2300萬農(nóng)村兒童營養(yǎng)改善計(jì)劃，160億政府投入，收效如何？

2013年5月，啟動于兩年前的“農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃”，到了接受檢閱的時刻。

“農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃”，又稱“免費(fèi)午餐”，由中國發(fā)展研究基金會發(fā)起，先在廣西、河北等地進(jìn)行供餐試驗(yàn)，論證營養(yǎng)干預(yù)的必要性和可行性。研究成果得到了中央領(lǐng)導(dǎo)的肯定。終于，高層決定，從2011年秋季學(xué)期起，中央財政投入160億元，為全國680個貧困縣、10萬所農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)校里的2300萬學(xué)生，提供每人每天3元的補(bǔ)助，用于免費(fèi)午餐。

2012年，中國發(fā)展研究基金會正式接受政府委托，對供餐計(jì)劃進(jìn)行評估。這也是中國第一次由非盈利組織對政府的重大民生項(xiàng)目進(jìn)行公開的績效評估。評估持續(xù)了半年。其結(jié)論表明：“免費(fèi)午餐”可以大大改善貧困地區(qū)學(xué)童的營養(yǎng)狀況，促進(jìn)身體和智力發(fā)育，有助于阻斷貧困的代際傳遞。但項(xiàng)目的可持續(xù)性亟需更有力的制度保障。

評估結(jié)果還顯示，地方政府的重視程度決定著項(xiàng)目成效。報告明確提出，應(yīng)把保障學(xué)生基本營養(yǎng)放到與普及義務(wù)教育同等重要的位置，這是政府不可推卸的責(zé)任。營養(yǎng)改善計(jì)劃作為民生工程的一部分，對農(nóng)村兒童的發(fā)展起到重要支持與保障作用。正如中國發(fā)展研究基金會秘書長盧邁所說：“兒童貧困將導(dǎo)致其未來人力資本巨大損失，形成貧困代際傳遞?！?/p>

160億元財政補(bǔ)貼，能否改變2300萬貧困孩子的命運(yùn)？

為了評估“農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃”的成效，中國發(fā)展研究基金會歷時近半年，對項(xiàng)目覆蓋的680個貧困縣進(jìn)行了問卷和實(shí)地調(diào)研，并于2013年5月中旬完成了調(diào)研報告。

6年前，當(dāng)中國發(fā)展研究基金會的工作人員第一次來到廣西都安、百色的時候，眼前的場景令他們驚訝：寄宿學(xué)校沒有食堂，孩子們每日兩餐，都是白米飯加上鹽水黃豆，頓頓、日日如此。學(xué)生的維生素攝入含量奇低，普遍營養(yǎng)不良。

這絕不是個案。

基金會隨后花了兩年多的時間，在廣西、河北的十余所農(nóng)村寄宿制學(xué)校展開供餐試驗(yàn)，論證營養(yǎng)干預(yù)的必要性和可行性。研究的結(jié)果最終得到中央政策的支持。

2008年，中國提高了農(nóng)村寄宿制學(xué)校貧困學(xué)生的生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，以期改善學(xué)生的營養(yǎng)狀況。

然而，這筆資金并沒有徹底改變孩子們的境遇。為評估政府投資效果，2010年，基金會又選擇了四個國家級貧困縣開展調(diào)研。結(jié)果令人遺憾。接受調(diào)查的學(xué)生中，72%的人上課期間有饑餓感，其中每天都會有饑餓感的高達(dá)三分之一。

此輪調(diào)研的結(jié)果，經(jīng)過傳統(tǒng)媒體、微博的發(fā)布而為社會廣知，并形成新一輪民間行動?！懊赓M(fèi)午餐”等公益項(xiàng)目得到公眾廣泛支持。民間合力，推動政府出臺正式的“農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃”。

從2011年秋季學(xué)期起，中央財政投入160億元，面向全國680個貧困縣、10萬所農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)校里的2300萬學(xué)生，提供每人每天3元的補(bǔ)助。

