王 鵬 周洪柱 喬 杰
近年來(lái),北京大學(xué)第三醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱北醫(yī)三院)全體干部職工團(tuán)結(jié)一心,開(kāi)拓進(jìn)取,不斷加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),在醫(yī)療、教學(xué)、科研、文化建設(shè)及醫(yī)院管理等諸多方面都取得了長(zhǎng)足發(fā)展,特別是在學(xué)科建設(shè)方面得到了廣泛關(guān)注。“十年樹(shù)木,百年樹(shù)人”,這些學(xué)科建設(shè)成就不是一朝一夕即可獲得的,這與醫(yī)院長(zhǎng)期的高度重視、整體規(guī)劃,大力支持密不可分。
為貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,提高醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力,滿足人民群眾獲得高水平醫(yī)療服務(wù)的需求,從2010年起,中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金,實(shí)施國(guó)家臨床重點(diǎn)專科能力建設(shè)項(xiàng)目。2010年衛(wèi)生部第一批國(guó)家臨床重點(diǎn)??圃u(píng)估中,北醫(yī)三院以臨床藥學(xué)排名第一、骨科第三、病理科第四、??谱o(hù)理第四、檢驗(yàn)科第五、消化科第八、婦科第十、產(chǎn)科第十五、職業(yè)病科綜合醫(yī)院排名第二,共計(jì)9個(gè)專科獲得了資助。近兩年來(lái),北醫(yī)三院又相繼有8個(gè)學(xué)科榮獲這一殊榮,得到了國(guó)家財(cái)政的支持,到目前為止醫(yī)院共獲得衛(wèi)生部重點(diǎn)建設(shè)???7個(gè)。本文將就我院近年來(lái)學(xué)科建設(shè)的一些方法從以下幾個(gè)方面進(jìn)行探討。
多年來(lái),醫(yī)院始終堅(jiān)持“病人至上”的辦院宗旨,時(shí)刻不忘“保障人民健康”的神圣使命,在辦院理念上確定了“病人滿意、員工愛(ài)戴、同行尊重、社會(huì)認(rèn)可”的四條準(zhǔn)則,在醫(yī)院發(fā)展上秉承“團(tuán)結(jié)、奉獻(xiàn)、求實(shí)、創(chuàng)新”的院訓(xùn)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子在醫(yī)院的發(fā)展中通過(guò)各種方式不斷灌輸醫(yī)院的核心價(jià)值和理念,使之成為全院職工認(rèn)同的文化并凝聚在這面大旗下建設(shè)發(fā)展學(xué)科,為患者提供優(yōu)質(zhì)滿意的醫(yī)療服務(wù)。近10年來(lái),醫(yī)院有了快速發(fā)展,學(xué)科水平不斷提高,同時(shí)醫(yī)務(wù)工作者也實(shí)現(xiàn)了自身發(fā)展的價(jià)值。“成長(zhǎng)在三院,奉獻(xiàn)在三院,幸??鞓?lè)在三院”已成為廣大職工發(fā)自內(nèi)心的感受,同時(shí)又轉(zhuǎn)化成建設(shè)好醫(yī)院,發(fā)展好學(xué)科的內(nèi)在動(dòng)力,促進(jìn)了各項(xiàng)工作的順利展開(kāi)。
2005年,醫(yī)院確立了未來(lái)五年內(nèi)明確的發(fā)展目標(biāo),即力爭(zhēng)在未來(lái)5年內(nèi)到2010年使北醫(yī)三院具有2~3個(gè)國(guó)內(nèi)頂尖、國(guó)際一流的學(xué)科,8~10個(gè)國(guó)內(nèi)一流的學(xué)科,醫(yī)院綜合實(shí)力達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的總體發(fā)展目標(biāo)。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),醫(yī)院通過(guò)詳細(xì)調(diào)研,反復(fù)論證,制定了醫(yī)院發(fā)展的重大戰(zhàn)略,即“注重規(guī)劃,全面落實(shí)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展”、“加強(qiáng)醫(yī)院管理,切實(shí)提高醫(yī)院管理水平”以及“加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),以學(xué)科建設(shè)促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展”的戰(zhàn)略。
