高職藥學(xué)專業(yè)藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探討

□張柯萍 潘雪英 謝 燕 徐 群

《藥劑學(xué)》是一門研究藥劑的配制理論、生產(chǎn)技術(shù)及質(zhì)量控制等內(nèi)容為主體的綜合性技術(shù)學(xué)科,具有很強(qiáng)的工藝性、實(shí)踐性，是藥學(xué)專業(yè)的主干專業(yè)課程之一。職業(yè)教育是以培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力為主線，以市場需求和就業(yè)為導(dǎo)向的教育。如何使學(xué)生在教師教學(xué)過程中掌握跟現(xiàn)代企業(yè)接軌的藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，已成為《藥劑學(xué)》教學(xué)的一項(xiàng)重要內(nèi)容；而實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)是《藥劑學(xué)》教學(xué)的一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生操作技能、邏輯思維能力、分析、解決問題和創(chuàng)新能力的重要場所，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中進(jìn)行教學(xué)改革對(duì)職業(yè)學(xué)校學(xué)生的培養(yǎng)有著深遠(yuǎn)的意義。本文對(duì)職業(yè)學(xué)校藥學(xué)專業(yè)藥劑實(shí)驗(yàn)課的現(xiàn)狀進(jìn)行了重點(diǎn)討論，就藥劑實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的相關(guān)教材、授課模式、理論和實(shí)踐考核方法等方面的改革進(jìn)行了探索，并提出了一些嘗試性方案。

一、實(shí)驗(yàn)教材

(一)傳統(tǒng)教材的弊端

《藥劑學(xué)》實(shí)驗(yàn)的教學(xué)目的是通過實(shí)驗(yàn)使學(xué)生掌握藥物制劑制備方法及其生產(chǎn)的實(shí)踐技能，掌握藥物制劑質(zhì)量控制的常規(guī)方法，并能對(duì)藥物制劑的質(zhì)量效果進(jìn)行正確地評(píng)價(jià)。在以往的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，我們選用的實(shí)驗(yàn)教材內(nèi)容均為常規(guī)劑型的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)，以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，卻沒有與企業(yè)接軌的大型設(shè)備的生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，也沒有能激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新能力的實(shí)踐項(xiàng)目，學(xué)生進(jìn)入藥品生產(chǎn)企業(yè)后，依然需要從零開始學(xué)習(xí)設(shè)備的使用，在生產(chǎn)中也缺乏創(chuàng)新能力，企業(yè)也不得不投入一定資源重新培養(yǎng)員工。

(二)校本教材的編寫

在學(xué)校的大力支持下，我校的藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地規(guī)模不斷擴(kuò)大，在此基礎(chǔ)上，我們自編了校本教材，將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分為基礎(chǔ)知識(shí)與技能、實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)和綜合實(shí)踐部分，基礎(chǔ)知識(shí)與技能部分依然延續(xù)老教材。實(shí)驗(yàn)部分內(nèi)容為相關(guān)劑型的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，要具備藥劑學(xué)的相關(guān)技能，這些基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰σ彩遣豢苫蛉钡模母锏闹攸c(diǎn)在實(shí)訓(xùn)部分和綜合實(shí)踐部分。實(shí)訓(xùn)內(nèi)容囊括了藥廠中最基礎(chǔ)的大型設(shè)備的使用，包括混合機(jī)、制粒機(jī)、壓片機(jī)、包衣機(jī)、GMP更衣等內(nèi)容，所用設(shè)備均為藥廠常用設(shè)備。通過實(shí)訓(xùn)，讓同學(xué)們跟藥廠的生產(chǎn)進(jìn)行接軌，有利于同學(xué)畢業(yè)后更好的融入工作狀態(tài)。在綜合實(shí)踐部分，設(shè)計(jì)了處方操作考核、處方設(shè)計(jì)考核以及到醫(yī)藥相關(guān)企業(yè)進(jìn)行參觀。既考核了學(xué)生的動(dòng)手能力，又激發(fā)了學(xué)生的處方設(shè)計(jì)創(chuàng)新能力，并通過參觀學(xué)習(xí)更好地將理論與實(shí)踐聯(lián)系起來，學(xué)生的積極性和能力的提升均相當(dāng)明顯。實(shí)踐證明，綜合性實(shí)驗(yàn)的開設(shè)也有助于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神，為其今后走上工作崗位處理好與同事之間的關(guān)系奠定了基礎(chǔ)[1-5]。

