曹珺 李樹博 郭瑋
現(xiàn)役軍人獻血后發(fā)生獻血反應(yīng)的原因及分析
曹珺 李樹博 郭瑋
目的 對現(xiàn)役軍人獻血后發(fā)生獻血反應(yīng)的原因進行調(diào)查分析并提出改進措施。方法 將本站2010~2012年現(xiàn)役軍人獻血后出現(xiàn)獻血反應(yīng)的 68例進行統(tǒng)計。結(jié)果 精神因素、年齡大小、獻血前身體過度疲勞、獻血環(huán)境不理想、獻血人員的自我調(diào)節(jié)能力和防護意識不強等都可以造成軍人發(fā)生獻血的不良反應(yīng)。結(jié)論 獻血前做好獻血知識的宣傳教育, 保證獻血時不疲勞、不緊張, 提高醫(yī)護人員與獻血者的溝通的能力, 做好獻血后的回訪工作, 提高工作人員的業(yè)務(wù)能力, 減少軍人獻血后獻血反應(yīng)的情況發(fā)生。
無償獻血;不良反應(yīng);現(xiàn)役軍人
《獻血法》實施以來, 現(xiàn)役軍人一直是提倡率先獻血的一個特殊群體,由于獻血的不良反應(yīng)誘發(fā)因素很多,而軍人獻血也時常發(fā)生反應(yīng), 現(xiàn)將2010~2012年本站采集的2988名部隊現(xiàn)役軍人中68例出現(xiàn)獻血反應(yīng)的具體情況做了詳細調(diào)查分析,報告如下。
1.1 一般資料 2010~2012年部隊軍人參加無償獻血為2988人次,其中男 2940 人,女48 人;年齡18~45歲, 均為現(xiàn)役軍人;健康檢查符合《獻血者健康檢查要求》。
1.2 方法 將參加無償獻血的現(xiàn)役軍人獻血后出現(xiàn)反應(yīng)的反饋單按性別、年齡、獻血量、獻血次數(shù)及采血的工作人員等五方面進行統(tǒng)計分析。
2.1 年齡和性別對獻血反應(yīng)的影響, 見表1。
2.2 首次獻血和多次獻血出現(xiàn)反應(yīng)的情況, 見表2。
表1 年齡和性別對獻血反應(yīng)的影響
表2 將首次獻血與兩次以上獻血反應(yīng)情況的比較
從以上調(diào)查的結(jié)果可以看出:①年齡>22歲的軍人獻血者因為其閱歷相對豐富, 對獻血知識有一定的了解,采血時精神比較放松, 出現(xiàn)獻血不良反應(yīng)的就較少,獻血反應(yīng)的發(fā)生率比年齡<22歲的獻血者出現(xiàn)的不良反應(yīng)率低。②由于男性的豁達精神, 使其在獻血不良反應(yīng)上也遠遠低于女性。③初次獻血者要比兩次或多次獻血者發(fā)生獻血不良反應(yīng)的多,因為初次獻血者由于其沒有獻過血, 獻血知識相對匱乏, 加上采集血液時精神高度緊張, 采血時即發(fā)生暈厥。④由于軍隊的特殊性, 它擔(dān)負祖國和人民的安全, 平時的訓(xùn)練任務(wù)就很重、強度也大, 獻血前過度疲勞, 容易造成采血時暈厥。⑤到部隊采血, 一般都是在部隊所提供的場地開展采血活動。受場地限制, 會出現(xiàn)人員擁擠、聲音嘈雜,一人獻血多人圍觀的現(xiàn)象,這樣也會造成獻血不良反應(yīng)者大大增加[1,2]。⑥獻血者體質(zhì)虛弱自我防護意識不強等也是發(fā)生獻血反應(yīng)的原因。⑦軍人獻血后馬上投入訓(xùn)練,可能造成穿刺孔恢復(fù)不好, 針孔擦傷或污染引起感染甚至皮下血腫,也能引起暈厥。
綜上所述, 加強對部隊軍人關(guān)于無償獻血知識的宣傳和教育,包括采血前向獻血者進行有關(guān)獻血知識的宣傳,獻血中加強醫(yī)護人員與獻血者的相互溝通,并在獻血后做好回訪;提高血站工作人員的綜合醫(yī)學(xué)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,要求采血一次穿刺成功率>99%;改善獻血環(huán)境, 盡量選擇在采血車上或較為寬敞明亮、通風(fēng)的室內(nèi)進行采血;合理安排采血工作程序, 保障獻血環(huán)境溫馨舒服, 不嘈雜等。采血后要求軍人必須適當休息。
[1] 王文秋,劉作功,王勤友.獻血輸血500問.山東:科學(xué)技術(shù)出版社, 1999:44.
[2] 張國清.無償獻血過程中的全程護理.家庭護士, 2006,4(4):22-23.
453000 河南省新鄉(xiāng)市中心血站