依據(jù)醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和戰(zhàn)略,詳細(xì)制定了5個(gè)重大規(guī)劃,即《學(xué)科發(fā)展規(guī)劃》、《管理團(tuán)隊(duì)建設(shè)規(guī)劃》、《基本建設(shè)發(fā)展規(guī)劃》、《教學(xué)規(guī)劃》、《信息發(fā)展規(guī)劃》。之后,根據(jù)形勢(shì)的變化和醫(yī)改的要求,又制定了《護(hù)理學(xué)科發(fā)展規(guī)劃》、《后勤保障發(fā)展規(guī)劃》等,同時(shí)對(duì)發(fā)展戰(zhàn)略做了相應(yīng)調(diào)整。在此基礎(chǔ)上,要求所有科室和部門,圍繞醫(yī)院發(fā)展目標(biāo),根據(jù)自身所在專業(yè)所處位置,制定出各科室的發(fā)展規(guī)劃。目標(biāo)與規(guī)劃制訂過(guò)程,明確了全院與學(xué)科的發(fā)展方向,統(tǒng)一了思想,也明確了建設(shè)重點(diǎn)和工作內(nèi)容,為工作要求和考核提供了客觀依據(jù)。
多年來(lái),醫(yī)院依據(jù)發(fā)展目標(biāo)和規(guī)劃,制定醫(yī)院與學(xué)科年度工作中心和重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目,每年依據(jù)國(guó)家和醫(yī)院的中心工作和重點(diǎn)任務(wù)將目標(biāo)逐層分解,切實(shí)落實(shí)到每個(gè)學(xué)科,通過(guò)項(xiàng)目建設(shè)帶動(dòng)學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng),保證了醫(yī)院發(fā)展的一致性和醫(yī)院發(fā)展的合力與動(dòng)力。在醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子始終把學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)作為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),落實(shí)“以學(xué)科建設(shè)推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展,以項(xiàng)目建設(shè)帶動(dòng)學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng),以重點(diǎn)學(xué)科帶動(dòng)一般學(xué)科發(fā)展,通過(guò)資源整合實(shí)現(xiàn)共同發(fā)展”的戰(zhàn)略。通過(guò)科學(xué)規(guī)劃,使醫(yī)院真正實(shí)現(xiàn)了和諧、可持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)院重點(diǎn)平臺(tái)的建設(shè)與管理對(duì)于醫(yī)院整體的安全運(yùn)行、醫(yī)療安全與質(zhì)量保障和各個(gè)學(xué)科的潛能發(fā)揮具有關(guān)鍵性作用。近年來(lái),醫(yī)院下大力氣進(jìn)行了重點(diǎn)平臺(tái)的建設(shè),投入巨資,分年度、有計(jì)劃的對(duì)每個(gè)重點(diǎn)平臺(tái)進(jìn)行改造建設(shè),為各個(gè)學(xué)科發(fā)展提供有力的支撐平臺(tái)。
克服醫(yī)院空間緊張的矛盾,建設(shè)獨(dú)立的藥劑樓,并相應(yīng)給予軟硬件配套支持,使臨床藥學(xué)整體水平得到了質(zhì)的飛躍,有效保證了臨床科室的合理用藥和醫(yī)院藥物安全。建立了手術(shù)室、麻醉科系統(tǒng)化管理模式,采用了先進(jìn)的信息化管理系統(tǒng),實(shí)施了“無(wú)障礙運(yùn)行”模式,實(shí)現(xiàn)了手術(shù)室安全、有序、高效率的運(yùn)轉(zhuǎn),為外科系統(tǒng)圓滿完成醫(yī)療任務(wù)和開(kāi)展新手術(shù)、新技術(shù)提供了強(qiáng)有力的保障。
擴(kuò)大急診室規(guī)模,加強(qiáng)急診醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè),開(kāi)通急診綠色通道,減少急診病人滯留,強(qiáng)化住院醫(yī)師急診輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)等,使急診室在有限的空間內(nèi)明顯提高了救治能力,保障了急診患者的安全。急診特聘專家定期查房,疑難重癥的診治水平得到了提高,同時(shí)也培養(yǎng)了年輕醫(yī)生。為了加強(qiáng)管理,醫(yī)院指定一名醫(yī)務(wù)處專職人員加強(qiáng)急診管理,提高整體的管理能力。