這筆錢到底用得怎么樣？

2012年，中國發(fā)展研究基金會正式接受政府委托，再一次對供餐計(jì)劃進(jìn)行評估。這也是中國第一次由非盈利組織對政府的重大民生項(xiàng)目展開公開的績效評估。

結(jié)果可喜。調(diào)研結(jié)果顯示，孩子們的饑餓感已有大幅度下降，以前實(shí)行兩餐制的農(nóng)村學(xué)校，已經(jīng)全部改為三餐制，其中有超過1300萬的學(xué)生在學(xué)校能夠天天吃到肉。貧困地區(qū)學(xué)生的低身高與低體重比率有明顯下降，家長與學(xué)生對營養(yǎng)改善計(jì)劃的滿意度均超過95%。

但項(xiàng)目的落實(shí)仍有不足。評估報告發(fā)現(xiàn)，有超過45%的學(xué)校采用采購成品加餐或課間加餐的形式，其營養(yǎng)效益不足食堂供午餐的三分之一；23.23%的學(xué)校還不具備食堂供餐的硬件條件。配套資金不到位，教師激勵機(jī)制不足，長效監(jiān)督機(jī)制仍待建立，更是普遍問題。

民間評估，僅是中國公共決策追求效取強(qiáng)化監(jiān)督的第一步。學(xué)生營養(yǎng)改善，也僅是兒童發(fā)展早期干預(yù)的第一步。中國發(fā)展研究基金會秘書長盧邁指出，投資貧困地區(qū)人力資本，乃是阻斷貧困代際轉(zhuǎn)移、彌合城鄉(xiāng)鴻溝、扭轉(zhuǎn)社會失衡最有效的方式。包括貧困地區(qū)母嬰營養(yǎng)干預(yù)、學(xué)前早期教育與信息技術(shù)普及等一系列議題，仍待進(jìn)入公共議題。

官民合作的決策、監(jiān)管機(jī)制，基于科學(xué)試驗(yàn)與量化評估的政策執(zhí)行方式，當(dāng)以營養(yǎng)校餐為始。

被忽視的兒童貧困

兒童營養(yǎng)干預(yù)，早已是國際反貧困領(lǐng)域的熱點(diǎn)議題，但在2006年前，中國卻少有本土機(jī)構(gòu)關(guān)注中國兒童的營養(yǎng)問題。

“說來也奇怪，這么大的事情怎么會沒人注意到?！敝袊l(fā)展研究基金會秘書長盧邁回憶，很多家長的態(tài)度總是，“給你白面饅頭吃，還覺得虧了？”一些地方官員也不覺得是個問題，“我小時候還不是這么過來的？”直到去中西部地區(qū)寄宿制學(xué)校推廣，過去被掩藏在各家各戶的兒童飲食、營養(yǎng)問題，才集中暴露出來。

彼時，中國發(fā)展研究基金會正在準(zhǔn)備一本名為《在發(fā)展中消除貧困》的報告。學(xué)者們查閱了大量國際學(xué)術(shù)文獻(xiàn)，發(fā)現(xiàn)多家機(jī)構(gòu)的研究均顯示兒童營養(yǎng)對于反貧困的重要性。世界銀行即認(rèn)為，發(fā)展中國家由于營養(yǎng)不良造成的智力障礙、勞動能力喪失、免疫力下降以及各種疾病造成的直接經(jīng)濟(jì)損失，約占國民生產(chǎn)總值的3%～5%。投資兒童營養(yǎng)，是從根本上減少貧困的路徑。

基金會的學(xué)者們前往美國預(yù)算與優(yōu)先政策中心（Center on Budget and Policy Priorities）參訪時，看到該中心也正在對美國校餐補(bǔ)貼政策的調(diào)整進(jìn)行論證研究。這讓基金會開始關(guān)注，中國貧困地區(qū)兒童的營養(yǎng)狀況究竟怎么樣？