同時(shí)在教材的編寫中，我們?yōu)槊宽?xiàng)實(shí)驗(yàn)編寫了詳細(xì)的評(píng)分細(xì)則，以便在每次實(shí)驗(yàn)中都進(jìn)行考核。評(píng)分細(xì)則的制定和考核制度的引入既給了學(xué)生壓力，也給了學(xué)生動(dòng)力，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。

二、實(shí)驗(yàn)課程的改革

(一)傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的弊端

傳統(tǒng)的藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大多為驗(yàn)證性基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)類型較單一，無意義的重復(fù)性操作過多；在實(shí)驗(yàn)教學(xué)所用的一些儀器、設(shè)備較落后，大多是手工操作，數(shù)量有限，基本只能保證7、8個(gè)學(xué)生共用一臺(tái)機(jī)器，學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)少，實(shí)驗(yàn)與企業(yè)生產(chǎn)實(shí)際差距大、甚至完全脫節(jié)；教學(xué)模式相對(duì)僵化、手段落后，通常是教師講一步、學(xué)生跟著做一步，導(dǎo)致學(xué)生完全被動(dòng)學(xué)習(xí)，只會(huì)純粹模仿；實(shí)驗(yàn)考核評(píng)價(jià)體系不健全，無法將考核成績落實(shí)到個(gè)人，缺乏科學(xué)性和客觀性。

(二)對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式的改革

著名的心理學(xué)家羅杰斯倡導(dǎo)在教學(xué)中要“以學(xué)生為中心”，其基本思想是將教學(xué)的重心全部放在學(xué)生身上，積極、充分、徹底地強(qiáng)調(diào)學(xué)生在教學(xué)中的主體作用，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性。根據(jù)羅杰斯的理論，我們要在現(xiàn)行的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，徹底擯棄以教師為主體的傳統(tǒng)習(xí)慣，采取以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體的新理念，充分發(fā)揮了學(xué)生的積極性和主動(dòng)性。

授課教師在理論課部署實(shí)驗(yàn)課的任務(wù)，同時(shí)講解實(shí)驗(yàn)課的簡要內(nèi)容，以及教學(xué)目的和要求。并將學(xué)生分成若干小組，每組安排一個(gè)組長，在上課前統(tǒng)一由組長組織本組同學(xué)對(duì)將要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)預(yù)先進(jìn)行充分的討論。小組長在藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中承擔(dān)了非常重要的任務(wù)，每次實(shí)驗(yàn)課之前做好任務(wù)分配表，分配好每位同學(xué)實(shí)驗(yàn)中的任務(wù)，同時(shí)每個(gè)同學(xué)都做好預(yù)習(xí)，寫好預(yù)習(xí)報(bào)告，他們要在預(yù)習(xí)報(bào)告檢查合格的情況下，才能進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)講解也由教師主講，改為學(xué)生提出預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的問題，教師解答，然后開始實(shí)驗(yàn)；實(shí)驗(yàn)中遇到問題可以隨時(shí)咨詢老師，做完實(shí)驗(yàn)后，小組討論心得后班級(jí)再同時(shí)集體討論，最后教師統(tǒng)一總結(jié)。通過這種學(xué)生為主、教師為輔的教學(xué)新形式講解實(shí)驗(yàn)，充分激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。學(xué)生能通過實(shí)驗(yàn)、討論、總結(jié)，反思自己在預(yù)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問題，并參考其他小組的成功之處，使實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)得以完善。這種理論結(jié)合實(shí)際的方法，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、專業(yè)素養(yǎng)和綜合素質(zhì)等方面都具有很好的效果，從而為學(xué)生日后的就業(yè)打下良好的專業(yè)基礎(chǔ)[6]。

(三)將多媒體教學(xué)用于實(shí)驗(yàn)

目前,多媒體技術(shù)在藥劑專業(yè)技能實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的應(yīng)用日益廣泛，并以其對(duì)視覺的強(qiáng)烈沖擊和表現(xiàn)形式的多樣開始逐漸替代傳統(tǒng)教學(xué)。我們?cè)趯?shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的多媒體教學(xué)中運(yùn)用豐富多彩的圖文聲像等教學(xué)信息，通過播放實(shí)驗(yàn)錄像、設(shè)備原理動(dòng)畫展示和藥廠車間培訓(xùn)資料等多媒體素材，使學(xué)生能得到傳統(tǒng)教學(xué)中難以獲得的直觀認(rèn)識(shí)和感受，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深了對(duì)課程內(nèi)容的理解和掌握。此外我們還引入了先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)模擬軟件:藥物壓片技術(shù)仿真軟件，學(xué)生在機(jī)房即可通過軟件操作模擬藥廠壓片車間的實(shí)際操作，通過回答問題和點(diǎn)擊具體操作，在虛擬壓片機(jī)上進(jìn)行裝機(jī)、生產(chǎn)、清潔和檢測等操作，整個(gè)流程完全符合藥廠的壓片工段要求，練習(xí)后學(xué)生通過軟件進(jìn)行考核，合格者進(jìn)行實(shí)際裝機(jī)操作，這樣出來的學(xué)生基本在壓片工段可直接上崗，是用人單位最歡迎的技術(shù)人才[7]。