擴(kuò)大重癥監(jiān)護(hù)病床規(guī)模,使醫(yī)院ICU總床位達(dá)到了63張,占醫(yī)院總床位的5%以上,使危重癥患者的救治與管理得到強(qiáng)有力支持。同時(shí)加強(qiáng)ICU人力資源配置,設(shè)立急診室和ICU特聘專家會(huì)診模式,保證了急危重癥患者在院內(nèi)的醫(yī)療安全。
加大對(duì)放射科、檢驗(yàn)科、超聲診斷科等平臺(tái)支持,合理配置先進(jìn)設(shè)備,確保了臨床醫(yī)技科室對(duì)臨床一線工作的支持。加強(qiáng)質(zhì)量?jī)?nèi)控和大型設(shè)備的效益追蹤,大型設(shè)備的檢查陽(yáng)性率在行業(yè)內(nèi)的多次檢查中始終處于領(lǐng)先水平。
醫(yī)院高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。2005年以來(lái),先后完善600多項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度,2008年還出版一套50多萬(wàn)字的醫(yī)院規(guī)章制度匯編。同時(shí)從流程改造入手,特別是注重內(nèi)部質(zhì)控、危重病人等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理。近幾年,醫(yī)院相繼建成了較為完善的院內(nèi)感染控制系統(tǒng)、醫(yī)療病案管理系統(tǒng)、糾紛與投訴控制管理系統(tǒng)以及醫(yī)療不良事件報(bào)告與管理體系、藥物與耗材管理體系、醫(yī)師技術(shù)檔案與新技術(shù)準(zhǔn)入管理體系、醫(yī)療安全與質(zhì)量監(jiān)控體系、應(yīng)急醫(yī)療體系、傳染病防控體系、應(yīng)對(duì)院內(nèi)外突發(fā)事件的應(yīng)急體系、各級(jí)醫(yī)師培訓(xùn)體系及手術(shù)室集約化管理體系。
為確保醫(yī)療安全,為患者提供更加溫馨的服務(wù),自2002年起醫(yī)院不斷加強(qiáng)護(hù)理人員的配置、提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。目前醫(yī)院護(hù)士總?cè)藬?shù)1316人,其中合同制護(hù)士520人,普通病房醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.50,床護(hù)比達(dá)到1:0.52,重癥監(jiān)護(hù)病房床護(hù)比達(dá)到1:3。改變護(hù)理模式,通過(guò)護(hù)士分層使用和患者護(hù)理全過(guò)程的管理,使護(hù)理質(zhì)量有了明顯提高。完善護(hù)理組織建設(shè),成立護(hù)理管理委員會(huì),設(shè)立以解決臨床突出問(wèn)題的護(hù)理專業(yè)研究小組,如造口專業(yè)組等。每年召開(kāi)護(hù)理工作研討會(huì),確定研討主題,保障了護(hù)理工作的持續(xù)性改進(jìn),加強(qiáng)高級(jí)護(hù)理人員的培養(yǎng),大幅提高護(hù)士待遇。通過(guò)持續(xù)的努力,北醫(yī)三院護(hù)理學(xué)科建設(shè)及護(hù)理工作逐漸得到同行的廣泛認(rèn)可。
醫(yī)院投入巨資建成了包含臨床技能培訓(xùn)中心、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中心、腔鏡培訓(xùn)中心、客觀結(jié)構(gòu)化多站式考試中心等高水平的教學(xué)平臺(tái)。通過(guò)這些年的共同努力,已經(jīng)形成了具有北醫(yī)三院特色的臨床醫(yī)師培訓(xùn)體系,并且得到了北京市和教育部的充分認(rèn)可。目前醫(yī)院已擁有普通??漆t(yī)師培訓(xùn)基地16個(gè),亞??漆t(yī)師培訓(xùn)基地11個(gè)。醫(yī)院堅(jiān)持把建設(shè)全國(guó)臨床技能培訓(xùn)考核中心作為醫(yī)院未來(lái)發(fā)展方向,為提高臨床醫(yī)學(xué)生、住院醫(yī)師以及醫(yī)院繼續(xù)教育培訓(xùn)水平打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
