韋蘭柘 宋彥遠(yuǎn) 王麗英

藥學(xué)人員經(jīng)濟(jì)激勵二次分配方法探索

韋蘭柘 宋彥遠(yuǎn) 王麗英

探索藥學(xué)人員經(jīng)濟(jì)激勵二次分配方法，建立合理分配方式，開發(fā)二次分配信息化支撐工具，提高工作效率。

藥學(xué)；經(jīng)濟(jì)激勵；二次分配；信息化

國家衛(wèi)生部《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃(2011年-2020年)》將藥師列入醫(yī)藥衛(wèi)生急需緊缺專門人才范疇，指出藥學(xué)專門人才急需緊缺狀況非常嚴(yán)重。并且近年來民眾合理用藥意識不斷增強(qiáng)，對用藥的安全性、有效性、合理性等方面更加關(guān)注；衛(wèi)生部推行的臨床藥師工作模式也深入人心；多數(shù)臨床醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為非常需要臨床藥師，有必要聽取藥師的意見[1]。從而民眾及臨床醫(yī)護(hù)人員都迫切需要大量藥師提供相關(guān)藥學(xué)服務(wù)，更放大了藥師人才隊伍的匱乏情況。而且就本院實際情況來說，近5年因各種原因去職的藥師就多達(dá)12位。在這種前提下，構(gòu)建良好工作氛圍，培養(yǎng)穩(wěn)定藥學(xué)團(tuán)隊就顯得尤為重要。人才是一切工作的關(guān)鍵所在。由此醫(yī)院建立了經(jīng)濟(jì)激勵措施，根據(jù)綜合考核結(jié)果，定期以科室為單位發(fā)放經(jīng)濟(jì)激勵。并在科室內(nèi)部將經(jīng)濟(jì)激勵二次分配給個人。國家頒布的《關(guān)于深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的實施意見》指出:“衛(wèi)生事業(yè)單位要進(jìn)一步搞活內(nèi)部分配”。遵循國家要求，為建立客觀、公平、公正的激勵機(jī)制，引入競爭手段，調(diào)動工作人員的積極性和創(chuàng)造性，營造良好工作氛圍，通過合理拉開經(jīng)濟(jì)激勵的分配檔次，形成科內(nèi)小組之間、工作人員之間的良性競爭態(tài)勢，從而優(yōu)化藥學(xué)團(tuán)隊建設(shè)，全面提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率，更好的為患者服務(wù)，作者在單位經(jīng)濟(jì)激勵的二次分配上做了探索。

1 藥學(xué)人員情況

解放軍第三二二醫(yī)院藥學(xué)人員組成復(fù)雜，開展窗口較多，管理難度較大。職稱上從藥士、藥師、主管藥師到主任藥師層次齊全，在崗人員年齡上從18到54歲均勻分布，學(xué)歷層次上從初中、高中、中專、大專、本科到研究生均有相當(dāng)數(shù)量人員，身份類別上有現(xiàn)役軍人、軍隊職工、非現(xiàn)役文職人員、非編工作人員及臨時工作人員等，按照主要從事的工作內(nèi)容大概分科主任、班組長、臨床藥師、審方發(fā)藥(擺藥)藥師、采購員、庫管員、會計、送藥工人等。人員組成非常復(fù)雜，工作量的分配不是很均勻，每次經(jīng)濟(jì)激勵的二次分配計算及發(fā)放周期較長。

2 二次分配的計算方法

人員分值×每分金額即為獎金數(shù)額。

2.1人員分值計算方法 設(shè)定每日出勤天數(shù)的固定分值，人員分值=(出勤天數(shù)×日出勤天數(shù)的固定分值)×人員系數(shù)。出勤天數(shù)直接按照出勤表單統(tǒng)計即可。日出勤天數(shù)的固定分值由科室內(nèi)全體人員討論后決定。人員系數(shù)為藥學(xué)人員經(jīng)濟(jì)激勵二次分配中合理拉開檔次的關(guān)鍵所在。設(shè)計人員系數(shù)主要考慮四個方面的因素：工作(質(zhì)量)目標(biāo)考評、職稱、在本科室工作年限、民主測評。如以百分制計，經(jīng)廣泛征求科室人員意見后，四個方面的權(quán)重分別定為工作(質(zhì)量)目標(biāo)考評40分，職稱25分，在本科室工作年限20，民主測評15分。按月或季度進(jìn)行考評測評后統(tǒng)計計算。在兼顧公平效率的大前提下，考慮到有軍隊職工這一特殊群體的存在(因歷史原因，職工多為低學(xué)歷、從事非專業(yè)技術(shù)崗位人員)，所以設(shè)計人員系數(shù)時未考慮學(xué)歷；另外按照同工同酬原則，不區(qū)分身份類別。