當(dāng)時，中國學(xué)界僅有對5歲以下兒童營養(yǎng)狀況的研究?；饡Q定自行調(diào)研，以獲得一手?jǐn)?shù)據(jù)。

2006年底，他們首先在廣西抽取了四所寄宿制學(xué)校進(jìn)行測評，發(fā)現(xiàn)孩子們的飲食根本不能維持健康生長的基本要求——如維生素A的攝入量僅為推薦量的4%～6%，維生素C的攝入量為零。盡管只是黃豆米飯，一個孩子的食品支出，卻占到了當(dāng)?shù)厝司兪杖氲?0%。

“上個世紀(jì)80年代常見的、一家人輪著穿一條褲子的貧困景象，確實(shí)已經(jīng)很少見了?！北R邁感嘆，現(xiàn)在的貧困，是營養(yǎng)的貧困，“孩子一年到頭吃不到一兩次肉，發(fā)育遲緩、普遍貧血。中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展到現(xiàn)在，貧困地區(qū)的孩子還這樣，不應(yīng)該。”

營養(yǎng)的貧困，對中國的發(fā)展究竟意味著什么？

長期從事中國農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)和農(nóng)村發(fā)展研究的美國斯坦福大學(xué)教授Scott Rozelle對此有專門闡述：中國要避免“中等收入陷阱”，必須要有受過良好教育的高素質(zhì)人才支持社會經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型。在中國農(nóng)村貧困地區(qū)，只有40%的人上過高中。除了高學(xué)費(fèi)門檻，在中國競爭激烈的教育體制下，貧困地區(qū)的孩子考不上高中。老師素質(zhì)差、設(shè)備簡陋、課程設(shè)置不合理等都是原因，孩子的營養(yǎng)健康問題更是核心。

Rozelle帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)——農(nóng)村教育行動計(jì)劃（REAP）在中國西部地區(qū)的調(diào)研，與中國發(fā)展研究基金會的發(fā)現(xiàn)一致。2008年，REAP在陜西抽樣了4000個學(xué)生，39%的學(xué)生貧血，正源于沒有肉吃營養(yǎng)不良導(dǎo)致的缺鐵。貧血的結(jié)果便是學(xué)生注意力不集中、精力不足，阻礙智力發(fā)育。此外，11%的孩子近視，但每20個孩子里只有一個有條件戴眼鏡；還有40%的孩子有寄生蟲感染?！俺圆缓?，視力不好，自然會影響他們的學(xué)習(xí)?！盧ozelle表示。REAP由此成為致力推動中國營養(yǎng)改善計(jì)劃的團(tuán)隊(duì)之一。

在民間機(jī)構(gòu)的共同努力下，長期被忽視的營養(yǎng)問題，終于進(jìn)入了公共議題。

民間試驗(yàn)官民互動

在絕大多數(shù)學(xué)者看來，貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)干預(yù)外部性極強(qiáng)，由政府介入推廣實(shí)施，乃是國際共識。世界銀行估計(jì)營養(yǎng)改善措施的效益為成本的5倍到200倍，呼吁世界各國將營養(yǎng)定位為發(fā)展的中心問題。

各個國家推進(jìn)營養(yǎng)干預(yù)計(jì)劃采取了不同路徑。盧邁介紹，英國在“二戰(zhàn)”前，為了保障征兵有合格、充足的兵源，在學(xué)校推廣營養(yǎng)餐；很多發(fā)展中國家，則是在國際非政府組織的幫助下，利用國際援助的資金，陸續(xù)開展校餐供應(yīng)。

印度較為特殊。包括獲諾貝爾獎的經(jīng)濟(jì)學(xué)家阿瑪?shù)賮啞ど趦?nèi)的一批知名學(xué)者聯(lián)合發(fā)起了一項(xiàng)公益訴訟，要求政府對大量營養(yǎng)不良人口負(fù)責(zé)，最終通過法院指令明確政府向?qū)W生提供午餐的責(zé)任。到2005年，印度的校園供餐計(jì)劃覆蓋了95萬所學(xué)校里的1.3億學(xué)生，成為全世界最大的校餐項(xiàng)目。