近年來(lái),醫(yī)院不斷加強(qiáng)對(duì)科研平臺(tái)的建設(shè),形成了以中心實(shí)驗(yàn)室、臨床干細(xì)胞研究中心、藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心、重點(diǎn)學(xué)科實(shí)驗(yàn)室等科研平臺(tái)為基礎(chǔ)的臨床研究中心,對(duì)人才培養(yǎng)和臨床研究起到了重要的支持作用。
醫(yī)院按學(xué)科不同水平,確定不同階段發(fā)展要求。重點(diǎn)學(xué)科:以國(guó)際、國(guó)內(nèi)最高水準(zhǔn)要求進(jìn)行建設(shè);較好學(xué)科:以國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平水準(zhǔn)要求進(jìn)行建設(shè);特色??疲焊鶕?jù)特點(diǎn)側(cè)重支持;較弱學(xué)科:不斷完善學(xué)科發(fā)展項(xiàng)目,提升技術(shù)水平。從2002年至今,醫(yī)院逐年對(duì)骨科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、消化科、婦產(chǎn)科等科室進(jìn)行了重點(diǎn)扶持,加強(qiáng)了人員支持、進(jìn)行了空間布局的改造、加大了設(shè)備的投入等。經(jīng)過(guò)醫(yī)院重點(diǎn)支持和建設(shè),目前,骨科、婦產(chǎn)科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科已經(jīng)分別獲得教育部創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)室獲得教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,心內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室獲得衛(wèi)生部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,骨科、消化科、婦科、產(chǎn)科也榮獲第一批臨床重點(diǎn)???。北醫(yī)三院目前擁有骨科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所、婦產(chǎn)科3個(gè)教育部創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),10個(gè)教育部國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科。
醫(yī)院同時(shí)對(duì)部分重要專業(yè)也進(jìn)行了重點(diǎn)支持。如心臟外科,醫(yī)院聘請(qǐng)高水平的學(xué)科帶頭人,在空間和人員極其緊張的情況下,努力增加心外科床位、人員,為學(xué)科發(fā)展提供有力保障。近兩年,醫(yī)院在加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)的同時(shí)不斷完善學(xué)科建制,如增加感染疾病科、風(fēng)濕免疫科等。
不僅如此,北醫(yī)三院還注重不同學(xué)科的交叉融合。2010年,北醫(yī)三院繼續(xù)深入開(kāi)展與北大工學(xué)院、醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院等兄弟單位的聯(lián)系,尋求北大科研部、醫(yī)學(xué)部科研處、北大交叉研究院、北大先進(jìn)技術(shù)研究院等上級(jí)對(duì)口部門的指導(dǎo)與幫助。在2011年申報(bào)基金的基礎(chǔ)上成功申報(bào)了一項(xiàng)973項(xiàng)目,兩個(gè)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目。除提供基金申報(bào)信息外,醫(yī)院還積極組織、鼓勵(lì)科研人員參加學(xué)科交叉為主的學(xué)術(shù)討論與交流。除此以外,還有其它9項(xiàng)交叉課題參與本年度北京市自然科學(xué)基金等項(xiàng)目申報(bào),已顯示出潛在的交叉合作空間。