工作(質(zhì)量)目標(biāo)考評的主要內(nèi)容包括人才培養(yǎng)，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講課及科內(nèi)定期測評等、藥品核心制度如《處方管理辦法》的執(zhí)行情況、藥品的儲存養(yǎng)護(hù)情況、帳物相符情況、特殊藥品管理情況、差錯事故情況及各班組登統(tǒng)計資料完成情況等。

職稱方面即按不同的職稱等級設(shè)定不同的分值進(jìn)行統(tǒng)計計算。

在本科室工作年限按照實際工作周年設(shè)定不同分值后統(tǒng)計計算。

民主測評分兩種方式進(jìn)行，各班組長由本班組人員統(tǒng)一組織測評以及藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人結(jié)合本班組的患者滿意率調(diào)查結(jié)果測評。普通工作人員由本班組內(nèi)成員統(tǒng)一互相測評。

2.2每分金額的計算方法 總經(jīng)濟(jì)激勵金額÷全部藥學(xué)人員的總分值即為每分金額。

2.3其他方面 負(fù)責(zé)的工作量較多的人員，在按“2.1”項下計算出人員分值后，另外酌情加分，發(fā)表著作、文章等也另外酌情加分。所加分值參照每日分值由全體人員討論決定。另外尚有其他加分以及扣分等情況。

3 信息化支撐工具的開發(fā)

為便于計算，提高經(jīng)濟(jì)激勵發(fā)放效率，設(shè)計開發(fā)了信息化支撐工具(系統(tǒng))。系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)設(shè)計采用B/S結(jié)構(gòu)，開發(fā)工具為微軟的Visual Studio 2010，開發(fā)語言Visual c運(yùn)行環(huán)境為Windows XP系統(tǒng)。該系統(tǒng)簡便易用，利用該系統(tǒng)，整個藥學(xué)人員經(jīng)濟(jì)激勵二次分配計算過程可由熟練掌握電腦的普通工作人員完成。

系統(tǒng)為模塊化設(shè)計，主要分為分配發(fā)放、系數(shù)計算、既往統(tǒng)計三個模塊。其中分配發(fā)放模塊用于管理每月(季度)的經(jīng)濟(jì)激勵的分配發(fā)放，系數(shù)計算用于按照“2.1”項下分值計算方法計算相應(yīng)系數(shù)分值等，既往統(tǒng)計用于統(tǒng)計對比既往歷次分配發(fā)放情況。

系統(tǒng)采用Excel表格做為數(shù)據(jù)設(shè)計基礎(chǔ)，當(dāng)工作人員維護(hù)完成“2.1”項下相應(yīng)客觀數(shù)值后，可自動完成全體人員的分配計算，計算準(zhǔn)確快捷，規(guī)范確切,避免人為因素可能引起的偏差,工作效率大幅度提高；并可以簡便導(dǎo)出分配結(jié)果。

4 小結(jié)

醫(yī)院推行經(jīng)濟(jì)激勵措施的目的就在于充分調(diào)動工作人員的積極性，激勵工作人員努力做好本職工作，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，使廣大患者得到更多實惠。根據(jù)專業(yè)技術(shù)、工作(質(zhì)量)目標(biāo)考評等對藥學(xué)人員進(jìn)行科學(xué)、合理、公正的評價，完善經(jīng)濟(jì)激勵分配方法，有利于充分挖掘工作人員的工作潛力，有利于藥學(xué)部門管理目標(biāo)的實現(xiàn)和醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。開發(fā)的信息化支撐工具使用簡單、運(yùn)行穩(wěn)定可靠，極大地提高了工作效率，可推廣到醫(yī)院的各個專業(yè)、科室使用。

[1] 石力夫.試論我國臨床藥師的職業(yè)風(fēng)險.藥學(xué)服務(wù)與研究，2012，12(1)：1-5.

037006 大同，解放軍第三二二醫(yī)院