劉明霞 孫淑嫻 魏雪艷
(山東省萊州市人民醫(yī)院 261400)
觀察力是分析解決問題的基礎,病人的病情和細微的心理變化也許恰好是某些嚴重疾病的征兆,只有具有敏銳的觀察力才能及時發(fā)現(xiàn)問題,為病情分析診斷提供依據(jù)。護生通過課堂理論學習后必須經(jīng)過臨床實踐,運用和鞏固所學知識,從而培養(yǎng)其實際工作能力。臨床帶教中如何培養(yǎng)護生的觀察力,我們從以下幾方面進行了實踐,取得了較好的效果。
護生易接受新生事物,思想活躍,因而從事護理工作的思想也相對不穩(wěn)定。在日常帶教過程中,應培養(yǎng)護生的職業(yè)榮譽感和自豪感,認識自身的職業(yè)價值,使護生盡快從學生角色轉(zhuǎn)換到護士角色并被病人接受。通過言傳身教引導她們掌握護患心理,密切護患關系,鞏固專業(yè)思想,熱愛護理工作。從而激勵其主動獲取知識的熱情。
2.1掌握順序、分清主次 護生入科后根據(jù)本科護理特點,觀察病人的心理反應、癥狀、體征、藥物反應、療效、營養(yǎng)狀況。依據(jù)疾病診療先后順序,將護理問題分清主次,實施相應護理措施。
2.2觀察的漸進性護生需要結合護理實踐不斷學習基礎及專科護理知識,熟悉各種常見病的癥狀、體征,通過反復的觀察面判斷其表現(xiàn)是否正常,以便采取適當措施。
2.3做好計劃和記錄 指導護生做爾所記的,記爾所做的,根據(jù)計劃有目的的工作,善于積累經(jīng)驗和教訓,可借助他人的經(jīng)驗教訓,來豐富自己,提高觀察能力。積極參加科室開展的新手術、重大手術、重癥患者搶救及死亡病例討論。帶教老師定期檢查并給予指導和講解。
2.4觀察的主動性 指導護生將所學的知識橫向、縱向融會貫通,主動觀察而不是被動執(zhí)行,如術后病人主訴腹部脹痛,除指導護生觀察病人腹部情況,如腹肌平軟或緊張,有無壓痛,反跳痛及腸鳴音情況外,還應結合病人術后天數(shù)及腹腔引流液性質(zhì),尿量多少等判斷病人病情。
鼓勵護生經(jīng)常深入病房,多接觸病人,重視基礎護理和生活護理,克服重治療、輕護理的觀念。在工作中,多看多聽多想。從細微之處入手找出問題所在。了解病人的生理及心理變化,為疾病診治提供信息。
總之,通過臨床實踐,培養(yǎng)護生獨立觀察、分析、解決問題的能力,使護生盡快成長起來,為今后更好的工作打下基礎。