葛萍萍 邢春華
280例未婚女性人工流產(chǎn)的心理護理
葛萍萍 邢春華
目的探討未婚女性行人工流產(chǎn)的心理護理。目前未婚先孕對女性心理造成很大的負面影響,直接影響其人工流產(chǎn)術(shù)的順利完成及術(shù)后康復(fù),心理護理可以消除患者不安情緒,并有助于患者術(shù)后的恢復(fù),故有必要對未婚人工流產(chǎn)患者進行個體化的心理護理,以促進其身心健康[1]。
未婚;人工流產(chǎn);心理護理
近年來,隨著青春期的性早熟及性體驗的增多,未婚人工流產(chǎn)的人數(shù)也有所增加。未婚流產(chǎn)對女性的身心都是一種傷害,如處理不當,會影響以后的生育,影響其今后的生活。因未婚沒有家庭及法律的保護,必然會導(dǎo)致心理健康的危險,因此,做好心理護理顯得十分重要[2]。我們對未婚女性人工流產(chǎn)患者進行了針對性的的心理護理,取得了很好的效果,現(xiàn)報告如下。
1.1一般資料 2011年6月至2012年5月對280 例未婚人工流產(chǎn)女性患者,年齡16~26歲,平均年齡約20歲,均行人工流產(chǎn)術(shù)?;颊咄=?jīng)45~70 d,B超檢查宮內(nèi)妊娠,有孕囊,心電圖正常,白帶常規(guī)正常,無其他不適,均診斷為妊娠,符合人工流產(chǎn)術(shù)的條件。
1.2結(jié)果 術(shù)后半個月隨訪,發(fā)現(xiàn)6例術(shù)后1個月內(nèi)月經(jīng)異常后自行好轉(zhuǎn),其余患者術(shù)后恢復(fù)良好,未發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥。
2.1術(shù)前心理護理
2.1.1心理評估 ①知識缺乏。由于缺乏對生殖健康知識的了解,青少年婚前同居或采取無保護性性行為,導(dǎo)致未婚先孕的現(xiàn)象在社會中普遍存在。婚前妊娠及人工流產(chǎn)的人數(shù)逐漸增多,年齡向低齡化發(fā)展,并且日益成為影響全社會和諧發(fā)展的嚴重問題[3],應(yīng)引起全社會的高度重視。②焦慮。早孕、流產(chǎn)對青春期女孩身體的傷害還在其次,對心理的傷害尤甚[4]。 未婚先孕者不論在家庭中或社會上都可能遭到冷潮熱諷,因此很容易產(chǎn)生焦慮心理。尤其是少女在懷孕前后的心理變化較大,從新奇或興奮到恐懼、自卑、沖突等接踵而來。
2.1.2心理護理措施的實施 在整個接待過程中要尊重患者,為其保守秘密,要對其不歧視,不冷淡,給予溫情與關(guān)心,用親切、和藹的態(tài)度和恰當?shù)恼Z言,與其建立互信的護患關(guān)系。護患關(guān)系是護士與患者在護理過程中形成和建立起來的人際關(guān)系,它直接影響著患者的心理變化,與患者的康復(fù)有著密切的關(guān)系[5]。針對未婚先孕者的自卑心理,需要理解、安慰、同情她們,針對其擔心家人、熟人知道,害怕社會輿論等心理問題不要冷嘲熱諷,不要泄露她們的隱私,建立一種真誠可信的護患關(guān)系,可以幫助改善其敏感、抵觸的異常心理。針對接受人工流產(chǎn)術(shù)時存在的恐懼心理,以及擔心手術(shù)會帶來不良影響等心理問題,可以給她們介紹人工流產(chǎn)術(shù)的相關(guān)知識,使他們認識到人工流產(chǎn)術(shù)是一種安全、簡單的手術(shù),幫助其克服恐懼心理,坦然接受手術(shù)。
2.2術(shù)后心理護理 將患者移至休息室稍作休息,留院觀察2 h,注意觀察有無腹痛及陰道流血等情況,無特殊情況可下床活動,如無異常方可離院。離院前需要交待術(shù)后注意事項、飲食、個人衛(wèi)生、性生活及避孕方法,包括術(shù)后完全休息至少半個月,1個月內(nèi)禁盆浴,要保持會陰部清潔。流產(chǎn)后一般流血量較少,持續(xù)時間如超過15 d,且流血量是月經(jīng)量的2倍,要及時就診復(fù)查。術(shù)后要注意保持心情舒暢,加強營養(yǎng)。為了預(yù)防和減少發(fā)生婚前性行為和未婚先孕現(xiàn)象,對青少年要進行適當?shù)男陨?、性心理和性道德的正面性教育[4]。目前我國的青春期教育基本上都是正面的素材,而且往往回避生殖健康。因此很多青少年還是不了解關(guān)于懷孕、避孕的知識,不知道在發(fā)生性行為時該如何保護自己。對于很多青少年的父母來說,對孩子多少有一些性教育,但避孕、性生活方面講得很少。因此,要加強青春期性教育,不僅宣傳性生理、性心理知識,而且要將避孕知識、不安全性行為的危害知識帶進學校課堂,使青少年從生理、心理、道德的角度正確認識性問題,尊重他人,愛護自己,理智的控制自己的性行為。
[1] 黃菊.未婚女性行人工流產(chǎn)的護理,2011,27(9):49.
[2] 毛芳玲.未婚先孕高校學生行人工流產(chǎn)過程中的心理狀態(tài)及個體化護理分析.心理健康教,2010,28(10):151-152.
[3] 楊彥香,莫琴,黃曉利.青少年人工流產(chǎn)的分析及心理護理.中國應(yīng)用護理雜志, 2011,21(1):92-93.
[4] 許小敏.未婚先孕人工流產(chǎn)患者的健康教育.健康必讀,2010,17(10):82.
[5] 孫智良.淺談惡心腫瘤患者的心理護理.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2005,21(2):205.
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