劉亞敏
河南中醫(yī)學(xué)院 鄭州 450046
藥理學(xué)是一門理論性和實踐性很強的專業(yè)學(xué)科,藥理學(xué)中理論的內(nèi)容大多數(shù)都來源于大量的實驗,所以藥理學(xué)實驗教學(xué)是藥理學(xué)教學(xué)中的重要部分。通過藥理學(xué)實驗教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生的動手操作能力、設(shè)計實驗的能力、分析解決問題的能力[1]。藥理學(xué)實驗教學(xué)存在一些弊端,為改變現(xiàn)狀,提高藥理學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量,藥理學(xué)教研室對藥理實驗教學(xué)進行了一些調(diào)整,收到一定的成效。
首先,現(xiàn)在有些專業(yè)的藥理學(xué)實驗教學(xué)學(xué)時少。如針灸推拿專升本的學(xué)生,只有藥理學(xué)理論教學(xué)的學(xué)時,沒有藥理學(xué)實驗教學(xué)的學(xué)時。筆者在和學(xué)生交談時發(fā)現(xiàn),針灸推拿專升本的學(xué)生在大專學(xué)習(xí)期間就缺少實驗動手操作的機會,到了本科階段,又缺乏實驗教學(xué)實驗動手的機會。針對這種情況,應(yīng)合理安排他們理論與實踐教學(xué)的學(xué)時,讓他們在本科階段,既能補充更多的理論知識,又能提高動手能力和分析解決問題能力。還有的只有12學(xué)時或18學(xué)時,要根據(jù)實際情況增加藥理學(xué)實驗教學(xué)的學(xué)時,給學(xué)生更多實踐的機會。
其次,現(xiàn)有的藥理學(xué)實驗教學(xué)模式多數(shù)是教師設(shè)計好實驗,讓學(xué)生進行一些驗證,基本程序都是學(xué)生提前預(yù)習(xí)實驗教材,教師課堂上講解、演示操作步驟,然后學(xué)生按部就班進行操作,最后寫出實驗報告。在這樣的過程中,學(xué)生基本上不需要動腦去思考更多問題,主觀能動性得不到發(fā)揮,久而久之,就會失去上實驗課的興趣。
為了更好地提高藥理學(xué)實驗教學(xué)的質(zhì)量,根據(jù)不同的專業(yè)要求,適當(dāng)增加藥理學(xué)實驗教學(xué)的學(xué)時。比如,藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生將來很可能要從事藥理學(xué)的基礎(chǔ)研究,而以前藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生藥理學(xué)實驗教學(xué)的學(xué)時只有12個,只能做3次實驗,再加上藥理學(xué)實驗課上還要培養(yǎng)大家團結(jié)協(xié)作的團隊精神,所以每個實驗小組一般有3~4個學(xué)生,平均到每個學(xué)生身上,動手的機會不多。由于學(xué)生實踐機會少,動手能力不強,每次實驗課都緊張進行,學(xué)不到太多的東西,這樣會打擊他們上實驗課的積極性。為了改善這種狀況,藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的藥理學(xué)實驗教學(xué)學(xué)時已經(jīng)增加到30個學(xué)時,給學(xué)生更多的實踐機會。
以往的實驗多數(shù)是一些驗證性的實驗。如給藥途徑對藥物效應(yīng)的影響這個實驗,實驗用到的藥品是硫酸鎂,通常是在理論課上把硫酸鎂不同給藥途產(chǎn)生的不同藥理作用先給學(xué)生講清楚,然后才上實驗課,在實驗課上驗證一下硫酸鎂是不是有這樣的作用。學(xué)生按照教師講的方法,結(jié)合實驗教材一步步操作,總想得到預(yù)期的、事先已經(jīng)知道的實驗結(jié)果。在實驗的過程中經(jīng)常是圍繞這些結(jié)果而問一些問題?,F(xiàn)在為了提高學(xué)生上藥理學(xué)實驗課的積極性,為了提高藥理學(xué)實驗教學(xué)的質(zhì)量,把這個內(nèi)容先在實驗課上安排,而后才安排理論課上這部分內(nèi)容,在實驗課前不讓學(xué)生預(yù)習(xí)實驗的內(nèi)容,在實驗課上只給學(xué)生講一下動物的基本操作,比如如何灌胃給藥,如何注射給藥,告訴他們硫酸鎂做實驗時用到的給藥途徑是灌胃和注射,讓學(xué)生自己觀察硫酸鎂不同的給藥途徑會出現(xiàn)什么樣的結(jié)果。為了提高實驗課的質(zhì)量,可以擴大每組動物的樣本數(shù),并且要求學(xué)生做完實驗之后,當(dāng)堂把整個教室這幾組的實驗結(jié)果匯總到一起得出結(jié)論,這樣既擴大了樣本數(shù),減少了誤差,也提高了學(xué)生團結(jié)協(xié)作的精神,起到事半功倍的效果。這種方法實施以來得到學(xué)生很大的認(rèn)可。
以前的藥理學(xué)實驗課上,教師經(jīng)常會問結(jié)果怎么樣這些問題,對實驗的操作過程重視不夠。現(xiàn)在改變教學(xué)方式,在實驗課上更加重視學(xué)生實際操作的過程,重視學(xué)生思考問題的能力和動手能力。比如,在體液因素和藥物對離體蛙心活動的影響這個實驗中,要用到10來種藥物,每一種藥物對離體蛙心活動的影響都事先不能告訴學(xué)生,讓他們自己在實驗過程中觀察。實驗教材上都有一定的用藥順序,一般學(xué)生都是按這個順序來加藥的。但是有些組的學(xué)生在操作過程中,由于操作時間過長或者受到蛙本身的個體差異影響,導(dǎo)致離體蛙心突然停跳,他們直接就說:“老師,做不成了,蛙心不跳了,實驗失敗了?!钡鹊?。此時,就要啟發(fā)學(xué)生:在這個時刻應(yīng)該試著通過什么途徑來努力使蛙心回復(fù)活性而搏動?學(xué)生會積極思考問題、解決問題,有的會想到心臟按壓,有的會想到使用腎上腺素。當(dāng)他們用這些方法去做的時候,能夠獲得意想不到的結(jié)果,很多情況下,蛙心還能恢復(fù)搏動,實驗就能繼續(xù)進行。此時學(xué)生會無比興奮,通過勤于思考解決了問題,激發(fā)了上藥理學(xué)實驗課的積極性。
以往對學(xué)生實驗成績的評價往往只看實驗報告和實驗考試的成績,有些學(xué)生會拷貝同學(xué)的實驗報告。現(xiàn)在,為了提高學(xué)生上藥理學(xué)實驗課的積極性,為了切實提高他們的動手能力,在實驗課上動手操作的能力、分析問題與解決問題的能力等都算入實驗成績,大大提高實驗課上學(xué)生動手操作的主動性,也調(diào)動了他們思考問題和團結(jié)協(xié)作的積極性。
總之,現(xiàn)在的藥理學(xué)實驗教學(xué)改革收到一定的成效,但是為了進一步提高藥理學(xué)實驗教學(xué)的質(zhì)量,還需從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)評價等不同方面繼續(xù)改進、繼續(xù)提高,培養(yǎng)出一批批高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。
[1]王巧云,石樂鳴,徐理華,等.藥理學(xué)實驗教學(xué)改革思路與實踐[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2004,3(4):33-34.