李淑霞

近年來(lái)，醫(yī)患糾紛頻頻發(fā)生，發(fā)生在護(hù)士與患者的糾紛更多。據(jù)調(diào)查，婦產(chǎn)科的醫(yī)患糾紛發(fā)生率排在首位，占醫(yī)療糾紛的17.2% ～29.5%[1]。其主要的原因有兩方面，一方面是護(hù)理人員配置不夠多，大量的信息要靠護(hù)理人員傳遞和進(jìn)行溝通;另一方面是未能進(jìn)行和諧的護(hù)患溝通，致使護(hù)患關(guān)系緊張。

1 我院科室特點(diǎn)與護(hù)理人員的配置

我院婦科有床位73張，床位使用率在80%以上，實(shí)行APN排班模式，白天每班四名責(zé)任護(hù)士，一名辦公護(hù)士，夜班兩名護(hù)士，我們?cè)谕瓿芍委熍c基礎(chǔ)工作的同時(shí)，承擔(dān)著大量健康宣教及護(hù)患溝通、醫(yī)護(hù)溝通的工作。

2 護(hù)患不和諧溝通的原因

護(hù)患溝通是護(hù)患雙方溝通的過(guò)程，是雙方對(duì)醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的一種信息傳遞過(guò)程[2]。護(hù)患溝通可以使兩者十分明確地表達(dá)他們各自對(duì)醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的需求與愿望。通過(guò)及時(shí)有效地護(hù)患交流與溝通，可以建立良好的護(hù)患關(guān)系，這不僅可以使患者的身心痛苦得到緩解，而且可以增進(jìn)雙方的理解，是護(hù)理工作得到提高的有效途徑。

2.1 護(hù)理人員與患者缺乏溝通 當(dāng)護(hù)患溝通時(shí)，護(hù)士主要是將信息提供給患者，同時(shí)指導(dǎo)和咨詢患者，幫助傳達(dá)患者信息，解決患者的問(wèn)題。護(hù)患溝通帶有治療的特點(diǎn)，它可以使患者的壓力得到緩解，克服對(duì)醫(yī)院環(huán)境的不適應(yīng)，與醫(yī)護(hù)人員和其他患者友好相處。另一方面，提供給患者相關(guān)的咨詢及心理支持，對(duì)增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士工作的理解與信任是有利的，從而提高了護(hù)理質(zhì)量，加快了患者的身心康復(fù)過(guò)程。可是現(xiàn)在，醫(yī)護(hù)人員由于時(shí)間有限、工作量大，忽略了護(hù)患溝通的重要性，往往表現(xiàn)出對(duì)患者訴說(shuō)的不耐煩與厭惡，無(wú)故打斷患者敘述，從而導(dǎo)致了相互的不信任、不理解，進(jìn)而可能發(fā)生護(hù)患糾紛。

2.2 護(hù)理人員與患者的溝通需要技巧 身為護(hù)理人員，一方面要通過(guò)積極學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和培養(yǎng)認(rèn)真、細(xì)心、寬容的品質(zhì)，來(lái)增強(qiáng)職業(yè)道德和個(gè)人涵養(yǎng);另一方面更需要加強(qiáng)溝通技巧的學(xué)習(xí)。當(dāng)我們擁有了崇高的職業(yè)道德、優(yōu)秀的個(gè)人涵養(yǎng)、豐富的專業(yè)知識(shí)、嫻熟的交流技巧，在與患者相處時(shí)就能夠游刃有余。與不同知識(shí)水平，不同文化背景的患者相處，要采用不同的交流溝通方式，對(duì)平常百姓說(shuō)話要通俗易懂，而對(duì)知識(shí)水平較高的人群，就要有豐富的知識(shí)與其溝通，以產(chǎn)生共鳴使彼此感到親切與信任，最終使護(hù)患關(guān)系良性發(fā)展。

3 小結(jié)

護(hù)患溝通是處理護(hù)患之間人際關(guān)系的主要內(nèi)容，是護(hù)士在從事護(hù)理工作的過(guò)程中，由于其工作性質(zhì)、職能范圍等方面的特點(diǎn)，需要與各種服務(wù)對(duì)象，包括患有各種身心疾病的患者、患者家屬、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的其他醫(yī)務(wù)人員及社區(qū)人員建立各種人際關(guān)系，為共同維護(hù)健康和促進(jìn)健康的目的而進(jìn)行的溝通。護(hù)患溝通不僅是臨床護(hù)理的一種服務(wù)手段、服務(wù)內(nèi)容，而且是一種服務(wù)的方式，成為護(hù)理工作的一種專業(yè)技能[3]。護(hù)患溝通能力與護(hù)理知識(shí)和技術(shù)都是護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理的最基本要求。良好的護(hù)患溝通加強(qiáng)了兩者信息交流，相互理解，相互信任，因此矛盾沖突大大削減，從而建立良好護(hù)患關(guān)系。

[1]劉健.婦產(chǎn)科教學(xué)如何應(yīng)對(duì)新的醫(yī)療環(huán)境.醫(yī)學(xué)與哲學(xué):臨床決策論壇版，2008，29(4):61-62.

[2]褚旭霞，倪愛(ài)珍.營(yíng)造良好就醫(yī)環(huán)境，體現(xiàn)人文關(guān)懷.同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)報(bào))，2007，28(增刊).

[3]許丹.淺談護(hù)患溝通技巧.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011，8(2):18.