對于中國，盧邁認(rèn)為，更為現(xiàn)實(shí)的路徑乃是通過試點(diǎn)、試驗(yàn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)后在全國推開?！霸圏c(diǎn)、試驗(yàn)，應(yīng)該說是中國公共決策的一大特色和法寶?！北R邁介紹，上個世紀(jì)80年代中國推進(jìn)農(nóng)村改革即采取了設(shè)立試驗(yàn)區(qū)的方式?！爸袊鴧^(qū)域間差異非常大。即便是一個人人認(rèn)為有必要的項(xiàng)目，也要來通過試點(diǎn)來看到底怎么做?！?/p>

中國發(fā)展研究基金會決定，通過試驗(yàn)的方式，向政府和社會證明營養(yǎng)干預(yù)不僅有必要，而且有可能。

2007年開始，基金會啟動了“貧困地區(qū)寄宿制小學(xué)學(xué)生營養(yǎng)改善項(xiàng)目”，在南北各選擇一個試驗(yàn)縣。參與試驗(yàn)的學(xué)校被分為試點(diǎn)組和對照組，控制諸多變量，測算營養(yǎng)補(bǔ)貼投入后的變化值，以量化社會政策帶來的投入產(chǎn)出。

這一試驗(yàn)在2009年7月結(jié)題，證實(shí)營養(yǎng)干預(yù)的效果非常明顯。從體質(zhì)、體能、學(xué)習(xí)成績、心理測試各方面來看，試點(diǎn)組都好于對照組。如在身高一項(xiàng)，營養(yǎng)干預(yù)即帶來1.4厘米的身高差別，血紅蛋白增加了15.1%，肺活量的增長則是對照組的2倍。

早在課題正式結(jié)束前，即試驗(yàn)進(jìn)行一年后的2008年3月，中國發(fā)展研究基金會便根據(jù)第一年的測評結(jié)果撰寫了第一份報告，通過國務(wù)院發(fā)展研究中心上呈時任總理溫家寶。溫家寶批示：“要增加政府對寄宿制學(xué)校貧困學(xué)生的補(bǔ)助力度，改善學(xué)生營養(yǎng)狀況。這件事關(guān)系國家的未來，也是扶貧事業(yè)的重要組成部分?！?/p>

當(dāng)年10月，中共中央十七屆三中全會在《中共中央關(guān)于推進(jìn)農(nóng)村改革發(fā)展若干重大問題的決定》中提出，“改善農(nóng)村學(xué)生營養(yǎng)狀況，促進(jìn)城鄉(xiāng)義務(wù)教育均衡發(fā)展?！?/p>

2008年起，中國提高了農(nóng)村寄宿學(xué)生的生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，并實(shí)現(xiàn)對西部地區(qū)的全覆蓋。據(jù)官方統(tǒng)計(jì)，2007年至2009年，中央財政三年累計(jì)對中西部地區(qū)的“一補(bǔ)”支出為95.5億元；2010年，中央和地方財政的“一補(bǔ)”支出總額已超過100億元。

盧邁在2009年1月的一份總結(jié)中樂觀地寫道：“學(xué)齡兒童營養(yǎng)問題有望得到根本的解決?！?/p>

持續(xù)發(fā)力

在政府資金大規(guī)模注入后，中國發(fā)展研究基金會的項(xiàng)目亦到期，準(zhǔn)備撤出試點(diǎn)地區(qū)。

然而，2009年10月，在基金會召集的第一屆“反貧困與兒童早期發(fā)展國際研討會”上，卻傳出了一個令人遺憾的消息。

“在廣西都安，國家的補(bǔ)貼發(fā)下來后，政府直接補(bǔ)給了家長。連我們贊助的食堂也停辦，又退回到了2007年以前?！北R邁意識到，對于政府下發(fā)的數(shù)十億元資金，需要有一個評估和監(jiān)督。

2010年，中國發(fā)展研究基金會又選擇了青海、云南、廣西和寧夏的四個國家級貧困縣，對學(xué)生的身體狀況、學(xué)校供餐情況、“一補(bǔ)”落實(shí)情況進(jìn)行調(diào)研。得出的結(jié)論令人難堪。

