(xí)，合理設(shè)置知識點 預(yù)習(xí)在實驗教學(xué)過程中所起的作用是非常大的。它可以引導(dǎo)學(xué)生把握重難點，引導(dǎo)學(xué)生分析較難的知識點，通過一些知識點對應(yīng)融會貫通，展示給學(xué)生一個正確的思路從而完成學(xué)習(xí)過程。因而預(yù)習(xí)的設(shè)計需要投入大量的時間。而教學(xué)的實施過程中，學(xué)生根本沒有去完成，而是上課時被動接受。

3.3 如何靈活教學(xué)，尋求最佳教學(xué)效果 在課題開展中，不少同學(xué)對這種中藥實驗課程模式提出不少的意見，認(rèn)為學(xué)習(xí)時間安排不合理，然而任何一件新事物都需要一個不斷的摸索過程，在這個過程中我們發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，不斷完善該教學(xué)模式，不斷適應(yīng)學(xué)生們的需求，找到符合大部分學(xué)生學(xué)習(xí)的教學(xué)模式。

4 結(jié)語

總之，《中藥學(xué)》課程是傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合的課程，探索中藥學(xué)的實踐教學(xué)改革具有非常重要的意義。培養(yǎng)新時代的具有高度社會責(zé)任感和科研創(chuàng)新能力的 “鐵桿型”中醫(yī)藥學(xué)復(fù)合型人才，有助于提高中醫(yī)藥人才的綜合實力和競爭力。

［1］陳蔚文.中藥學(xué)［M］.2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：7.

［2］晨露.醫(yī)藥分離不利于中醫(yī)發(fā)展［N］.當(dāng)代健康報，2007，（06）：21.

［3］于麗娜.實踐是中醫(yī)發(fā)展的源泉 ［N］.中國中醫(yī)藥報，2003，（09）：19.

［4］部守琴，沙塔娜提.中醫(yī)專業(yè)中藥學(xué)實驗課教改體會 ［J］.新疆中醫(yī)藥，2008，（26）：67－69.

R－0

A

1007－8517（2013）14－0052－02

2013.05.12）

新疆醫(yī)科大學(xué)教育教學(xué)研究與改革課題（編號：YG2011033）。

燕雪花 （1981－），女，碩士，講師，研究方向：中藥活性成分制劑研究。

田樹革，男，教授，碩士生導(dǎo)師，研究方向：中藥資源化學(xué)與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。