為確保學(xué)科建設(shè)的有效落實(shí),醫(yī)院提出了以項(xiàng)目建設(shè)帶動(dòng)學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng),以重點(diǎn)學(xué)科帶動(dòng)一般學(xué)科發(fā)展,通過(guò)資源整合實(shí)現(xiàn)共同發(fā)展的重要發(fā)展戰(zhàn)略,并著重加強(qiáng)了臨床重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè),以臨床新技術(shù)研究與應(yīng)用為主線,支持并引入了一大批先進(jìn)技術(shù)。從2005年起,醫(yī)院每年投入1000萬(wàn)元資助臨床重點(diǎn)科研項(xiàng)目,重點(diǎn)支持臨床,通過(guò)新項(xiàng)目建設(shè)、新技術(shù)開(kāi)發(fā)或引入、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、醫(yī)療管理模式創(chuàng)新等,提升臨床疑難重癥診治水平、新技術(shù)的開(kāi)展、促進(jìn)學(xué)科合作、方便患者就醫(yī)等,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展,帶動(dòng)人才成長(zhǎng),提升學(xué)科競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。
2005年至今,醫(yī)院臨床重點(diǎn)項(xiàng)目總計(jì)資助項(xiàng)目59項(xiàng),資助經(jīng)費(fèi)達(dá)5784萬(wàn)元。在持續(xù)支持的同時(shí),醫(yī)院不斷完善對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目的追蹤管理。從2005年至2008年,臨床重點(diǎn)項(xiàng)目共結(jié)題27項(xiàng)、終止3項(xiàng)、評(píng)優(yōu)3項(xiàng),其中2項(xiàng)進(jìn)行了滾動(dòng)。形成聯(lián)合臨床的科研團(tuán)隊(duì)9個(gè),如消化科、普通外科和腫瘤治療中心在消化道腫瘤治療方面加強(qiáng)合作,方便病人的同時(shí),也為醫(yī)院留住了患者,同時(shí)也使醫(yī)院對(duì)消化道腫瘤的治療提高到一個(gè)新的水平。骨科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)與麻醉科展開(kāi)研究合作,開(kāi)展了股神經(jīng)置管治療技術(shù),減輕了患者的疼痛,使康復(fù)提前介入,提高了關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后訓(xùn)練進(jìn)度、速度和效果。這充分證明該發(fā)展戰(zhàn)略產(chǎn)生了良好的效果,有效促進(jìn)了各學(xué)科科研水平的提高、新技術(shù)的開(kāi)展,提升了學(xué)科的競(jìng)爭(zhēng)力,切實(shí)推動(dòng)了學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)。
為進(jìn)一步發(fā)揮專家,尤其是醫(yī)院中堅(jiān)力量中青年專家的作用,醫(yī)院設(shè)立了教授委員會(huì),實(shí)行醫(yī)師分級(jí)管理。進(jìn)一步完善了教授分級(jí)考核與醫(yī)師技術(shù)管理檔案,加強(qiáng)了對(duì)臨床醫(yī)生的技能考核。遴選并加強(qiáng)對(duì)學(xué)術(shù)帶頭人后備人選及青年學(xué)術(shù)骨干的培訓(xùn),圍繞學(xué)科梯隊(duì)建設(shè),建立了教授、學(xué)科帶頭人、學(xué)術(shù)骨干和住院醫(yī)師等不同層面的培養(yǎng)和考評(píng)體系。醫(yī)院設(shè)立百萬(wàn)人才基金支持青年骨干,每年拿出100萬(wàn)元資助青年骨干的出國(guó)深造和優(yōu)秀回國(guó)人員科研啟動(dòng)基金,為他們創(chuàng)造更多信息和觀念交流的機(jī)會(huì),提高他們對(duì)專業(yè)的前瞻水平。積極培養(yǎng)和引進(jìn)學(xué)科帶頭人,鼓勵(lì)青年骨干出國(guó)學(xué)習(xí),提高長(zhǎng)期公派出國(guó)的資助標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)院加大對(duì)科研項(xiàng)目的支持,對(duì)面上項(xiàng)目100%嚴(yán)格落實(shí)“1:1”匹配基金支持,同時(shí)對(duì)各學(xué)科人才培養(yǎng)規(guī)劃提出明確要求,打破技術(shù)壁壘,使廣大年輕醫(yī)師能夠熟練掌握相應(yīng)的臨床技能。這不但提高了年輕職工的積極性,成功塑造了一批標(biāo)準(zhǔn)一致、水平較高的青年骨干力量,同時(shí)也使學(xué)科的整體水平得到有效提升,提升了學(xué)科的競(jìng)爭(zhēng)力和醫(yī)院的綜合實(shí)力,使醫(yī)院學(xué)術(shù)地位和研究水平也穩(wěn)步提高。