受調(diào)查的學(xué)生中，72%的人上課期間有饑餓感，其中每天都會有饑餓感的高達(dá)三分之一。吃不飽，遑論營養(yǎng)。在寧夏西吉、廣西都安、云南尋甸，寄宿學(xué)生每日攝入熱量僅為專家推薦量的62%、66%和68%，鈣鐵鋅等微量元素攝入低于20%；廣西都安縣寄宿生的維生素C的攝入量幾乎為零。由此導(dǎo)致的結(jié)果是，12%的孩子發(fā)育遲緩，學(xué)校男女寄宿生體重分別比全國農(nóng)村學(xué)生平均水平低10公斤和7公斤，身高分別低11厘米和9厘米。

在“一補(bǔ)”的落實(shí)上，存在著兩大問題。一是地方政府配套資金未落實(shí)，尤其是在學(xué)生人數(shù)較多的地區(qū)，地方政府負(fù)擔(dān)重，食堂運(yùn)營、管理經(jīng)費(fèi)無從解決，食堂要么停辦，要么外包，由學(xué)生交費(fèi)支持；二是補(bǔ)貼覆蓋面窄且瞄準(zhǔn)機(jī)制不足，僅有寄宿生有補(bǔ)貼，走讀生仍然只能白帶干糧。基金會認(rèn)為，“僅有‘一補(bǔ)政策仍然不能滿足學(xué)生的營養(yǎng)需求?！?/p>

這份調(diào)研報告，首先由財新《新世紀(jì)》報道（詳見本刊2011年第8期封面報道“營養(yǎng)的貧困”），大量傳統(tǒng)媒體、新媒體跟進(jìn)，反響強(qiáng)烈。諸多公益團(tuán)隊(duì)紛紛行動，為貧困地區(qū)的孩子募集午餐、修建廚房。

社會公眾對政策調(diào)整的吁求聲高，相關(guān)的研討會、調(diào)研報告也輪番召開發(fā)布。2011年5月，中國發(fā)展研究基金會召開“西部農(nóng)村學(xué)校供餐機(jī)制國際研討會”，會后基金會再次向決策層遞送建議書。這份凝聚多個公益組織、國內(nèi)外學(xué)者共識的建議提出，保障貧困地區(qū)學(xué)生營養(yǎng)乃是政府的責(zé)任，且應(yīng)當(dāng)形成普惠制的政策。與此同時，REAP團(tuán)隊(duì)也通過中科院的渠道，遞交了一系列政策簡報。不同團(tuán)隊(duì)的意見，都得到了上層的批示。

2011年11月，中國政府宣布正式實(shí)施“農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃”。從2011年秋季學(xué)期起，中央財政投入160億元，向集中連片貧困地區(qū)680個縣的所有農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生，提供每人每天3元的營養(yǎng)膳食補(bǔ)助。

此外，中央財政還在2011年到2013年，安排300億元資金用于農(nóng)村學(xué)校的食堂建設(shè)。

第三方評估

中央政策的最終出臺，被看做官民互動的典范。公眾的注意力，也隨即轉(zhuǎn)移到對這160億元的監(jiān)督上。

這筆錢究竟能否落到實(shí)處，讓孩子們吃進(jìn)嘴里？

2011年下半年，中國發(fā)展研究基金會繼續(xù)對四省貧困縣的學(xué)校供餐和學(xué)生營養(yǎng)進(jìn)行跟蹤調(diào)研，發(fā)現(xiàn)寄宿小學(xué)生身體狀況仍然不良，但有所改善，學(xué)校的供餐機(jī)制則改觀明顯。廣西取消了直補(bǔ)家長的做法，資金大多補(bǔ)貼食堂，而食堂建設(shè)也明顯提速，地方政府陸續(xù)加大投入，為學(xué)校配備專職食堂工作人員、制訂菜譜、建立資金監(jiān)督機(jī)制。