本次改革的另一個(gè)重點(diǎn)是在每次實(shí)驗(yàn)后，所有實(shí)驗(yàn)結(jié)果及其實(shí)驗(yàn)過程都會(huì)通過數(shù)碼相機(jī)記錄在案，優(yōu)秀作品及效率最高的小組將于下次在多媒體投影中展示實(shí)驗(yàn)成果，并留存實(shí)驗(yàn)室，通過多媒體技術(shù)讓競爭機(jī)制更好的發(fā)揮作用。

(四)開放實(shí)訓(xùn)室

我們利用課余時(shí)間開放一部分實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生有更多時(shí)間自主使用儀器和設(shè)備,增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力。在之前學(xué)生需跟實(shí)驗(yàn)老師進(jìn)行預(yù)約，老師準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)用品，學(xué)生準(zhǔn)時(shí)進(jìn)實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)，方便同學(xué)復(fù)習(xí)之前的實(shí)驗(yàn)，也可以在開放性實(shí)驗(yàn)室中試驗(yàn)自己的處方設(shè)計(jì)。

(五)興趣小組的建立

“興趣是最好的老師”。有了興趣，學(xué)生做實(shí)驗(yàn)就有了積極性和主動(dòng)性。對(duì)藥劑學(xué)有興趣的同學(xué)，我們專門成立了藥劑學(xué)興趣小組，由專業(yè)教師帶領(lǐng)，嘗試未編入實(shí)驗(yàn)課里的其它藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)。在興趣小組里，有些同學(xué)做出了市售的尿素霜、護(hù)手霜等生活用品，一部分同學(xué)的壓片機(jī)操作水平已經(jīng)得到了藥廠師傅的肯定，其中的佼佼者更是在2010、2011年的江蘇省藥物制劑壓片比賽中，獲得了1個(gè)一等獎(jiǎng)，2個(gè)二等獎(jiǎng)，2個(gè)三等獎(jiǎng)的榮譽(yù)，這些榮譽(yù)大大地帶動(dòng)了同學(xué)們學(xué)習(xí)的積極性。一些低年級(jí)還未接觸專業(yè)課的同學(xué)也可報(bào)名參加興趣小組，興趣小組的建立，讓藥學(xué)專業(yè)同學(xué)的實(shí)踐動(dòng)手能力上了一個(gè)大臺(tái)階。

三、實(shí)驗(yàn)考核模式的改革

實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)考核是檢查學(xué)生能否將所學(xué)理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中的一種方法和手段，我們將學(xué)生的實(shí)驗(yàn)考核成績作為總分的40%，其中平時(shí)實(shí)驗(yàn)成績占40%、期末實(shí)驗(yàn)考核成績占40%及見習(xí)成績占20%。

(一)平時(shí)實(shí)驗(yàn)成績

在以往的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，由于無法做到人手一套實(shí)驗(yàn)用品，通常是每組七八同學(xué)圍著一臺(tái)設(shè)備，卻只有一兩個(gè)同學(xué)操作，其他同學(xué)只能在旁邊進(jìn)行觀看或者做些輔助工作。這樣的實(shí)驗(yàn)，對(duì)于大多數(shù)同學(xué)來說其實(shí)并沒留下深刻印象，更談不上能培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)操作能力。為了充分發(fā)揮每個(gè)同學(xué)的積極性，讓每一位同學(xué)都能得到鍛煉，我們?cè)O(shè)計(jì)了以下考核公式:

單次實(shí)驗(yàn)成績=預(yù)習(xí)報(bào)告成績×20%+系數(shù)×考評(píng)員打分×60%+實(shí)驗(yàn)報(bào)告×20%

