張霞君
(江蘇省宜興市新街街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,江蘇 宜興214204)
筆者用除濕止癢洗劑熏蒸治療霉菌性陰道炎取得非常滿意療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
共48例,均為本院門診患者,隨機(jī)分為兩組。治療組30例,年齡最小18歲、最大54歲,病程2~12個(gè)月。對(duì)照組18例,年齡最小22歲、最大58歲,病程3~15個(gè)月。
診斷標(biāo)準(zhǔn)為有不同程度的陰部瘙癢,甚則癢痛,坐臥不寧,帶下量多色黃,呈泡沫米泔樣或灰白如凝乳狀,其氣腥臭;伴有頭暈,口苦咽干,心煩少寐,坐臥不安,便秘,舌紅苔膩,脈弦數(shù)。婦科檢查外陰周圍發(fā)紅,水腫,陰道壁輕度充血或正常,分泌物呈凝乳狀或片塊狀,但無原發(fā)性皮疹。白帶涂片檢查霉菌陽(yáng)性。
治療組用除濕止癢洗劑(黃柏20g,苦參20g,土茯苓30g,蛇床子30g,白鮮皮30g,透骨草20g,百部30g,地膚子30g,花椒10g),布包后加水,用中藥熏蒸治療機(jī)煮沸,直接蒸汽熏蒸陰部30min,每日1次,連續(xù)治療7天。
對(duì)照組用4%蘇打水清洗坐浴,每日1次,連續(xù)治療7天。
痊愈:連續(xù)3個(gè)月以上瘙癢停止,白帶涂片檢查霉菌為陰性。有效:瘙癢明顯減輕。無效:瘙癢未改善。
治療組痊愈27例,有效2例,無效1例,總有效率96.67%。對(duì)照組痊愈7例,有效3例,無效8例,總有效率55.56%。兩組總有效率比較有顯著性差異(P<0.05)。
霉菌性陰道炎屬中醫(yī)“陰癢”范疇,為濕積化熱、濕熱生蟲、蟲擾陰部所致,如《婦科經(jīng)綸》中云“婦人陰癢,多屬蟲蝕所為,始因濕熱不已?!保?]治當(dāng)清熱利濕,解毒殺蟲,止癢。除濕止癢洗劑方中黃柏、苦參、白鮮皮清下焦?jié)駸?,土茯苓、地膚子、透骨草清熱燥濕、解毒止癢,百部、蛇床子、花椒殺蟲止癢。藥理研究證實(shí),苦參、蛇床子、百部、白鮮皮對(duì)皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。
中藥熏蒸機(jī)熏蒸能疏松腠理,開發(fā)毛孔,活血通絡(luò),松馳痙攣的肌筋。通過擴(kuò)張的毛孔,使熏蒸藥物中逸出的中藥粒子(為分子或離子)通過皮膚表層吸收、角質(zhì)層滲透和真皮轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)人血液循環(huán)而發(fā)揮清熱利濕、解毒殺蟲、殺菌、止癢等藥理效應(yīng)。不僅有利于患部藥物的吸收,同時(shí)對(duì)患部具有按摩作用。熱與藥相互影響,共用作用機(jī)體從而產(chǎn)生協(xié)同增效作用[2]。具有無過敏、易吸收、見效快、療效佳等優(yōu)點(diǎn)。
[1]劉芳.中藥熏蒸療法治療霉菌性陰道炎臨床效果分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2011,7(11):61-62.
[2]趙德風(fēng),崔素芝.中藥治療頑固性外陰瘙癢62例[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(14):13-14.