體育保健課中實施運動處方教學的探討

譚祥列

（肇慶工商職業(yè)技術學院，廣東 肇慶 526020）

傳統(tǒng)體育教學模式往往注重對身體健康的學生進行體育教育，忽視了對一些患有慢性疾病的學生進行體育教育。隨著時代的發(fā)展，人們對教育的認識程度越來越深，教育逐步走向“以人為本”的理念。傳統(tǒng)體育教育中教師主導型正在向以學生主體意識和健康教育為主的教育方式轉變。

一 體育保健課的現(xiàn)狀

體育保健課是針對身體相對虛弱的學生專門開設的體育課程。這些學生患有某些臨時性或永久性的疾病，或者身體存在某些缺陷。開設體育保健課的目的是通過進行適當?shù)捏w育鍛煉，達到輔助治療和增強體質的效果[1]。

目前，很多學校還沒有開設體育保健課，所有學生的體育課都集中在一起。在這種情況下，身體處于弱勢學生如高血壓、輕度肌肉萎縮、小兒麻痹癥后遺癥、身體異樣、乙肝、手術后恢復期、慢性病治療后恢復期、身體虛弱、輕度功能性障礙，他們不可能完成相同的體育教學內容，甚至不能與正常的學生一起參與體育鍛煉，根本達不到體育教學的目的。而在開設體育保健課的學校中也存在一些問題。從整體來看，體育保健課的教學模式和教學內容達不到體育保健課程的規(guī)定和要求。比如目前多數(shù)學校的體育保健課是不分年級共同學習的，這導致選課的學生人數(shù)眾多、身體情況各異。而擔任體育保健課的老師大部分來自武術專業(yè)的畢業(yè)生，他們往往缺乏對弱勢群體的教育經驗。同時，在教學形式與內容上與普通體育教育沒有差異，在這種單一的教學模式下，教學內容、教學大綱往往“一刀切”，致使體育保健課流于形式、忽視學生的個體差異，不能真正達到體育保健課的教學目的。

二 體育保健課中的運動處方教學

（一）運動處方教學的定義

“運動處方”由世界衛(wèi)生組織1969年開始推廣使用，并得到了國際的廣泛認可。世界衛(wèi)生組織對它的定義是：體療師或者康復醫(yī)師對進行體育鍛煉的人或者患者依據(jù)醫(yī)學檢查結果，為其制定相應的運動處方，包括運動種類、運動時間、運動頻率、運動強度等，指導他們科學地進行鍛煉[2]。

體育保健課中的運動處方是根據(jù)不同學生身體狀況的不同，選擇最合適的運動方法并制定相應的運動計劃，以幫助他們打到體育鍛煉和強身健體的目的。由于學生身體狀況的不同，在開設運動處方之前要對他們進行身體檢查，特別是運動器官功能、心肺功能和體力測試等必要的檢查工作，然后針對檢查的結果開具處方。學生在老師的指導下，依據(jù)開具的處方進行周期性鍛煉。經過了一定時間的周期性鍛煉后還需要進行復查，并依據(jù)復查結果制定下一階段的運動處方，通過不斷反復來達到輔助治療和強身健體的效果。

（二）運動處方教學的對象及內容

體育保健課中運動處方教學的對象包括：一、體育鍛煉意識不強的學生。他們因為沒有認識到體育鍛煉的重要性而忽視或者反感進行體育鍛煉，不知道選擇什么樣的運動方式進行體育鍛煉，更加不會主動進行體育鍛煉。二、身體羸弱的學生。他們因為體質較差而產生自卑心理，在自卑心理的作用下，他們不愿參與體育活動或者不愿與正常的學生一同進行體育鍛煉。三、不能進行正常體育鍛煉的學生。他們由于患有功能性障礙、哮喘、骨折、慢性支氣管炎等各種疾病，不適應參加正常的體育鍛煉。

體育保健課中運動處方教學的內容包括氣功、醫(yī)療體操、按摩等。教學內容應當依據(jù)不同類型的教學對象而定，對不同的身體和心理問題采取不同的體育治療，同樣的病情也應當依據(jù)不同學生的情況而定，要充分考慮到學生在性別、年齡、身體素質上的不同。比如，針對一些身體一般的學生為了增強體質，可以建議他們選擇自行車、慢跑、游泳等耐力性運動項目。針對一些希望緩解壓力、放松心情、預防疾病的學生可以建議他們選擇散步、太極、慢走等持續(xù)性的運動項目。

