楊秉輝

今年“世界高血壓日”前夕，我國(guó)疾病控制中心發(fā)布了一條令人吃驚的信息：我國(guó)的高血壓病患病人數(shù)高達(dá)3.3億！

這個(gè)數(shù)字是可靠的，它來(lái)自散布在全國(guó)各地的162個(gè)疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)對(duì)18歲以上的共10萬(wàn)人口的調(diào)查。資料表明：我國(guó)18歲以上居民高血壓患病率為33.5%，也就是說(shuō)，每3個(gè)成人中就有1人患高血壓。2004年，我國(guó)曾作過(guò)類似的調(diào)查，當(dāng)時(shí)公布的數(shù)字是2.2億，10年不到，增加了1.1億，增長(zhǎng)的速度驚人。這次公布的數(shù)據(jù)中還顯示，我國(guó)25～34歲的男青年中高血壓的患病率已達(dá)20.4%，即在這些男青年中每5個(gè)人中就有1個(gè)已經(jīng)患上了高血壓！

高血壓基本上是一種生活方式病，吸煙、嗜酒、高脂高鹽飲食、缺少運(yùn)動(dòng)、超重肥胖等都是高血壓的重要發(fā)病因素。這些不良生活行為的產(chǎn)生，從某種程度上說(shuō)與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展有一定的關(guān)系。確實(shí)，高血壓病的發(fā)病率在發(fā)達(dá)國(guó)家高于不發(fā)達(dá)國(guó)家，我國(guó)隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，高血壓發(fā)病率增高的趨勢(shì)估計(jì)一時(shí)還不會(huì)有大的改善。不過(guò)也要看到在一些發(fā)達(dá)國(guó)家中，近年著力于控制這些高血壓發(fā)病相關(guān)因素，高血壓發(fā)病率增長(zhǎng)的趨勢(shì)已經(jīng)有所緩和，說(shuō)明經(jīng)濟(jì)的發(fā)展并不會(huì)必然導(dǎo)致某些疾病的增長(zhǎng)，關(guān)鍵在于人們的健康意識(shí)。健康當(dāng)然是人人都需要的，但當(dāng)如何獲得健康的原理與人的生活習(xí)性發(fā)生矛盾時(shí)，如何適從，就涉及到許多社會(huì)文化因素的問(wèn)題了。

我國(guó)的高血壓歷來(lái)有發(fā)病率高、知曉率低、治療率低、控制率低的“一高三低”的問(wèn)題。不過(guò)此次的報(bào)告中說(shuō)：“與2007年相比我國(guó)農(nóng)村成人居民高血壓病的知曉率已明顯上升?！边@當(dāng)然是值得欣慰的事，因?yàn)椴恢阑几哐獕壕筒豢赡芮笾危终労慰刂?。不過(guò)報(bào)告中也說(shuō)：“在接受治療的病人中，有75%的病人血壓仍不達(dá)標(biāo)?！边@個(gè)問(wèn)題應(yīng)該引起重視了，3/4的病人治了卻不達(dá)標(biāo)，不也就等于沒(méi)治嗎？

我國(guó)高血壓病的治療問(wèn)題多多

病人方面：認(rèn)為高血壓必定會(huì)頭痛、頭昏，若不痛、不昏，便可不必持續(xù)服藥，以致治療不規(guī)則；認(rèn)為血壓雖未達(dá)標(biāo)，但已多年如此，也未影響健康，不妨就這樣治療吧；有病就靠吃藥，不知道或不愿意改變不良生活行為等。所以教育民眾，提高民眾對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、提高民眾的科學(xué)素養(yǎng)至關(guān)重要。

醫(yī)藥方面：有些醫(yī)生對(duì)抗高血壓藥的應(yīng)用未能熟練掌握，不管血壓高低、療效如何，總是只給病人用一兩種復(fù)方成藥；更有些醫(yī)生誤以為丹參片、甚至阿斯匹林也能降血壓，開(kāi)給病人服用；也有些保健品宣傳能降血壓，誤導(dǎo)病人服用，從而影響病人的正規(guī)治療等?？梢?jiàn)，還需要進(jìn)一步提高醫(yī)療水平。加強(qiáng)醫(yī)藥管理，也是應(yīng)該抓緊之事。

高血壓損害的是血管，是心腦血管病的元兇。如今我國(guó)心腦血管病的形勢(shì)嚴(yán)峻，欲預(yù)防心腦血管病的發(fā)作，控制高血壓、努力使高血壓病人的血壓降到安全的范圍，即“達(dá)標(biāo)”，是當(dāng)務(wù)之急。當(dāng)然，能進(jìn)一步預(yù)防高血壓病的發(fā)生，則更是上上之策了。

在一個(gè)有著3.3億高血壓患者的國(guó)度里，防治高血壓，應(yīng)該是維護(hù)國(guó)民健康的頭等大事，怎么重視都不為過(guò)。