具體操作方式為:每次實(shí)驗(yàn)每組各派一名代表去其它組作為考評(píng)員打分，考評(píng)員的任務(wù)是通過對(duì)照實(shí)驗(yàn)校本教材所附的打分細(xì)則，對(duì)小組實(shí)驗(yàn)進(jìn)行評(píng)分，作為小組成績；小組長在每次實(shí)驗(yàn)后對(duì)每個(gè)組員的表現(xiàn)及其分工難易程度，編寫難度系數(shù)表，范圍0～1，兩者都由課代表統(tǒng)一交給老師，由老師在預(yù)習(xí)報(bào)告和實(shí)驗(yàn)報(bào)告打分后統(tǒng)一計(jì)算成績?？荚u(píng)員的成績?yōu)樗谛〗M的平均分，并且在實(shí)驗(yàn)中，老師會(huì)隨時(shí)抽查，看考評(píng)員是否有瀆職行為或評(píng)分細(xì)則不到位的情況，可隨時(shí)給予考評(píng)員扣分。

這種新穎的方式讓同學(xué)們對(duì)待每次實(shí)驗(yàn)都異常認(rèn)真，因?yàn)槊恳淮螌?shí)驗(yàn)就是一次小考試，所以學(xué)生沒有出現(xiàn)消極怠工的情況，每個(gè)同學(xué)都積極要求參與實(shí)驗(yàn)。沒有參與實(shí)驗(yàn)的考評(píng)員則積極地通過開放式實(shí)驗(yàn)補(bǔ)上了實(shí)驗(yàn)操作。這種考核方式使互教、互幫、互學(xué)的學(xué)習(xí)氣氛逐漸加強(qiáng)，促進(jìn)了學(xué)生藥物制劑技能操作水平的顯著提高[8-10]。

(二)期末實(shí)驗(yàn)考核成績

在平時(shí)實(shí)驗(yàn)中，考查的是學(xué)生的基礎(chǔ)動(dòng)手能力和團(tuán)結(jié)合作能力，但是由于人數(shù)太多，基本上沒有學(xué)生有機(jī)會(huì)完整地做一個(gè)劑型，同學(xué)如要在期末實(shí)驗(yàn)考核中取得好成績，就必須在平時(shí)對(duì)其他同學(xué)的操作多觀察，以及在課后多進(jìn)行開放式實(shí)驗(yàn)。

期末實(shí)驗(yàn)考核分兩部分:

1.單項(xiàng)考核:在所有實(shí)驗(yàn)中抽取考核項(xiàng)目，獨(dú)立完成，老師根據(jù)評(píng)分細(xì)則給個(gè)人評(píng)分。

2.合作式考核:根據(jù)學(xué)?，F(xiàn)有條件固體設(shè)備多的特點(diǎn)，由小組合作設(shè)計(jì)某片劑從制備到檢測整套流程，老師給予小組評(píng)分作為個(gè)人評(píng)分。

(三)見習(xí)成績

制藥生產(chǎn)企業(yè)的實(shí)地參觀與實(shí)踐是學(xué)生校外見習(xí)的重要組成部分，能引導(dǎo)學(xué)生理論結(jié)合實(shí)際，深刻理解課本知識(shí)。對(duì)藥物制劑專業(yè)的學(xué)生來說，這種見習(xí)尤為重要。我校合作企業(yè)常州市第四制藥廠在遵守GMP規(guī)范的前提下，將學(xué)生化大為小，化整為零，將每個(gè)班的學(xué)生分散到車間的各個(gè)崗位，進(jìn)行輪崗學(xué)習(xí)，每半天同學(xué)們都由不同的師傅帶領(lǐng)學(xué)習(xí)不同車間的相關(guān)知識(shí)，并有帶教師傅對(duì)同學(xué)進(jìn)行打分，作為見習(xí)成績。見習(xí)成績的引入帶動(dòng)了學(xué)生對(duì)生產(chǎn)一線的興趣和操作技能學(xué)習(xí)的積極性[11]。

四、結(jié)論

藥劑專業(yè)是一門實(shí)踐性和操作性極強(qiáng)、跟企業(yè)生產(chǎn)結(jié)合極其緊密的學(xué)科,本學(xué)科要求學(xué)生能綜合運(yùn)用所學(xué)過的理論知識(shí),完成整個(gè)藥物制劑的處方設(shè)計(jì)、生產(chǎn)工藝技術(shù)、質(zhì)量控制和合理應(yīng)用的流程。特別是在當(dāng)前就業(yè)市場競爭十分激烈的情況下,職業(yè)院校必須進(jìn)行教學(xué)改革以提高對(duì)藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)效果,努力為相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)培養(yǎng)綜合能力較強(qiáng)的技能型人才,為學(xué)生贏得就業(yè)競爭的先機(jī)。通過對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行教學(xué)改革，我們的學(xué)生對(duì)藥劑學(xué)的興趣大大增加，對(duì)各種劑型的操作水平都有了大幅度的提高，課程改革初步取得良好的效果。

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