（三）運動處方的制定與執(zhí)行

體育保健課的教師在制定運動處方之前應當先對每個學生的身體及心理狀況有全面細致的了解。尤其要參考醫(yī)生給出的病歷，同時還要多于學生交流溝通，然后結合學校的運動設施制定詳細的運動處方。在制定運動處方的時候要重視運動強度，因為運動強度直接關系到醫(yī)療效果。通常用心率反應來衡量運動強度，但是心率與性別、體質、年齡等因素有直接關系，最簡單的心率測定辦法就是測定脈搏的次數(shù)[3]?？梢园凑找韵鹿接嬎悖哼\動時的最高心率（分/次）=170-年齡。在體育保健課教學中一般采用中等負荷強度，也就是個體所能完成最大負荷的50%—70%，脈搏為100—140次/分。學生按照制定的運動處方進行體育鍛煉，每次持續(xù)的時間因人而異，一般每次的持續(xù)時間約為一個小時，一星期進行2—3次體育鍛煉，一學期為一個周期。一周期的鍛煉完成后，再進行身體檢查，依據(jù)上一次的鍛煉效果和身體測試情況制定下一次的運動處方。

運動處方的執(zhí)行一般分為三個階段。第一階段為計劃開始的前2周。在這一階段內，教師應當讓學生對運動處方的基本情況有大致了解、讓學生知道自己身體機能的基本情況、制定出最合適的運動處方。第二階段的持續(xù)時間為 14周。這是運動處方執(zhí)行的關鍵階段，在這一階段內，教師應當準備好必要的教學場地、教學器材、針對不同的學生實施不同的教學內容，學生應當按照教師為其制定的運動處方進行符合要求的體育鍛煉，教師根據(jù)學生的鍛煉情況對運動處方進行必要的修改，以最大限度地適應學生[4]。第三階段為學期末的最后2周。在這一階段內，教師應當本著實事求是的原則對學生的鍛煉情況進行總結和評價，給出學生的學習成績。教師在體育保健課中應當以學生為本、注意學生的個性、尊重學生的意志。

三 體育保健課中實施運動處方教學的效果

（一）增強了學生進行體育鍛煉的興趣

傳統(tǒng)的體育保健課中老師是主導，教學內容完全由老師決定，學生沒有選擇體育鍛煉形式的權利。而老師大多選擇一些適應大多數(shù)學生鍛煉的項目，忽視了一些特殊學生的需要，導致了一些學生對體育保健課的積極性不高、參加鍛煉的人數(shù)不多、缺乏活躍的課堂氣氛。體育保健課中采用運動處方教學后學生的積極性大為提高。因為在制定運動處方的過程中，從身體檢查到制定處方，始終有學生的親身參與，學生在參與的過程中自我意識得到發(fā)展。同時，運動處方的針對性很強，不同的學生擁有不同的運動處方，學生的個性得到了肯定。

（二）提高了學生的身體素質

很多學生由于身體或者心理等原因不適宜參加劇烈的體育活動，但又不知道如何選擇適合自身狀況的體育項目，因此耽誤了體育鍛煉。體育保健課中實施了運動處方教學后，學生按照老師的要求進行合適的體育鍛煉，體育鍛煉的時間增強，身體素質有了很大提升。

全球化的趨勢促使我國的體育教育要與全球接軌，積極探索適合中國特色的體育教育，推動體育教育的改革創(chuàng)新[5]。在體育保健課中實施運動處方教學，符合科學的健身標準，解決了傳統(tǒng)體育保健課程中存在的問題，增加了體育教學的靈活性。通過制定適應學生機能的運動處方，調動學生參與體育鍛煉的積極性和自覺性，達到了體育保健課程的目的。要注意的是，運動處方教學需要老師有很強的職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)精神。老師除了熟悉體育課程的理論與實踐外，還應具有豐富的醫(yī)學知識儲備，有應對和處理危機情況的能力。此外，校方也應當重視體育保健課程的基礎設施、配備必要的醫(yī)療設備、組建專門的研究小組以保證體育保健課程的順利實施。同時，還要加強與醫(yī)院的溝通、與醫(yī)院保持長期穩(wěn)定的聯(lián)系、及時獲得學生的病理資料。

[1]王則珊.終身體育——現(xiàn)代人生活方式的一種追求[M].北京:北京體育學院出版社,1994.

[2]毛振明.探索成功的體育教學[M].北京:北京師范大學出版社,1996.

[3]崔巴特爾,胡曉彥,崔磊.大學生體質健康評價體系與運動處方的研究開發(fā)[J].北京體育大學學報,2004,(7):928-929.

[4]劉永峰.高校保健課教學改革的實踐與探索[J].體育學刊,2001,8(2):115-117.

[5]彭軍,呂平.普通高校體育課健身運動處方的實效性研究[J].成都體育學院學報,2002,(3):41-42.