一系列鼓勵(lì)科學(xué)研究的舉措,激發(fā)了廣大醫(yī)務(wù)人員從事科研的積極性,形成了醫(yī)院蓬勃發(fā)展的科研環(huán)境和濃郁的科研氛圍,促進(jìn)了醫(yī)院人才的成長(zhǎng)。目前醫(yī)院有3位專家擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)二級(jí)分會(huì)主委,3位專家擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)二級(jí)分會(huì)候任主委。到目前為止共有30人在中華醫(yī)學(xué)會(huì)二級(jí)分會(huì)任主委或副主委,涉及19個(gè)科室。截至目前,1人被評(píng)為科技部“973”首席科學(xué)家,2人被聘為教育部 “長(zhǎng)江學(xué)者特聘教授”,1人入選國(guó)家級(jí)“新世紀(jì)百千萬(wàn)人才工程”,11人獲得北大醫(yī)學(xué)部?jī)?yōu)秀人才獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃支持,8人獲得青年學(xué)者獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃資助。2010年北醫(yī)三院又有1名青年醫(yī)師獲得北京市優(yōu)秀人才培養(yǎng)資助。33人次在中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊收錄雜志任主編或副主編,涉及16個(gè)科室。
按照《管理團(tuán)隊(duì)建設(shè)發(fā)展規(guī)劃》,醫(yī)院高度重視干部培訓(xùn)和考核工作,采用全體中層干部正職述職答辯、民主測(cè)評(píng)、考察訪談的方式,對(duì)所有職能處室和臨床醫(yī)技科室正職進(jìn)行定期的360度考評(píng)。從德、能、勤、績(jī)、廉五個(gè)方面進(jìn)一步細(xì)化各項(xiàng)指標(biāo),完善考核體系,注重考查實(shí)績(jī),使考核結(jié)果更加客觀、公平與公正。并根據(jù)該體系加強(qiáng)對(duì)科室主任的管理和督促,定期對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行網(wǎng)上公示,使醫(yī)院中層干部隊(duì)伍的整體素質(zhì)與管理水平有了顯著提高,對(duì)保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利完成發(fā)揮了重要作用。
醫(yī)院每年組織召開(kāi)全體中層干部會(huì),統(tǒng)一思想、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、布置任務(wù),使大家能夠及時(shí)溝通、共享經(jīng)驗(yàn),整體提高。并先后投入200多萬(wàn)元對(duì)醫(yī)院所有中層干部進(jìn)行管理知識(shí)和管理技能培訓(xùn),每年拿出100萬(wàn)元選派優(yōu)秀管理干部或業(yè)務(wù)骨干出國(guó)深造或攻讀MBA(EMBA),對(duì)管理部門的骨干分子實(shí)行輪崗制度。
經(jīng)過(guò)多年的持續(xù)建設(shè)和歷練,以北醫(yī)三院中層干部為基礎(chǔ)的核心管理團(tuán)隊(duì)已經(jīng)成長(zhǎng)為一支素質(zhì)高、善管理、精業(yè)務(wù)、富有朝氣的管理干部隊(duì)伍,為醫(yī)院的快速發(fā)展發(fā)揮了關(guān)鍵性作用。連續(xù)8年醫(yī)院職工對(duì)中層干部的滿意度測(cè)評(píng)均保持優(yōu)良,職工對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)班子測(cè)評(píng)優(yōu)良率均在90%以上。
在激勵(lì)機(jī)制調(diào)整方面,醫(yī)院不僅注重常規(guī)的薪酬和物質(zhì)激勵(lì),更重要的在職工職業(yè)發(fā)展和情感方面進(jìn)行激勵(lì),滿足不同人員的不同需求,有效提高職工的積極性和幸福感。