此外，在安利公益基金會的資助下，長期關(guān)注農(nóng)村教育的21世紀(jì)教育研究院，也對中西部五省市的供餐情況進(jìn)行調(diào)研，認(rèn)為政府和民間等多渠道資源缺乏整合，造成資源閑置和浪費(fèi)。

到2012年，中國政府的營養(yǎng)改善計(jì)劃進(jìn)入全面落實(shí)階段。中國發(fā)展研究基金會參考英國的“校餐信任”項(xiàng)目，認(rèn)為有必要對政策執(zhí)行情況進(jìn)行一次全面的評估。

對于政策評估，中國政府實(shí)際上并不陌生。盧邁介紹，一些財政投資項(xiàng)目，尤其是早期世界銀行的很多項(xiàng)目，都對執(zhí)行方有一定的考評。不過，很多時候的評估，多是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對于項(xiàng)目的具體效果，少有量化的產(chǎn)出。據(jù)了解，中國的預(yù)算績效評價尚處于起步階段，無論是中央部門還是地方財政，預(yù)算績效試點(diǎn)對全部公共財政支出的覆蓋率并不高。

中國發(fā)展研究基金會開始與全國學(xué)生營養(yǎng)辦商議評估一事。盧邁介紹，從政府角度來說，很希望能就160億元的投入產(chǎn)出、2300萬學(xué)生的受益情況拿出具體的數(shù)據(jù)，向公眾展示說明，得到理解和認(rèn)可。

盧邁也與教育部部長袁貴仁面談此事。袁貴仁認(rèn)為，教育部并不適合出面來進(jìn)行評估和評優(yōu)，由第三方進(jìn)行測評，確實(shí)是最為恰當(dāng)?shù)姆绞健?/p>

基金會因此正式接受了政府委托，前后進(jìn)行了兩輪的問卷調(diào)查和實(shí)地走訪。最終對20個試點(diǎn)省的478個試點(diǎn)縣進(jìn)行測評。

經(jīng)過一年半的運(yùn)轉(zhuǎn)，“營養(yǎng)改善計(jì)劃”顯然已經(jīng)逐步走上正軌。評估報告顯示，食堂供餐已成為農(nóng)村學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃的主要供餐形式，六成地區(qū)開始新建食堂，未建食堂的學(xué)校里，也有近77%的試點(diǎn)縣提交了規(guī)劃資料；監(jiān)管方面，有97.70%的縣完成了實(shí)名制學(xué)生信息管理系統(tǒng)的建設(shè)并投入運(yùn)行；食材的供應(yīng)更是刺激了當(dāng)?shù)叵M(fèi)，提高了農(nóng)民收入。

不過，供餐形式不科學(xué)、出資責(zé)任不清等問題依然存在。餐飲搭配與“營養(yǎng)膳食”仍有差距，“營養(yǎng)改善計(jì)劃”還算不上運(yùn)轉(zhuǎn)成熟。

這一系列工作，從理論上來說本應(yīng)由政府購買服務(wù)，但資金均由基金會自行負(fù)擔(dān)。盧邁解釋，從另一方面來看，這也保證了民間評估的獨(dú)立性。民間為政府打分、評優(yōu)，本身“也體現(xiàn)出了社會組織與政府的良性互動”。

營養(yǎng)之外

根據(jù)此次評估，供餐形式的轉(zhuǎn)變?nèi)允谴髥栴}。調(diào)研中，有超過45%的農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)校采用采購成品加餐或課間加餐形式。以3元膳食補(bǔ)助為參考標(biāo)準(zhǔn)，采購成品加餐形式的營養(yǎng)效益不足食堂供午餐形式的三分之一。

盧邁透露，有關(guān)部門正在醞釀加大財政投入，為試點(diǎn)貧困縣的農(nóng)村學(xué)校都建起食堂。

毫無疑問，隨著“營養(yǎng)改善計(jì)劃”的進(jìn)一步擴(kuò)大，政府投入將越來越多。在不少前期推動營養(yǎng)干預(yù)政策的公益組織看來，這并不代表著營養(yǎng)問題上的“國進(jìn)民退”。盧邁認(rèn)為，政府投資有—個過程，政府資金暫未覆蓋之處，均是民間機(jī)構(gòu)的行動空間；而在政府投資之外，民間組織還可繼續(xù)做加法，進(jìn)一步提高營養(yǎng)改善的質(zhì)量。