醫(yī)院一方面進(jìn)一步完善了薪酬體系建設(shè),制定出臺(tái)了《北京大學(xué)第三醫(yī)院崗位津貼標(biāo)準(zhǔn)及管理辦法(暫行)》。根據(jù)通用崗位聘任級(jí)別設(shè)置了11個(gè)級(jí)別的崗位津貼標(biāo)準(zhǔn),制定了較為嚴(yán)格的考核及管理辦法,一方面旨在充分調(diào)動(dòng)各類崗位人員的工作積極性,另一方面也使收入分配更加公平。同時(shí),制定了“醫(yī)院加班貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”考核和分配機(jī)制,有效激勵(lì)了員工的工作積極性。合理增加夜班費(fèi)和重點(diǎn)崗位補(bǔ)貼,實(shí)現(xiàn)收入分配向臨床一線傾斜、向高風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)崗位傾斜,使醫(yī)務(wù)工作得到有效激勵(lì)。
另一方面,在技術(shù)支持方面,醫(yī)院加大培訓(xùn),設(shè)立醫(yī)療優(yōu)秀獎(jiǎng),激勵(lì)醫(yī)務(wù)工作者向“疑難、創(chuàng)新、追優(yōu)和保安全”等方面不懈努力。同時(shí)醫(yī)院通過(guò)文化建設(shè),圍繞醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)改需求的主題,以多種活動(dòng)形式為載體,弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),營(yíng)造和諧向上、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)的良好氛圍。
自2002年,醫(yī)院提出以縮短平均住院日為切入點(diǎn),通過(guò)采取流程再造、重點(diǎn)平臺(tái)建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)模式調(diào)整、新技術(shù)應(yīng)用等一系列措施,使平均住院日從2002年的13.6天下降至2010年的6.75天,多年來(lái)平均住院日均居全國(guó)綜合醫(yī)院最短。醫(yī)院各項(xiàng)管理指標(biāo),如疾病診療組數(shù)(DRGs)和疾病疑難系數(shù)(CMI)等,在全國(guó)大型綜合醫(yī)院中均保持較高水平。
為了提高醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)效率,擴(kuò)大醫(yī)院服務(wù)能力,使國(guó)家有限的醫(yī)療資源得到最大發(fā)揮,醫(yī)院不斷創(chuàng)新管理模式,大力推進(jìn)醫(yī)院管理逐步由粗放型向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變。通過(guò)建立醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)上監(jiān)控平臺(tái),隨時(shí)了解各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)教研指標(biāo)完成情況,同時(shí)監(jiān)控到大處方、抗生素不合理使用、投訴等不良事件發(fā)生。采取腎內(nèi)科慢病管理、外科系統(tǒng)腔鏡推廣應(yīng)用和眼科白內(nèi)障日間手術(shù)等一系列模式,方便患者就醫(yī)。效率的提高使醫(yī)院各學(xué)科的技術(shù)水平穩(wěn)步提升,科室競(jìng)爭(zhēng)力顯著提高,為臨床重點(diǎn)??粕陥?bào)過(guò)程中的成功打下了深厚基礎(chǔ),提供了強(qiáng)有力的保障。盡管北醫(yī)三院部分科室規(guī)模不大,但各項(xiàng)管理指標(biāo)領(lǐng)先,質(zhì)量水平較高,運(yùn)轉(zhuǎn)效率領(lǐng)先,在同學(xué)科領(lǐng)域中得到了同行的高度認(rèn)可,取得了圓滿成功。
在重點(diǎn)??粕陥?bào)過(guò)程中,17個(gè)學(xué)科入選的成績(jī)充分證明,在醫(yī)院黨政配合、齊抓共管下,北醫(yī)三院已經(jīng)為各學(xué)科搭建了一個(gè)共同發(fā)展的良好平臺(tái),醫(yī)院正在科學(xué)發(fā)展的快行道上高速運(yùn)轉(zhuǎn)。重點(diǎn)學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展對(duì)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),我院將以此為契機(jī),持續(xù)建設(shè)、不斷提高、扎實(shí)工作、銳意進(jìn)取,狠抓管理不放松,狠抓學(xué)科建設(shè)不放松,狠抓醫(yī)療、教學(xué)質(zhì)量不放松,爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)新的歷史性跨越。