安利公益基金會的“春苗營養(yǎng)計(jì)劃”即著眼于當(dāng)前貧困地區(qū)“有米無鍋”的現(xiàn)實(shí)?；饡貢L彭翔介紹，當(dāng)前“春苗廚房”的試點(diǎn)地區(qū)有90%與政府“營養(yǎng)改善計(jì)劃”的試點(diǎn)縣重合。政府提供了膳食補(bǔ)貼和廚房的基礎(chǔ)建設(shè)，作為民間組織，“春苗廚房”便補(bǔ)充提供廚具設(shè)施，與政府合力，提高營養(yǎng)干預(yù)的質(zhì)量。

即便以后政府的資金得以覆蓋這部分費(fèi)用，“我們也是高高興興地退出，將重心轉(zhuǎn)到其他地方?！迸硐枧e例，在農(nóng)村營養(yǎng)教育、衛(wèi)生安全用水等方面，還有許多需要社會支持的地方，“公益組織要走在政府前面，拾漏補(bǔ)缺。”

營養(yǎng)餐，僅僅是兒童早期干預(yù)工作的一部分。盧邁介紹，健康與教育是兒童發(fā)展的兩個核心領(lǐng)域，貧困家庭兒童不僅營養(yǎng)不足，也缺乏合理的看護(hù)。除了學(xué)生營養(yǎng)干預(yù)，中國發(fā)展研究基金會也在同時開展孕婦和嬰幼兒的營養(yǎng)干預(yù)、農(nóng)村兒童的學(xué)前教育等項(xiàng)目，并繼續(xù)希望推動中國政府出臺相關(guān)政策。

基金會建議中國設(shè)立“國家農(nóng)村貧困地區(qū)兒童發(fā)展規(guī)劃”，包括為孕婦發(fā)放營養(yǎng)片、為6個月至3歲的嬰幼兒發(fā)放營養(yǎng)包；在有10個以上3歲至5歲兒童的村莊設(shè)立公辦的山村幼兒園、以幼教志愿者“送教進(jìn)村”的方式開展早期教育；辦好農(nóng)村中小學(xué)的食堂，滿足學(xué)生基本營養(yǎng)需求。

這些都需要政府持續(xù)的資金投入。基金會測算，根據(jù)物價水平，以每生每天補(bǔ)助4元計(jì)算，貧困地區(qū)農(nóng)村學(xué)生營養(yǎng)改善規(guī)劃需增加經(jīng)費(fèi)48億元；孕婦和嬰幼兒營養(yǎng)干預(yù)需增加60億元；在早期教育方面，以平均每個兒童每年1000元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，共需90億元?？傆?jì)“規(guī)劃”增加財政支出將近200億元。

不僅中國發(fā)展研究基金會，REAP團(tuán)隊(duì)也繼續(xù)為農(nóng)村教育呼吁。其實(shí)施的項(xiàng)目，包括為農(nóng)村貧困兒童配備近視眼鏡，幫助留守兒童和流動兒童掌握電腦信息技術(shù)，通過有條件的現(xiàn)金轉(zhuǎn)移支付降低貧困地區(qū)初高中生的輟學(xué)率等。

相較于財政資金在其他民生方面的投入，各國的實(shí)踐早已證明，早期干預(yù)和人力資本投入是一個國家最有價值的投資?！拔覀儾荒茉俚R這一代人?！北R邁說。

以營養(yǎng)改善計(jì)劃為始，只有民間與政府合力推動，探索最有效的政策及其執(zhí)行機(jī)制，才能有望阻斷貧困的代際傳遞，向這個社會每一個個體都許以更公平的未來。

（來源：《新世紀(jì)周刊》藍(lán)方/文）